Labrum adalah sejenis tulang rawan yang mengelilingi soket sendi ball-and-socket. Sebuah labrum ditemukan di kedua bahu dan sendi pinggul. Labrum membentuk cincin di sekitar ujung soket tulang sendi. Ini membantu untuk memberikan stabilitas pada sendi dengan memperdalam soket, namun tidak seperti tulang, itu juga memungkinkan fleksibilitas dan gerakan.
Cedera pada labrum telah lama dikenal sebagai sumber rasa sakit dan ketidaknyamanan yang mungkin.
Cedera kepala di bahu jauh lebih umum, dan mengobati cedera bahu labral telah lebih hati-hati diselidiki. Dengan perkembangan teknik artroskopi baru-baru ini untuk mengelola sendi panggul secara operasi, telah terjadi peningkatan kesadaran dan kesadaran akan robralitas pinggul.
Bagaimana Air Mata Terjadi di Hip Labrum?
Ada dua jenis umum air mata labral: air mata degeneratif dan luka traumatis.
Air mata degeneratif adalah cedera kronis yang terjadi sebagai akibat dari penggunaan dan aktivitas berulang. Air mata labral degeneratif dapat dilihat pada tahap awal arthritis pinggul .
Sebuah robekan labral pinggul traumatik biasanya cedera akut sebagai akibat dari cedera olahraga, jatuh, atau kecelakaan. Air mata labral hip dapat dilihat pada episode dislokasi panggul atau subluksasi . Mereka umumnya terkait dengan manuver yang tiba-tiba dan berliku-liku yang menyebabkan rasa sakit di pinggul.
Gejala Labral Hip Labral
Robekan labral pinggul sulit untuk didiagnosis.
Banyak gejala robekan labral pinggul mirip dengan gejala strain selangkangan , patah sindrom pinggul , hernia olahraga , atau cedera atletik lainnya dari sendi pinggul . Selain itu, hanya karena air mata terlihat di labrum pinggul pada MRI, itu tidak berarti air mata adalah penyebab dari rasa sakit.
Gejala khas dari robral labral pinggul meliputi:
- Nyeri pangkal paha
- Mengklik dan memotret sensasi di pinggul
- Gerakan terbatas dari sendi panggul
Dokter Anda dapat menggunakan tes pemeriksaan khusus untuk membantu menentukan penyebab nyeri pinggul Anda. Sinar-X pinggul biasanya normal tetapi harus diperiksa untuk mengevaluasi kemungkinan penyebab nyeri lainnya. Tes MRI sangat membantu dalam mengevaluasi labrum, tetapi mungkin tidak selalu menunjukkan labrum dengan jelas. Menyuntikkan cairan kontras ke sendi pinggul pada saat MRI dapat membantu menunjukkan air mata labral jauh lebih jelas.
Banyak dokter juga akan menggunakan suntikan diagnostik untuk membantu memperjelas lokasi masalah. Untuk melakukan injeksi diagnostik sendi panggul, dokter Anda akan memasukkan jarum ke sendi pinggul Anda sambil menonton pada monitor x-ray untuk memastikan jarum berada pada posisi yang tepat. Sendi pinggul kemudian disuntik dengan anestesi lokal. Jika suntikan sepenuhnya meredakan gejala nyeri, kemungkinan penyebab masalahnya adalah pada sendi pinggul. Jika rasa sakit berlanjut, penyelidikan penyebab masalah harus dilanjutkan ke diagnosis lain yang mungkin.
Perawatan Air Mata Hip Labral
Perawatan air mata pinggul yang sedang berkembang cukup cepat.
Hanya beberapa tahun yang lalu cedera ini jarang dikenali. Sekarang menjadi semakin umum untuk mendengar atlet memiliki "pinggul mereka" untuk memiliki air mata labral diobati.
Secara umum, mengobati robekan labral pinggul biasanya dimulai dengan beberapa langkah sederhana. Perawatan awal khas dari robekan labral pinggul meliputi:
- Beristirahat
Labrum robek di pinggul dapat menyebabkan peradangan di sekitar sendi. Membiarkan peradangan untuk menetap dapat mengurangi gejala robekan labral dan memungkinkan kembali ke aktivitas. - Obat-obatan Anti-Peradangan
Obat anti-inflamasi dapat membantu mengurangi beberapa peradangan pada sendi. Jika peradangan mereda, gejalanya bisa hilang.
- Terapi fisik
Terapis fisik dapat menggunakan berbagai teknik untuk meningkatkan fungsi pinggul dengan memperkuat dan menyeimbangkan otot-otot di sekitar sendi pinggul. - Cortisone Injection
Suntikan cortisone berguna tidak hanya sebagai pengobatan robekan labral, tetapi juga dapat dilakukan pada saat yang sama sebagai injeksi diagnostik, bantuan menentukan penyebab nyeri pinggul .
Jika perawatan ini gagal untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengan robekan labral pinggul, prosedur artroskopi pinggul dapat dipertimbangkan. Selama artroskopi pinggul, dokter bedah Anda menempatkan kamera kecil ke sendi pinggul untuk melihat robekan labral. Dokter bedah Anda juga dapat mengevaluasi tulang rawan sendi, ligamen penting , dan struktur lainnya.
Perawatan robekan labral biasanya terdiri dari mencukur bagian labrum yang robek. Dalam beberapa air mata yang lebih besar, di area yang dapat dijangkau dari sendi, perbaikan labrum dapat dicoba. Pemulihan dari artroskopi pinggul tergantung pada sejauh mana pekerjaan yang harus diselesaikan tetapi biasanya berlangsung 6 hingga 12 minggu.
Apakah Ada Kerugian pada Hip Arthroscopy?
Artroskopi pinggul telah menjadi sangat populer baru-baru ini, tetapi ahli bedah baru saja mengenal prosedur ini dan terus menyempurnakan teknik mereka. Sementara sayatan kecil, ada komplikasi potensial dari prosedur ini yang harus dipertimbangkan sebelum mengobati robek labral melalui pembedahan. Artroskopi pinggul relatif baru bagi sebagian besar ahli bedah, dan sementara hasil awal menunjukkan ini bisa menjadi pengobatan yang berhasil, masih dikembangkan.
Sumber:
Bharam S "Labral robek, luka ekstra-artikular, dan artroskopi pinggul pada atlet" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "Diagnosis dan pengobatan cedera labral dan chondral" Instr Kursus Lect. 2004; 53: 573-7.