A Look At Post-Partum Bleeding
Dari awal kehamilan Anda hingga akhir, ketika bayi Anda akhirnya tiba, tubuh Anda adalah pekerjaan non-stop yang sedang berlangsung. Segala macam perubahan akan berlangsung selama 40 atau lebih minggu yang Anda harapkan. Ini tidak berakhir saat Anda melahirkan, tentu saja; tubuh Anda akan melalui transformasi fisik lainnya untuk kembali ke keadaan tidak hamil.
Salah satunya adalah periode panjang perdarahan yang disebut lokia di mana lapisan rahim, endometrium, dihilangkan dan rahim menyusut ke keadaan sebelum kehamilan - ukuran dan bentuk buah pir. Berikut adalah beberapa hal penting yang perlu diketahui tentang bagian penyembuhan yang normal dan diperlukan ini setelah melahirkan.
Garis Waktu Lochia
Hampir segera setelah bayi Anda lahir plasenta yang memberinya nutrisi saat ia berada di rahim Anda menarik diri dari lapisan rahim. Jika Anda mengalami persalinan pervaginam, ia akan keluar dari tubuh Anda dengan cara yang sama seperti bayi Anda: Beberapa kontraksi akan mendorongnya keluar masuk dan keluar dari jalan lahir. Anda mungkin tidak menyadari kapan hal ini terjadi; Anda akan terlalu sibuk untuk mengenal bayi Anda. Jika Anda menjalani operasi caesar, dokter akan mengangkat plasenta melalui pembedahan.
Setelah plasenta keluar dari tubuh Anda rahim Anda akan terus berkontraksi, kali ini untuk membantu menutup pembuluh darah di mana plasenta tertanam ke dalam endometrium.
Ini adalah bagian yang sangat penting dari persalinan karena masalah dengan pengiriman plasenta adalah penyebab utama perdarahan postpartum. Kontraksi awal ini juga merupakan bagian dari proses mengembalikan rahim Anda ke ukuran normal.
Ketika itu terjadi, uterus juga akan mengelupaskan darah, jaringan, dan lendir endometrium.
Ini terjadi dalam tiga tahap yang akan bervariasi panjangnya dan mewakili penyembuhan normal endometrium saat membangun kembali setelah melahirkan.
Lochia Rubra
Ini adalah stadium lochia pertama dan terberat. Darah yang dikeluarkan selama lochia rubra akan berwarna merah cerah. Berharap untuk melewati pembekuan darah juga; ini hanya gumpalan sel darah merah. Agar rahim melepaskan gumpalan ini, ia harus berkontraksi banyak, sehingga Anda dapat mengalami kram yang terkadang menyakitkan. Fase rubra lokia biasanya berlangsung selama tujuh hari atau lebih. Jika pendarahan saat ini sangat berat atau berlanjut setelah dua minggu setelah Anda melahirkan, beri tahu OB-GYN atau pengasuh Anda. Perdarahan yang berat secara abnormal setelah persalinan dapat menjadi tanda bahwa tidak semua plasenta dilahirkan — dan itu bisa menjadi keadaan darurat medis, yang menyebabkan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi.
Lochia Serosa
Darah selama tahap kedua perdarahan postpartum ini lebih tipis konsistensi dan kecoklatan atau berwarna merah jambu. Sebagian besar darah yang dikeluarkan selama periode ini masih akan berasal dari daerah di mana plasenta terpasang saat rahim bekerja untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Lochia serosa biasanya turun setelah sekitar dua minggu meskipun untuk beberapa wanita dapat berlangsung dari empat hingga bahkan enam minggu pascapersalinan.
Anda mungkin memperhatikan bahwa aliran akan menjadi lebih berat ketika Anda sudah aktif secara fisik. Jika pendarahan tidak kembali normal dalam satu hari atau lebih atau jumlah darah tampak berlebihan, lihat pengasuh Anda. Ingat juga bahwa setiap perdarahan yang berlanjut selama lebih dari enam minggu setelah melahirkan perlu dievaluasi oleh dokter Anda. Perdarahan postpartum berkepanjangan bisa menjadi tanda komplikasi kehamilan langka yang disebut gestational trophoblastic disease.
Lochia Alba
Pada tahap akhir lokia ini, daripada darah Anda akan melihat keputihan putih atau kekuningan yang dihasilkan selama proses penyembuhan dan rekonstruksi awal endometrium Anda.
Harapkan pengeluaran ini untuk dilanjutkan selama sekitar enam minggu setelah Anda melahirkan, tetapi ingatlah bahwa ini mungkin melampaui itu jika fase kedua lokia bertahan lebih dari dua minggu.
Fakta yang Perlu Diketahui Tentang Perdarahan Postpartum
- Jangan gunakan tampon atau cangkir menstruasi. Anda dapat menempatkan diri pada risiko infeksi seperti rahim dan penyembuhan endometrium Anda. Saat Anda menimbun popok untuk bayi Anda sebelum melahirkan, pastikan Anda menyediakan persediaan pembalut yang bagus untuk diri Anda sendiri.
- Ambil waktu istirahat dari seks. Kebanyakan dokter memberi tahu ibu baru untuk menghindari hubungan seksual sampai setidaknya enam minggu, yang biasanya terjadi ketika kunjungan rutin pascapartum terjadi. Seperti penggunaan tampon, kekhawatiran adalah peningkatan risiko infeksi.
- Gunakan alat kontrasepsi. Segera setelah Anda diberi lampu hijau untuk melakukan hubungan seks, pastikan untuk menggunakan alat kontrasepsi. Anda akan mengalami ovulasi sebelum Anda mendapatkan periode pertama setelah Anda memiliki bayi yang berarti Anda bisa hamil lagi sebelum itu terjadi.
- Jangan salah mengartikan perdarahan postpartum untuk periode menstruasi. Mungkin diperlukan beberapa minggu atau bahkan bulan untuk menstruasi normal untuk memulai kembali setelah Anda memiliki bayi. Akan lebih lama untuk periode Anda kembali jika Anda menyusui. Namun, menyusui tidak akan menyebabkan perubahan yang signifikan dalam perkembangan normal lokia postpartum.
- Mengendus tanda-tanda infeksi. Selama ketiga tahap lokia, pendarahan Anda harus memiliki bau yang mirip dengan aliran menstruasi normal. Jika Anda melihat bau yang tidak biasa atau bau, temui dokter Anda.