Bisakah kacang mendidih menyembuhkan alergi kacang?
Tingkat alergi kacang telah meningkat secara dramatis selama 10 tahun terakhir dan sekarang mempengaruhi satu hingga dua persen populasi di Amerika Serikat dan negara-negara Barat lainnya. Reaksi alergi yang berat dan mengancam jiwa terhadap kacang tanah biasa terjadi pada orang-orang dengan alergi kacang dan telah mengakibatkan lusinan kematian selama 15 tahun terakhir. Di bagian lain dunia, seperti Korea, Cina, dan Israel, tingkat alergi kacang tanah jauh lebih rendah daripada negara-negara Barat.
Beberapa peneliti berpikir bahwa tingkat alergi kacang yang lebih rendah di negara-negara ini mungkin berkaitan dengan bagaimana kacang diproses. Di negara-negara yang kebarat-baratan, kacang biasanya dikeringkan secara kering; di negara-negara non-kebarat-baratan, bagaimanapun, kacang sering direbus, digoreng atau bahkan acar. Berbagai bentuk pemrosesan ini kemungkinan mengubah cara tubuh bereaksi terhadap alergen kacang.
Bagaimana Mengolah dan Memasak Mengubah Alergi Kacang Tanah
Ada 3 alergen kacang utama yang telah dijelaskan, yang disebut Ara h 1 , Ara h 2 dan Ara h 3 . Orang yang tinggal di Amerika Serikat (AS) dengan alergi kacang paling sering alergi terhadap Ara h 2 , terutama orang-orang dengan bentuk alergi kacang yang lebih parah. Tampaknya alergen kacang utama diubah oleh bagaimana kacang diproses jika dibandingkan dengan kacang mentah. Kacang panggang meningkatkan bagaimana antibodi IgE bereaksi terhadap Ara h 2 , yang dapat menjelaskan mengapa orang-orang di AS cenderung memiliki reaksi alergis yang lebih umum dan lebih parah terhadap kacang.
Di sisi lain, kacang goreng jarang dimakan di Korea, di mana lebih umum untuk makan kacang acar, rebus atau goreng, yang tampaknya mengurangi kemampuan Ara h 2 untuk bertindak sebagai alergen. Untuk alasan ini, kemungkinan alergi kacang tanah, terutama bentuk-bentuk parah, cenderung lebih umum di negara-negara kebarat-baratan dibandingkan dengan negara-negara Asia.
Apakah Saat Ini Ada Obat Alergi Kacang Tanah?
Tidak juga. Ada sejumlah studi kecil yang berfokus pada penggunaan imunoterapi oral untuk pengobatan alergi kacang. Studi-studi ini melibatkan pemberian jumlah tepung kacang yang meningkat (sering dalam kapsul gelatin) untuk menelan setiap hari, selama beberapa minggu sampai berbulan-bulan. Setelah periode ini, tantangan lisan untuk kacang tanah digunakan untuk menentukan berapa banyak kacang yang dapat ditoleransi oleh seseorang tanpa mengalami reaksi alergi. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa setelah anak-anak menjalani imunoterapi oral untuk kacang selama berbulan-bulan, mereka dapat makan banyak kacang (sekitar 20) tanpa mengalami reaksi alergi. Sayangnya, hampir semua anak-anak ini mengalami beberapa bentuk reaksi alergi selama imunoterapi kacang tanah.
Selain gejala anafilaksis yang telah dilaporkan terjadi pada sebagian besar anak-anak yang menjalani imunoterapi kacang, ada semakin banyak laporan tentang anak-anak mengembangkan esophagitis eosinofilik sebagai efek samping dari imunoterapi oral. Oleh karena itu, sebagai akibat dari efek samping yang sering, kadang-kadang parah dari imunoterapi kacang tanah, serta pertanyaan tentang berapa lama manfaat dari imunoterapi akan berlangsung, itu tidak dianjurkan untuk digunakan di luar pengaturan penelitian klinis.
Terapi ini belum siap untuk ditawarkan oleh ahli alergi masyarakat, dan seharusnya hanya ditawarkan oleh universitas besar atau pusat pelatihan alergi, atau sebagai bagian dari studi penelitian.
Para ahli alergi makanan telah menyimpulkan, "imunoterapi oral kacang merupakan pendekatan terapi terapeutik yang berpotensi mengubah penyakit untuk pengelolaan alergi kacang IgE-mediated. Namun, saat ini, tidak ada bukti yang cukup dalam hal efektivitas jangka panjang, keamanan dan biaya. -efektivitas imunoterapi oral kacang untuk merekomendasikan penggunaan rutin dalam praktek klinis. "
Bisakah Merebus Kacang Tanah Menuju Penyembuhan Alergi Makanan?
Mungkin.
Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa melalui pemanasan yang luas, makanan tertentu seperti susu dan telur kehilangan kemampuan mereka untuk menyebabkan reaksi alergi. Kebanyakan orang dengan alergi susu dan telur mentolerir makanan ini ketika dipanaskan secara ekstensif. Ketika telur yang dipanaskan secara ekstensif dan susu sering dimakan oleh orang-orang dengan alergi telur dan susu, alergi makanan mereka lebih mungkin untuk kekecilan, dan pada usia yang lebih dini.
Sebuah penelitian baru-baru ini, dilakukan pada empat anak-anak dengan alergi kacang, mengikuti logika yang sama ini dalam upaya untuk menyembuhkan alergi kacang mereka. Anak-anak makan kacang rebus dalam jumlah yang meningkat setiap hari selama berbulan-bulan. Setelah beberapa bulan, beberapa anak bisa makan kacang mentah. Seperti halnya dengan makan susu dan telur yang dipanaskan secara ekstensif, makan kacang rebus - dengan jumlah Ara-2 yang menurun - dapat menyebabkan perkembangan toleransi oral. Sementara masih banyak studi yang diperlukan, makan kacang rebus mungkin menjadi kunci untuk menyembuhkan alergi kacang.
Jika Anda menderita alergi kacang, sangat penting bahwa Anda tidak mencoba makan kacang rebus tanpa berbicara dengan dokter alergi Anda terlebih dahulu. Studi yang disebutkan di atas hanya melibatkan sejumlah kecil pasien, dan reaksi alergi yang mengancam jiwa berat dapat terjadi dengan makan kacang rebus untuk orang-orang dengan alergi kacang.
> Sumber:
> Turner PJ, dkk. Hilangnya Protein Alergen Selama Mendidih Menjelaskan Toleransi terhadap Kacang Kedelai dalam Alergi Kacang Tanah. J Allergy Clin Immunol. Di Tekan .
> Sampson HA. Peanut Oral Immunotherapy: Sudah Siap untuk Praktek Klinis. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.