Alergi Kacang dan Legum

Sensitisasi Lintas Antara Kacang Tanah dan Tanaman Kacang Lainnya

Jika Anda alergi kacang, Anda mungkin pernah mendengar bahwa Anda harus menghindari kacang-kacangan lainnya. Apa yang harus anda lakukan? Memiliki alergi kacang sudah cukup menantang. Apakah Anda benar-benar perlu menentukan apakah makanan yang Anda makan mungkin mengandung semua kacang lainnya selain kacang?

Kacang adalah Legum

Untuk memahami pertanyaan ini, penting untuk berbicara tentang kacang dan makanan sejenis.

Kacang adalah kacang-kacangan yang mirip dengan kacang-kacangan lain yang tumbuh di bawah tanah seperti kacang kedelai, kacang, kacang polong, dan kacang-kacangan. Mereka berbeda dari kacang pohon, seperti kacang mete, almond, dan walnut yang tumbuh di pohon. Secara intuitif Anda akan berpikir bahwa kacang polong lainnya harus dihindari tetapi kacang pohon harus baik-baik saja, tetapi ini salah. Meskipun memiliki alergi bersama dengan kacang-kacangan lain mirip dengan risiko memiliki alergi makanan dan alergi kacang, sekitar 25 hingga 40 persen orang yang memiliki alergi kacang juga memiliki alergi kacang pohon . Yang paling umum adalah alergi terhadap hazelnut dan almond.

Kacang Alergi dan Kacang-kacangan

Jika Anda bertanya-tanya apakah Anda perlu menghindari kacang-kacangan lain dengan alergi kacang, jawabannya adalah "mungkin, tetapi tidak kurang dari Anda khawatir tentang alergi makanan bersama." Bahkan, kebanyakan orang dengan alergi kacang dapat memakan kacang polong lainnya tanpa masalah (kecuali lupin).

Lalu mengapa begitu banyak orang yang diberitahu untuk menghindari kacang-kacangan? Jawabannya adalah sensitisasi silang.

Sensitisasi Silang Antara Kacang dan Kacang-kacangan Lainnya pada Tes Darah

Tes alergi sering menunjukkan hasil positif pada lebih dari satu legum. Ini adalah hasil dari sensitisasi silang, yang berarti bahwa protein serupa yang ditemukan dalam kacang-kacangan berikatan dengan antibodi alergis yang sama yang diarahkan terhadap protein kacang.

Kira-kira 50 persen dari waktu jika Anda melakukan tes darah atau tes kulit untuk kacang pada seseorang dengan alergi kacang, hasilnya akan positif. Reaktivitas silang juga terlihat dengan legum lain, di mana Anda akan melihat reaksi. Namun ketika kacang-kacangan lainnya dimakan oleh orang-orang yang alergi terhadap kacang tanah, hanya lima persen bereaksi (dengan pengecualian lupin). Ini adalah persentase yang sama dari orang yang Anda harapkan memiliki alergi makanan lain seperti alergi susu. (Anda dapat belajar tentang alergi makanan yang paling umum .) Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda memiliki alergi yang sebenarnya terhadap legum lain, adalah melalui tantangan makanan mulut (lihat di bawah.)

Pengecualian terhadap Aturan - Lupin

Satu-satunya pengecualian untuk aturan di atas adalah untuk lupin. Lupin adalah kacang-kacangan yang umumnya digiling menjadi tepung atau dimakan utuh di negara-negara Eropa. Tampaknya ada tingkat reaktivitas silang yang tinggi antara kacang dan kacang-kacangan, karena hingga 50 persen orang dengan alergi kacang mengalami reaksi alergi setelah makan lupin. Beberapa penelitian terbaru menunjukkan jumlah ini mungkin lebih sedikit, tetapi yang benar adalah bahwa lupin menjadi lebih bermasalah bagi mereka yang memiliki alergi makanan.

Sangat jarang menemukan lupin di toko kelontong di AS, tetapi cukup umum di beberapa negara Eropa.

Mereka yang tinggal di luar AS atau yang bepergian ke Eropa harus mengingat hal ini. Rupanya penggunaan lupin (misalnya, sebagai pengganti gandum) menjadi lebih umum di AS juga, terutama dalam makanan kemasan.

Bottom Line - Apa yang Harus Anda Lakukan Tentang Legum jika Anda Alergi terhadap Kacang Tanah?

Jika Anda diberi tahu bahwa Anda memiliki tes alergi positif terhadap beberapa legum, Anda harus memeriksakannya ke dokter sebelum mengonsumsi makanan apa pun. Sementara tingkat reaktivitas silang di antara legum adalah rendah, dokter Anda mungkin akan melakukan tantangan makanan mulut ke kacang polong yang Anda tertarik untuk makan untuk memastikan bahwa Anda tidak alergi.

Dalam tantangan makanan lisan, Anda makan makanan yang dipertanyakan, tetapi dengan pengawasan medis. Sayangnya tidak ada cara yang dapat diandalkan untuk menjawab pertanyaan ini hanya dengan tes darah atau tes awal.

Makanan Yang Dianggap Kacang-kacangan

Anda mungkin bertanya-tanya makanan apa yang dianggap sebagai legum. Makanan yang diklasifikasikan sebagai legum (dan karenanya memiliki profil protein yang dapat bereaksi silang dengan kacang tanah) meliputi:

Mengatasi Alergi Kacang Tanah

Alergi kacang telah meningkat secara drastis selama dekade terakhir dan sekarang mempengaruhi satu hingga dua persen populasi. Karena fenomena ini terjadi di Amerika Serikat dan negara-negara maju lainnya, tetapi tidak terlihat di banyak tempat di dunia, cara bagaimana kacang diproses dapat mendasari beberapa peningkatan ini. Dengan konsep itu, studi terbaru yang melihat kacang rebus mungkin menawarkan pendekatan untuk mengatasi alergi menurut beberapa peneliti. Tentu saja Anda tidak ingin mencoba ini tanpa pengawasan ketat oleh dokter Anda, tetapi penelitian ini menawarkan harapan bahwa terobosan dalam manajemen alergi kacang mungkin sudah dekat. Sampai saat itu, menghindari kacang tanah (dan makanan lain yang alergi Anda rasakan bisa berbahaya, (termasuk, kadang-kadang, kacang-kacangan), adalah satu-satunya pendekatan jitu untuk menghindari reaksi serius dan bahkan anafilaksis yang mungkin terjadi dengan alergi ini. tinjau panduan diet alergi kacang untuk memastikan tidak ada protein kacang tersembunyi dalam makanan yang Anda makan.

Sumber:

Bublin, M., dan H. Breiteneder. Cross-Reaktivitas Alergen Kacang Tanah. Laporan Alergi dan Asma Saat Ini . 2014. 14 (4): 426.

Mennini, M., Dahdah, L., Mazzina, O., dan A. Fiocchi. Lupin dan Alergen Cross-Reaktif lainnya yang berpotensi dalam Alergi Kacang Tanah. Laporan Alergi dan Asma Saat Ini . 2016. 16 (12): 84.

Shaw, J., Roberts, G., Grimshaw, K., White, S., dan J. Hourihane. Alergi Lupin pada Anak-Anak dan Remaja Kacang-Alergi. Alergi 2008. 63 (3): 370-3.