Peningkatan Risiko untuk Tahun Setelah Fraktur Hip
Tulang patah mungkin tidak terdengar serius, tetapi jika Anda adalah pria atau wanita yang lebih tua, patah tulang pinggul bisa menjadi awal dari banyak masalah kesehatan yang parah. Seberapa berbahaya patah pinggul pada orang yang lebih tua, dan berapa tingkat kematian setelah patah tulang pinggul? Pinggul yang patah , juga dikenal sebagai patah tulang pinggul, dapat menyebabkan kecacatan serius, bahkan kematian.
Bagaimana Berbahaya Apakah Hip Patah Ketika Anda Lebih Tua?
Falls memiliki kehormatan yang meragukan sebagai penyebab utama cedera dan cedera terkait kematian pada orang yang lebih tua dari 65.
Penurunan bisa menghasilkan kemerosotan besar dalam kemandirian; Seseorang yang memiliki patah tulang pinggul mungkin tidak lagi dapat hidup mandiri di masyarakat dan mungkin harus pindah ke perawatan perumahan untuk bantuan yang lebih besar dalam kegiatan sehari-hari.
Angka Kematian Dua Kali Lipat Setelah Hip Rusak
Menurut review dari uji coba terkontrol secara acak pada manajemen fraktur pinggul, tingkat kematian 1 tahun rata-rata setelah patah tulang pinggul adalah 21 persen. Ini berarti empat dari lima lansia akan bertahan hidup pada tahun pertama setelah patah tulang pinggul. Angka kematian ini pada dasarnya tidak berubah sejak tahun 1980-an sementara angka kematian untuk kondisi lain telah menurun secara substansial.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tingkat mortalitas semua penyebab meningkat dua kali lipat untuk pasien lanjut usia setelah patah tulang pinggul. Sebuah studi 2017 yang diikuti lebih dari 122.000 orang di Amerika Serikat dan Eropa menemukan bahwa semua tingkat mortalitas meningkat dua kali lipat selama lebih dari 12 tahun pada mereka yang mengalami patah tulang pinggul.
Peningkatan mortalitas paling tinggi pada tahun pertama setelah fraktur, hampir tiga kali lebih tinggi dari perkiraan untuk populasi geriatri umum. Itu berkurang dari waktu ke waktu tetapi tetap di hampir dua kali lipat apa yang diharapkan setelah delapan tahun atau lebih.
Sebuah makalah 2011 yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association (Internal Medicine) menyelidiki total 5.580 wanita yang lebih tua selama hampir 20 tahun untuk Studi Osteoporosis Fraktur (SOF).
Angka kematian dua kali lipat di antara para wanita yang mengalami patah pinggul pada tahun pertama setelah cedera. Dengan kata lain, selama periode 12 bulan setelah patah pinggul mereka, para wanita itu memiliki risiko kematian dua kali lipat, jika dibandingkan dengan wanita dengan usia yang sama tanpa patah tulang pinggul. Lebih dari setengah kematian terjadi dalam tiga bulan pertama setelah istirahat.
Penelitian sebelumnya, seperti meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2010 di Annals of Internal Medicine , telah menunjukkan tingkat mortalitas jangka pendek yang lebih tinggi setelah patah tulang pinggul. Dalam tinjauan studi yang diterbitkan antara tahun 1957 dan 2009 (melibatkan total 578.436 wanita dan 154.276 pria di atas usia 50), para peneliti dari Belgia dan Amerika Serikat menemukan risiko kematian pada pria dan wanita dalam tiga bulan setelah patah tulang pinggul menjadi antara lima dan delapan kali lebih tinggi. Sementara risiko kematian yang lebih besar berkurang dua tahun setelah fraktur, angka kematian tetap lebih tinggi daripada mereka yang lebih tua yang tidak pernah patah pinggul, bahkan setelah 10 tahun masa tindak lanjut. Mortalitas berlebih lebih tinggi pada pria dibandingkan wanita dalam ulasan ini.
Penyebab Kematian Setelah Hip Fraktur
Apa yang pasien meninggal setelah patah tulang pinggul? Penelitian 2011 menemukan bahwa bila dibandingkan dengan kontrol pada usia yang sama, lebih banyak wanita meninggal karena pneumonia dan gangguan kognitif.
Dalam analisis Annals of Internal Medicine , sejumlah penyebab mortalitas jangka pendek disarankan, termasuk masalah yang dapat terjadi setelah operasi (seperti emboli paru , infeksi , dan gagal jantung). Selain itu, masalah kesehatan yang dapat menyebabkan kejatuhan di tempat pertama - seperti demensia , penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan penyakit kardiovaskular - juga disebut sebagai penyumbang terhadap peningkatan mortalitas. Para peneliti mencatat bahwa secara umum, orang yang memecahkan pinggul lebih terganggu secara fungsional sebelum patah tulang jika dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki patah tulang.
Meskipun usia merupakan faktor risiko utama untuk jatuh, seseorang yang sehat dan bugar dapat dianggap memiliki usia kronologis yang lebih rendah, membuat mereka kurang rentan terhadap jatuh dan patah tulang.
Insiden dan Biaya Kesehatan Fraktur Hip di Amerika Utara
Patah tulang pinggul merupakan biaya kesehatan utama dalam hal merawat korban. Di Amerika Serikat, sekitar 300.000 orang mengalami patah tulang pinggul setiap tahun. Di Kanada, sekitar 27.000 orang yang lebih tua mematahkan pinggul setiap tahun, dengan biaya pengobatan diperkirakan lebih dari $ 1 miliar.
Penelitian berlanjut ke cara terbaik untuk mencegah jatuh yang menyebabkan patah tulang, termasuk desain alat bantu yang lebih baik seperti pejalan kaki, bahan lantai yang lebih lembut di panti jompo, dan terapi okupasi dan fisik yang ditargetkan untuk meningkatkan keseimbangan dan kekuatan.
> Sumber:
Jatuh dan Fraktur. Lembaga Nasional NIH AS tentang Penuaan Lembar Informasi Publik. https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, dkk. Meta-analisis: mortalitas yang berlebihan setelah fraktur panggul di antara wanita dan pria yang lebih tua. Ann Intern Med. 2010; 152 (6): 380-390
> Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T, et al. Kematian berlebihan setelah patah tulang pinggul pada orang tua dari Eropa dan Amerika Serikat: proyek CHANCES. Jurnal Ilmu Penyakit Dalam . 2017; 281 (3): 300-310. doi: 10.1111 / joim.12586.
> Leblanc ES. Fraktur Hip dan Meningkatnya Kematian Jangka Pendek tetapi Tidak Panjang dalam Wanita Tua yang Sehat. Arsip Obat Internal . 2011; 171 (20): 1831. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.447.
> Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. Tingkat mortalitas yang serupa pada pasien patah tulang panggul selama 31 tahun terakhir: Tinjauan sistematis RCT. Acta Orthopaedica . 2014; 85 (1): 54-59. doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831.