Patah pinggul adalah cedera umum, terutama pada orang tua dengan tulang yang menipis. Di Amerika Serikat, patah tulang pinggul adalah tulang patah paling umum yang membutuhkan rawat inap; sekitar 300.000 orang Amerika dirawat di rumah sakit karena patah tulang pinggul setiap tahun. Sebuah "patah pinggul" dan "patah tulang pinggul" berarti hal yang sama.
Patah tulang pinggul pada orang tua paling sering disebabkan oleh jatuh, biasanya jatuh yang tampaknya tidak signifikan.
Pada pasien yang lebih muda dengan tulang yang lebih kuat, lebih umum penyebab patah pinggul termasuk cedera energi tinggi seperti kecelakaan mobil atau jatuh dari ketinggian. Patah tulang pinggul juga bisa disebabkan oleh tulang yang melemah akibat tumor atau infeksi, suatu masalah yang disebut patologis patologis .
Hip Fraktur & Osteoporosis
Pinggul yang patah pada orang tua dapat dijelaskan terutama oleh melemahnya tulang akibat osteoporosis . Pasien lansia dengan osteoporosis berisiko lebih tinggi mengalami patah tulang pinggul daripada seseorang tanpa osteoporosis. Faktor risiko lain yang terkait dengan patah tulang pinggul adalah jenis kelamin perempuan, ras Kaukasia, individu yang sedikit terbangun, dan aktivitas fisik yang terbatas.
Osteoporosis adalah suatu kondisi yang menyebabkan hilangnya massa tulang ; komposisi tulang normal, tetapi lebih tipis dari pada individu normal. Dengan tulang yang lebih tipis dan lebih lemah, pasien dengan osteoporosis berisiko jauh lebih besar mengalami patah tulang pinggul dari kecelakaan seperti terjatuh.
Jenis Hip Fraktur
Fraktur pinggul umumnya dipisahkan menjadi dua jenis fraktur:
- Fraktur Leher Femoralis : Fraktur leher femur terjadi ketika bola sendi pinggul ball-and-socket pecah dari bagian atas tulang paha. Perawatan fraktur leher femur tergantung pada usia pasien dan jika bola telah keluar dari posisi normalnya
- Intertrochanteric Hip Fractures: Fraktur panggul intertrochanteric terjadi tepat di bawah leher femoralis. Fraktur ini diperbaiki lebih sering daripada fraktur leher femur. Perawatan bedah yang biasa melibatkan penempatan piring dan sekrup atau batang dan sekrup untuk menstabilkan patah tulang.
- Pola fraktur lainnya: Ada tipe lain dari fraktur tulang dekat sendi pinggul yang kadang-kadang disebut sebagai patah pinggul. Paling sering adalah fraktur insufisiensi panggul . Fraktur ini terjadi di tulang panggul, bukan tulang paha (femur), dan biasanya dapat diobati tanpa pembedahan. Salah satu jenis fraktur panggul spesifik adalah cedera pada soket panggul itu sendiri, yang disebut fraktur acetabular . Sementara beberapa dari cedera ini dapat diobati tanpa pembedahan, karena mereka juga melibatkan sendi pinggul mungkin ada situasi di mana perawatan yang lebih invasif diperlukan.
Perawatan fraktur panggul hampir selalu membutuhkan pembedahan. Dalam beberapa kasus, seperti beberapa fraktur stres pada pinggul, atau pada pasien yang memiliki masalah medis berat yang mencegah perawatan bedah, perawatan non-operatif mungkin direkomendasikan. Namun, kebanyakan semua patah tulang panggul dirawat dengan operasi. Jenis operasi yang disukai tergantung pada jenis fraktur.
Komplikasi Setelah Hip Fraktur
Komplikasi sangat umum pada pasien yang mengalami patah tulang pinggul. Salah satu alasan paling penting untuk melakukan operasi pada pasien yang mengalami patah tulang pinggul adalah untuk membantu mencegah komplikasi ini. Dengan membuat pasien naik dan turun dari tempat tidur sesegera mungkin, risiko komplikasi termasuk pneumonia, luka tidur, dan pembekuan darah berkurang.
Tingkat mortalitas pada tahun pertama setelah patah pinggul sekitar 25%, dan angka tertinggi di populasi yang lebih tua. Penyebab kematian setelah patah tulang pinggul sering karena gumpalan darah , pneumonia, atau infeksi.
Lebih lanjut, hanya sekitar 25% pasien yang mengalami patah pinggul yang patah kembali ke tingkat aktivitas preinjury mereka.
Mayoritas pasien yang menderita patah tulang pinggul akan memerlukan perawatan khusus yang berkepanjangan, seperti fasilitas menyusui atau rehabilitasi jangka panjang. Sekitar satu tahun setelah seorang pasien menderita patah pinggul, tingkat kematian kembali normal, tetapi seorang pasien yang sebelumnya menderita patah tulang pinggul berisiko lebih tinggi patah pinggul mereka lagi. Rehabilitasi dan penguatan terfokus adalah perawatan terbaik untuk membuat orang kembali ke tingkat aktivitas pra-jitu mereka.
Satu Kata Dari
Untuk semua alasan ini, salah satu hal terpenting yang dapat dilakukan adalah mengambil langkah untuk mencegah patah tulang pinggul. Orang yang membaca artikel ini mungkin merasa sudah terlambat, tetapi itu tidak benar! Apakah Anda mengalami patah pinggul, atau kekasih Anda retak pinggul mereka, mencegah patah tulang di masa depan sangat penting. Tidak jarang orang mematahkan pinggul mereka yang lain, atau menderita luka serius lainnya akibat tulang yang lemah.
Sumber:
KJ Koval dan JD Zuckerman; "Hip Fraktur: I. Gambaran Umum dan Evaluasi dan Perawatan Fraktur Femoral-Leher" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mei 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval dan JD Zuckerman; "Hip Fraktur: II. Evaluasi dan Perawatan Fraktur Intertrochanteric" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mei 1994; 2: 150 - 156.