Siapa yang berisiko dan apa yang bisa membantu Anda hidup lebih baik?
Jika Anda didiagnosis menderita asma berat, istilah ini mungkin membingungkan. Apakah menderita asma berat berarti Anda mengalami gejala berat, atau jenis asma yang berbeda sama sekali?
Asma berat sebenarnya adalah subtipe asma yang sangat spesifik. Kadang-kadang disebut sebagai asma berat persisten dan lebih jelas daripada memiliki gejala yang parah atau tidak terkontrol.
Siapa Penderita Asma Berat?
Diperkirakan lima persen dari semua individu yang memiliki asma memenuhi kriteria untuk asma berat. Anda mungkin lebih berisiko jika:
- Anda memiliki masalah kesehatan lain selain asma Anda, seperti diabetes dan kegemukan. Gejala psikologis seperti kecemasan juga dapat menyebabkan masalah pernapasan.
- Jika Anda seorang perokok.
- Jika Anda tidak patuh dengan pengobatan asma Anda.
Anda mungkin didiagnosis jika gejala Anda tidak dikontrol dengan penggunaan obat tertentu seperti glukokortikoid inhalasi dosis tinggi yang dikombinasikan dengan kortikosteroid sistemik, beta agonis kerja panjang, atau pengubah leukotrien. Anda juga mungkin didiagnosis jika Anda memerlukan kombinasi perawatan ini untuk menjaga agar asma Anda dikendalikan lebih dari 50 persen dari tahun sebelumnya.
Tes fungsi paru mungkin atau mungkin tidak memainkan peran dalam mendiagnosis asma berat. Secara umum, penderita asma berat cenderung memiliki volume ekspirasi paksa kurang dari 60 persen yang diprediksi.
Gejala
Asma berat terdiri dari gejala ekstrim yang biasanya tidak terkontrol meskipun penggunaan obat-obatan tertentu. Mereka termasuk:
- Kesulitan bernapas yang berlanjut sepanjang hari.
- Sering terbangun di malam hari dengan gejala.
- Perlu menggunakan inhaler penyelamat beberapa kali sehari.
- Menghirup masalah yang membatasi kemampuan Anda untuk berpartisipasi dalam kegiatan normal atau bahkan berfungsi.
Mengatasi efek dari gejala-gejala ini adalah sulit — jika Anda menderita asma berat, Anda lebih mungkin tidak dapat menahan pekerjaan dan juga lebih mungkin menghabiskan waktu di rumah sakit. Tingginya biaya perawatan dan kehilangan pekerjaan dapat menyebabkan tekanan pada sumber daya keuangan. Depresi dan perasaan frustrasi juga sangat umum.
Namun, ada bantuan yang tersedia. Individu dengan dukungan masyarakat dan keluarga yang signifikan cenderung memiliki hasil pengobatan yang lebih baik daripada mereka yang kekurangan sumber daya penting ini. Mencari terapi dan kelompok pendukung lainnya, seperti mereka yang online, dapat membuat perbedaan besar dalam suasana hati dan koping sehari-hari juga.
Pilihan pengobatan
Asma berat sebaiknya ditangani oleh dokter yang memiliki spesialisasi dan berpengalaman dalam menangani kondisi ini. Beberapa jenis dokter mungkin diperlukan untuk mengobati semua aspek penyakit yang kompleks ini. Tim Anda mungkin termasuk pulmonologist, otolaryngologist (telinga, hidung, tenggorokan dokter), dan ahli imunologi / alergi.
Kondisi seperti alergi, polip hidung , atau masalah sinus juga dapat berkontribusi pada gejala asma Anda. Jika Anda menderita asma berat, Anda harus dievaluasi dan dirawat dengan tepat untuk kondisi ini. Alergi, khususnya, dapat sangat memperburuk gejala asma dan harus dikelola dengan tepat.
Imunoterapi (suntikan alergi) untuk tungau debu, serbuk sari, atau bulu binatang dapat direkomendasikan.
Adalah penting bahwa siapa pun dengan asma yang parah mematuhi rejimen pengobatan mereka dengan mengambil semua obat mereka tepat waktu dan seperti yang diarahkan. Anda juga harus bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana perawatan tertulis yang membantu Anda mengenali apakah kesehatan Anda memburuk atau jika Anda memerlukan perawatan medis segera.
Anda harus menerima instruksi tentang cara yang paling efektif untuk menggunakan obat hirup untuk memastikan mereka digunakan dengan benar. Ini mungkin termasuk instruksi tentang penggunaan spacer dan inhaler dosis terukur .
Nebulizer mungkin diperlukan untuk memberikan obat hirup yang terbaik.
Pemicu seperti olahraga atau alergi harus diidentifikasi dan dihindari. Juga, obesitas dapat membuat banyak masalah pernapasan termasuk asma yang lebih buruk sehingga manajemen berat badan mungkin menjadi bagian yang tepat dari perawatan Anda.
Perawatan non-medis seperti fisioterapi mungkin bermanfaat dalam hubungannya dengan perawatan yang tercantum di atas. Seorang fisioterapis dapat mengajari Anda cara bernafas yang berbeda (melatih pernapasan), bagaimana mengubah pola pernapasan Anda, teknik relaksasi, atau membantu Anda memodifikasi rutinitas latihan Anda sehingga Anda masih dapat berpartisipasi dalam aktivitas fisik meskipun Anda mengalami masalah pernapasan. Tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan ini sebagai pengobatan yang berdiri sendiri, tetapi beberapa penelitian menunjukkan itu dapat meningkatkan gejala dan kesejahteraan psikologis.
> Sumber:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Ikhtisar Perubahan Pedoman Asma: Diagnosis dan Penyaringan. Am Fam Physician. 79 (9): 761-767.
> Asma berat. Asthma.net. Diperbarui 31 Maret 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M dan Bruton, A. (2014). Latihan pernapasan untuk asma. Bernafas. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414