Gegar otak adalah diagnosis umum, namun sering disalahpahami. Tahukah Anda bahwa gegar otak sebenarnya disebut sebagai cedera otak traumatis ? Gegar otak adalah kondisi medis yang serius dan harus ditanggapi dengan serius. Gegar otak terjadi lebih sering pada anak-anak karena olahraga mereka terlibat masuk. Gegar otak di kalangan anak-anak dan remaja mulai dianggap lebih serius oleh pelatih sekolah dan staf medis karena konsekuensi jangka panjang yang mungkin terjadi.
Hampir lima juta gegar otak terjadi setiap tahun, membuat kondisi ini menjadi jenis cedera otak traumatis yang paling umum. Gegar otak hanyalah cedera kepala yang dihasilkan dari pukulan ke kepala. Pukulan ke kepala menyebabkan kepala dan otak bergerak maju mundur dengan cepat dan kadang-kadang keras. Gerakan ini traumatis ke jaringan otak dan dapat menyebabkan otak memantul atau memutar di tengkorak. Gerakan ini dapat merusak sel-sel otak dan membuat perubahan kimia di dalam otak. Itu bisa menyebabkan semua sel otak terbakar sekaligus, sama seperti kejang .
Cara lain untuk menggambarkan gegar otak adalah "memar otak" di mana fungsi mungkin terpengaruh tanpa kerusakan struktural sama sekali. Bahkan gegar otak ringan dapat menyebabkan kebingungan, disorientasi, dan kehilangan ingatan. Pukulan ke kepala tidak perlu parah hingga menyebabkan gegar otak. Bahkan pukulan ringan dapat menyebabkan gegar otak yang dapat menimbulkan konsekuensi jangka panjang.
Studi gegar otak di atlet sekolah menengah menunjukkan bahwa gegar otak ringan sekalipun dapat mengakibatkan masalah jangka panjang yang serius, terutama ketika atlit diizinkan kembali ke olahraga mereka terlalu dini atau memiliki riwayat gegar otak lebih dari satu.
Gejala Gegar Otak
Penting untuk mengenali tanda dan gejala gegar otak.
Gejala berikut mungkin menyarankan gegar otak ringan hingga berat:
- Sakit kepala
- Pingsan
- Kelelahan
- Masalah keseimbangan
- Disorientasi
- Amnesia
- Kebingungan
- Mual
- Muntah
- Sifat lekas marah
Banyak orang keliru percaya bahwa "pingsan" harus terjadi untuk mengembangkan gegar otak. Namun, kurang dari 10 persen gegar otak terkait olahraga terjadi dengan hilangnya kesadaran. Gejala gegar otak bisa ringan atau berat dan dapat berlangsung selama berjam-jam, berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Setelah gegar otak, otak bisa mempertahankan lebih banyak kerusakan jika tidak diizinkan untuk beristirahat.
Di komunitas medis dan sekolah, protokol sedang dikembangkan untuk mengevaluasi lebih baik anak-anak yang menderita gegar otak. Protokol ini disebut sebagai aturan "kembalilah untuk belajar" atau "kembalikan-untuk-main". Namun, lebih banyak perhatian kadang-kadang ditempatkan pada "kembali-untuk-bermain" dan kurang pada "kembali untuk belajar." Akibatnya, anak-anak dengan gejala gegar otak berkepanjangan melaporkan kesulitan akademis yang lebih.
Anak-anak sering mengembangkan penglihatan atau gejala yang berhubungan dengan mata dengan gegar otak. Banyak "kembali-untuk-belajar" protokol tidak termasuk pemeriksaan visi menyeluruh dalam proses evaluasi meskipun studi yang menunjukkan tugas otot mata dan konvergensi (memutar balik mata) terpengaruh pada banyak anak dengan gegar otak.
Masalah-masalah ini mungkin tidak terdeteksi oleh MRI atau tes lainnya, tetapi begitu seseorang kembali ke sekolah atau bekerja, mereka menyadari ada sesuatu yang tidak beres. Keparahan gegar otak atau gegar otak dapat membuat gejala visual ini menjadi lebih buruk atau lebih tahan lama.
Gegar otak dan Visi Anda
Trauma kepala dan gegar otak dapat memiliki efek besar pada sistem visual bahkan ketika pencitraan medis menunjukkan hasil normal. Kelompok gejala yang menyebabkan penglihatan kabur, masalah koordinasi mata dan pusing setelah gegar otak secara kolektif disebut "sindrom penglihatan pasca trauma." Gejala utama yang terjadi pada sindrom penglihatan pasca trauma adalah pusing, berjalan atau langkah (gait) masalah, fokus masalah, sakit kepala, dan penglihatan ganda.
Tampaknya orang-orang yang memiliki gejala sindrom penglihatan pasca trauma yang lebih parah sering adalah orang-orang yang memiliki beberapa jenis masalah mata-timing sebelumnya. Orang-orang ini cenderung memiliki lebih banyak kesulitan dengan membaca masalah dan masalah pelacakan mata setelah gegar otak. Bahkan gegar otak ringan dapat mempengaruhi penglihatan dan menyebabkan disfungsi visual. Gegar otak parah dapat menyebabkan kebutaan dan penglihatan ganda. Efek yang lebih halus pada penglihatan adalah kesulitan berfokus pada objek dekat atau pada perangkat digital (komputer, tablet, dan ponsel pintar) setelah gegar otak.
