Hasil RAST bisa sulit ditafsirkan
Tes RAST (RAST singkatan dari "radioallergosorbent test") mengukur tingkat antibodi IgE spesifik alergen dalam darah Anda. Dalam istilah yang lebih sederhana, itu berarti tes mengukur reaksi sistem kekebalan Anda terhadap alergen makanan tertentu.
Meski begitu, beberapa dokter menggunakan tes darah RAST untuk menyaring alergi. Sebaliknya, mereka menggunakan apa yang disebut tes immunosorbent enzim-linked, atau ELISA, tes darah, yang lebih sensitif dan tidak memerlukan penggunaan radioaktivitas.
Namun, dokter Anda mungkin memiliki alasan untuk memilih teknologi RAST yang lebih tua. Jika itu yang terjadi, inilah panduan untuk menafsirkan hasil tes Anda.
Hasil Uji RAST: Tricky to Interpreting
Sistem kekebalan tubuh Anda menghasilkan apa yang disebut antibodi untuk melawan sesuatu yang dilihatnya sebagai ancaman, seperti virus atau bakteri. Ketika Anda memiliki alergi makanan, itu berarti sistem kekebalan Anda membuat antibodi yang dirancang untuk melawan makanan yang Anda alergi. Inilah yang menyebabkan reaksi alergi.
Ketika dokter Anda memesan tes RAST, Anda akan memiliki sampel darah yang diambil. Laboratorium yang melakukan tes kemudian akan menggunakan teknologi RAST untuk mencari antibodi IgE spesifik alergen dalam sampel darah tersebut.
Namun, disinilah sedikit rumit. Tes RAST dapat memberi tahu Anda seberapa banyak antibodi spesifik terhadap alergen spesifik hadir dalam darah Anda. Namun, tidak semua orang dengan konsentrasi antibodi yang sama dalam darah mereka akan bereaksi dengan cara yang sama dengan kehadiran sebenarnya dari alergen di tubuh mereka (dalam istilah medis, ini dikenal sebagai in vivo — secara harfiah, dalam daging).
Dengan kata lain, seseorang dengan konsentrasi yang relatif rendah dari satu antibodi tertentu dalam darah mereka mungkin memiliki reaksi yang cukup berat ketika benar-benar menghadapi alergen dalam daging. Di sisi lain, seseorang dengan konsentrasi antibodi spesifik yang lebih tinggi mungkin tidak bereaksi sama sekali, atau hanya dengan cara kecil, terhadap alergen ketika ditemui dalam kehidupan nyata.
Dalam kasus kedua, orang itu tidak benar-benar alergi terhadap makanan, meskipun tes darah mereka keluar positif. (Ini dikenal sebagai false positive .)
Tes RAST tidak terlalu sensitif — tes-tes ini memiliki tingkat hasil positif-palsu yang rendah dan sejumlah hasil negatif palsu yang wajar, meskipun ini bervariasi oleh alergen. Secara keseluruhan, meskipun, orang-orang yang memiliki jumlah lebih rendah dari antibodi spesifik alergen dalam tes RAST umumnya cenderung memiliki kesempatan lebih rendah bereaksi terhadap makanan dalam kehidupan nyata, terutama jika hasil uji tusukan kulit mereka juga negatif, dan jika mereka tidak t memiliki riwayat bereaksi terhadap makanan tertentu.
Hasil Uji RAST Anda yang Sebenarnya
Makanan yang berbeda memiliki tingkat yang berbeda yang dianggap "prediktif" dalam tes RAST, yang berarti mereka dapat memprediksi apakah Anda akan memiliki reaksi alergi terhadap makanan itu. Peneliti menentukan tingkat ini dengan membandingkan hasil tes RAST dengan hasil tantangan makanan buta untuk menemukan tingkat IgE spesifik pada tes darah di mana persentase orang yang sangat tinggi benar-benar alergi.
Itu berarti Anda tidak dapat membandingkan angka pada tes RAST untuk alergen yang berbeda-untuk satu makanan, angka bisa mewakili hasil positif, sedangkan untuk yang lain, angka itu berarti hasil negatif.
Adalah baik untuk mengetahui bahwa nilai IgE spesifik biasanya dilaporkan dalam satuan mikrogram per mililiter (μg / mL). Beberapa, bagaimanapun, dilaporkan pada skala peringkat numerik (sering, tetapi tidak selalu, dari 0 hingga 5 atau 6). Pada tes yang dinilai, 0 hampir selalu menunjukkan kemungkinan yang sangat rendah dari alergi makanan yang sebenarnya, sementara angka yang lebih tinggi menunjukkan probabilitas yang sangat kuat dari alergi dan kemungkinan kuat dari reaksi yang berat.
Hasil Uji RAST: Signifikansi
Ada kemungkinan bagi dokter Anda untuk menggunakan hasil dari RAST Anda untuk membantu menentukan beberapa aspek perawatan Anda. Tes RAST dapat membantu untuk menentukan apakah seorang anak menunjukkan tanda-tanda berkembangnya alergi makanan.
Meskipun tingkat prediktif yang dapat diandalkan telah ditetapkan untuk beberapa makanan, tingkat tersebut kadang-kadang bervariasi dengan usia pasien, dan peneliti belum menentukan tingkat prediktif untuk semua makanan.
Satu penelitian pada tes RAST mencatat bahwa banyak anak telah diberitahu bahwa mereka tidak bisa makan makanan yang ternyata dapat mereka tahan selama tantangan makanan. Itulah sebabnya tes RAST umumnya diberikan bersama dengan riwayat medis yang cermat, tes kulit jika memungkinkan dan, jika sesuai, tantangan makanan.
Satu Kata Dari
Tes RAST hanyalah salah satu cara pengujian untuk alergi makanan. Mereka mungkin memberikan beberapa petunjuk berharga untuk membantu menentukan mengapa Anda memiliki gejala, tetapi ahli alergi Anda kemungkinan akan menggunakannya dalam kombinasi dengan tes alergi lainnya.
Seperti biasa, jika Anda memiliki pertanyaan khusus tentang menafsirkan hasil tes Anda, atau bertanya-tanya mengapa Anda ditawari tes medis tertentu sebagai bagian dari pemeriksaan diagnostik alergi makanan, ahli alergi atau imunologi Anda adalah yang terbaik untuk ditanyakan.
Sumber:
Kurowski, Kurt, dan Robert W. Boxer. "Alergi Makanan: Deteksi dan Manajemen." Dokter Keluarga Amerika. Juni 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Kemajuan dalam Penyakit Kulit Alergi, Anafilaksis, dan Reaksi Hipersensitivitas terhadap Makanan, Obat, dan Serangga pada tahun 2007." Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis . Juni 2008, 121 (6). 1351-58.