Gangguan Umum Penyerta
Mengikuti kacang tua "ketika hujan itu menuangkan", pasien IBS sering menemukan diri mereka berurusan dengan masalah kesehatan lainnya selain IBS mereka.
Profesional medis menyebut kondisi paralel ini sebagai "gangguan komorbid." Sebagai peneliti melanjutkan dalam pencarian mereka untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyebab yang mendasari IBS , area aktif penyelidikan berfokus pada kecenderungan pasien IBS untuk mengalami gejala-gejala ekstra-intestinal dan penyakit pada tingkat yang lebih tinggi dari biasanya.
Berikut ini adalah ikhtisar dari apa yang diketahui sejauh ini tentang IBS dan hubungannya dengan masalah kesehatan lainnya. Ketika Anda membaca ini, harap diingat bahwa kecenderungan ini terhadap kondisi paralel tidak terlihat pada setiap pasien IBS.
Penyakit GI Umum Penyerta
Meskipun itu adalah pengalaman yang buruk untuk pasien, itu tidak terlalu mengejutkan bahwa pasien IBS juga akan mengalami gangguan gastrointestinal yang ada. Mungkin faktor bersama adalah yang mendasari setiap gangguan. Berikut adalah beberapa penyakit GI yang telah terbukti terjadi pada tingkat yang lebih tinggi pada pasien IBS daripada pasien non-IBS (klik pada setiap tautan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut):
- Diverticulitis
- Disfagia (kesulitan menelan)
- Kejang esofagus
- Inkontinensia fekal
- Gastroesophageal reflux disease (GERD)
- Penyakit ulkus peptikum dan dispepsia fungsional (gejala tanpa ulkus yang teridentifikasi)
Gangguan Comorbid Umum Non-GI
Lebih membingungkan adalah kenyataan bahwa pasien IBS lebih mungkin mengalami gangguan non-gastrointestinal daripada yang biasanya diharapkan.
Secara intuitif, lebih sulit untuk memahami mengapa ini menjadi kasusnya. Ini adalah beberapa gangguan yang dialami pasien IBS bersama IBS mereka:
- Sindrom Kelelahan Kronis
- Prostatitis Kronis (Sindrom Nyeri Panggul Kronis)
- Dysmenorrhea (nyeri haid yang berat)
- Sistitis interstisial
- Fibromyalgia
- Sakit kepala migrain
Penyakit kejiwaan komorbid
Tingkat penyakit psikiatri yang lebih tinggi pada pasien IBS adalah fakta yang mapan. Sayangnya, informasi ini sering terdistorsi sehingga pasien IBS diberitahu bahwa masalah pencernaan mereka semuanya bersifat psikologis. Adalah adil untuk mengatakan bahwa mungkin ada faktor yang mendasari yang berkontribusi pada onset dan pemeliharaan kedua IBS dan setiap kesulitan kesehatan mental yang ada. Berikut adalah beberapa gangguan kejiwaan yang terlihat di samping IBS:
- Gangguan panik
- Obsesif-Compulsive Disorder (OCD)
- Depresi
Mengapa Ada Tingkat Tinggi Penyakit Penyerta
Sampai sekarang, tidak ada alasan yang jelas untuk menjelaskan fenomena penyakit komorbid dan IBS. Teka-teki ini dibingungkan oleh fakta bahwa tidak semua pasien IBS mengalami gangguan ko-eksistensi. Faktanya, meskipun secara keseluruhan ada peningkatan risiko penyakit komorbid pada pasien IBS, penyakit komorbid masih mempengaruhi kurang dari 20% penderita IBS.
Dalam beberapa kasus, penjelasan bersama mungkin dapat diidentifikasi sebagai pelakunya. Kemungkinan ini lebih mungkin ketika gangguan komorbid berbagi fitur serupa, seperti kemungkinan masalah keseluruhan dengan motilitas pencernaan. Demikian pula, hubungan dengan penyakit psikiatrik dapat dijelaskan oleh ketidakseimbangan bersama neurotransmitter tertentu dalam sistem saraf pusat.
Penjelasan lain yang mungkin adalah bahwa beberapa pasien IBS memiliki kecenderungan untuk menjadi hiper-sadar akan sensasi dan gejala fisik. Perhatian yang berlebihan ini menyebabkan mereka lebih cenderung mencari nasihat medis tentang gejala mereka dan dengan demikian semakin besar tingkat diagnosis penyakit. Bukti untuk teori ini berasal dari fakta bahwa untuk beberapa gangguan tidak ada faktor biologis bersama yang dapat menjelaskan berbagai penyakit. Seperti ayam dan telur, tidak jelas apakah hipersensitivitas ini berkontribusi pada IBS mereka, atau jika mengalami IBS meminjamkan satu untuk lebih sadar akan sensasi tubuh.
Ilmu pengetahuan modern pasti akan muncul dengan jawaban yang lebih baik.
Salah satu bidang penyelidikan yang lebih baru adalah melihat jalur dalam tubuh yang dikenal sebagai aksis hipotalamus-pituitari-adrenal. Jalur ini mempengaruhi banyak sistem tubuh kita dan tampaknya terkait dengan bagaimana tubuh kita menghadapi stres. Telah diteorikan bahwa disfungsi dalam jalur ini menetapkan tahap untuk peningkatan peradangan yang berkontribusi pada masalah komorbiditas ini.
Apa Ini Berarti untuk Anda
Jika Anda menemukan diri Anda dalam posisi tidak enak menghadapi masalah kesehatan lain selain IBS Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan faktor penyebab umum. Informasi ini kemudian dapat membantu dalam pengembangan rencana bersama untuk manajemen gejala. Anda mungkin menemukan bahwa pendekatan seluruh tubuh lebih bermanfaat daripada perawatan yang menargetkan gejala spesifik. Pilihan untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan termasuk peningkatan nutrisi, penggunaan obat herbal , dan terlibat dalam proses psikoterapi .
Sumber:
Goddard, E., Barth, K., Lydiard, B. Gangguan Yang Sering Tumpang-Tindih Dengan Sindrom Usus yang Iritabel: Dapatkah Neurobiologi Bersama Menjelaskan Asosiasi Sering Mereka? Psikiatri Utama 2007: 69-7.
Reidl, A., et.al. Somatik komorbiditas sindrom iritasi usus: Analisis sistematis Jurnal Penelitian Psikososial 2008 573-582.
Whitehead, W. et.al. "Keikutsertaan dalam Sindrom Irritable Bowel" American Journal of Gastroenterology 2007 102: 2767-2776.