Gejala mata atau penglihatan berikut dapat terjadi setelah gegar otak:
- Penglihatan ganda: gegar otak parah dapat menciptakan penglihatan ganda yang sebenarnya. Penglihatan ganda yang menyerang setelah gegar otak dan berlanjut adalah tanda bahwa kerusakan lebih mungkin terjadi daripada yang dipercayai semula. Ini harus segera dievaluasi untuk menyingkirkan cedera serius. Setelah cedera yang lebih serius dikesampingkan, penglihatan ganda perlu diperlakukan atau dikelola. Penglihatan ganda sangat membingungkan dan dapat menyebabkan pusing, kesulitan menyeimbangkan, berjalan, dan membaca. Koordinasi mata-tangan juga bisa terganggu.
- Disfungsi akomodatif: Orang sering berjuang untuk mengalihkan fokus mereka dari dekat ke jauh dan sebaliknya. Proses berfokus pada benda-benda dekat disebut akomodasi. Disfungsi akomodatif mirip dengan presbiopia. Presbyopia terjadi sekitar usia 40 tahun dengan kesulitan fokus pada objek dekat. Sering kali membaca kacamata, bifokal atau lensa tambahan progresif diresepkan untuk mengatasi masalah. Remaja dengan gegar otak sering memiliki pengalaman kehilangan penglihatan yang sama. Mata mereka mungkin tampak sehat, tetapi disfungsi akomodatif sering terlihat, meniru presbiopia. Seiring dengan bertambahnya usia, manusia kehilangan kemampuan untuk fokus di dekat karena perubahan pada lensa mata. Setelah gegar otak, seseorang dapat kehilangan kemampuan ini karena bagian batang otak yang mengontrol fokus lensa mungkin terluka oleh trauma. Sayangnya, trauma lokal ini hampir tidak pernah terlihat pada MRI.
- Insufisiensi konvergensi: Masalah lain yang sangat umum sering terlihat setelah gegar otak adalah insufisiensi konvergensi . Insufisiensi konvergensi adalah kemampuan menurun untuk menyatukan mata dan mempertahankan visi teropong sementara berfokus pada target dekat seperti membaca atau bekerja di komputer. Konvergensi adalah perubahan arah mata ke arah hidung untuk fokus pada objek yang dekat. Orang yang menderita ketidaksesuaian konvergensi mengalami kesulitan menggunakan mata mereka bersama-sama dan sering mengeluh lelah, mata sakit ketika membaca.
- Sensitivitas terhadap cahaya: Orang sering mengeluhkan sensitivitas terhadap cahaya dan silau. Bahkan, setelah sakit kepala, kepekaan cahaya adalah gejala paling umum kedua yang terlihat setelah gegar otak. Diperkirakan akibat ketidakmampuan otak untuk menyesuaikan diri dengan berbagai tingkat kecerahan setelah cedera. Sensitivitas cahaya ini dapat membuat kesulitan memegang fokus untuk jangka waktu berapa pun.
- Pelacakan mata: Gerakan mata yang kecil dan cepat kadang terjadi setelah gegar otak yang dapat menyebabkan masalah mata. Gerakan mata ini juga dapat menyebabkan masalah dengan koordinasi mata-tangan, kadang-kadang mengakibatkan masalah selama olahraga dan di kelas. Ini biasanya disebut sebagai disfungsi motorik okular.
- Proses visual yang tertunda: Beberapa orang dengan gegar otak mengalami kecepatan pemrosesan visual yang berkepanjangan. Seringkali sulit pada seorang atlet, keterlambatan dalam memproses gambar menghasilkan kesulitan membaca lapangan, menilai jarak, menilai kecepatan pemain lain, dan kecepatan bola.
Satu Kata Dari
Untungnya, sebagian besar masalah yang sering terjadi sebagai hasil gegar otak akan menyelesaikan, tetapi hanya dengan istirahat. Dokter sering merekomendasikan istirahat total tanpa stimulasi otak, termasuk video game, TV, atau bersosialisasi dengan teman-teman. Semakin sedikit rangsangan semakin baik. Ini memberi otak kesempatan untuk pulih. Jika kondisi ini bertahan, evaluasi ulang oleh ahli saraf akan direkomendasikan untuk mengesampingkan masalah medis yang serius dan kadang-kadang mengancam nyawa. Sebagian besar masalah ini dapat diobati jika mereka tidak menyelesaikannya sendiri. Banyak dari kondisi penglihatan merespon dengan baik terhadap terapi penglihatan. Terapi penglihatan, paling sering dilakukan oleh optometris perilaku, terdiri dari latihan mata dan pelatihan yang membantu melatih kembali otot-otot mata dan waktu reaksi.
> Sumber:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, Konkusi dan ensefalopati traumatik kronis, Ulasan Optometry, 15 Maret 2017.