Ikhtisar
Jika Anda mengalami periode yang menyakitkan, Anda tidak sendirian. Diperkirakan bahwa hingga 90 persen wanita mengalami beberapa ketidaknyamanan panggul selama menstruasi mereka. Namun terkadang rasa sakit itu bisa sangat intens.
Jika Anda berada di usia remaja atau awal 20-an dan Anda mengalami periode yang sangat menyakitkan, Anda mungkin memiliki kondisi yang dikenal sebagai dismenore primer.
Periode yang menyakitkan adalah penyebab utama hilangnya hari-hari sekolah di AS
Apakah Dismenore Primer?
Dismenore adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan periode-periode yang menyakitkan.
Ada dua jenis dismenorea yang berbeda. Dismenore sekunder menggambarkan periode nyeri yang disebabkan oleh kondisi panggul yang mendasari seperti fibroid atau adenomiosis . Jenis nyeri periode ini biasanya berkembang setelah bertahun-tahun periode yang relatif ringan.
Dismenore primer digunakan untuk menggambarkan nyeri kram yang terjadi selama periode Anda ketika tidak ada kondisi panggul lain yang dapat menyebabkan rasa sakit. Biasanya dismenore primer dimulai dalam tahun pertama atau lebih setelah Anda mulai mendapatkan menstruasi Anda secara teratur.
Gejala
Rasa sakit dismenore primer cukup khas. Biasanya dimulai dalam 12 jam sebelum atau sekitar 6 jam setelah Anda memulai periode Anda. Rasa sakit biasanya yang terburuk pada hari aliran terberat Anda. Tetapi pada beberapa wanita muda, rasa sakit bisa bertahan hingga 3 hari.
Rasa sakit dismenore primer biasanya sama dan dapat diprediksi dari periode ke periode.
Ini paling sering digambarkan sebagai nyeri kram yang dimulai di tengah perut bagian bawah Anda. Rasa sakit akan sering menyebar ke punggung bawah Anda dan bahkan ke paha atas Anda sebagai ketidaknyamanan yang membosankan dan konstan atau berdenyut.
Anda mungkin memiliki beberapa gejala tidak menyenangkan lainnya yang sejalan dengan rasa sakit dismenore primer.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- diare
- mual dan muntah
- kelelahan
- lightheadedness / pingsan
- sakit kepala
- pusing
- demam
Diperkirakan bahwa gejala-gejala ini disebabkan oleh pelepasan prostaglandin zat kimia alami dalam tubuh Anda yang juga bertanggung jawab atas rasa sakit dismenore primer.
Penyebab
Lapisan rahim Anda menghasilkan bahan kimia alami yang disebut prostaglandin.
Beberapa prostaglandin ini menyebabkan otot dan pembuluh darah di rahim berkontraksi. Ketika otot dan pembuluh darah berkontraksi maka secara sementara menurunkan aliran darah ke uterus. Penurunan aliran darah ini disebut iskemia . Dalam rahim, iskemia berumur pendek dan datang dalam gelombang ketika rahim berkontraksi. Tetapi perubahan ini mirip dengan apa yang terjadi selama serangan jantung. Penurunan aliran darah ke rahim adalah bagian dari apa yang menyebabkan rasa sakit dismenore primer.
Jumlah prostaglandin yang diproduksi oleh lapisan rahim Anda paling tinggi sehari sebelum dan selama hari pertama atau dua periode Anda ketika aliran menstruasi Anda terberat. Itulah mengapa gejala Anda adalah yang terburuk selama hari-hari ini.
Kapan Harus Melihat Dokter
Pertama-tama, Anda tidak harus menderita periode yang menyakitkan. Ingatlah, kamu tidak sendirian.
Studi menunjukkan bahwa sekitar 15 persen remaja putri melaporkan periode yang sangat menyakitkan. Bahkan, dismenore primer adalah penyebab utama berulangnya hari-hari sekolah yang terlewatkan di kalangan remaja perempuan di Amerika Serikat. Tidak ada alasan bagi Anda untuk melewatkan sekolah, bekerja atau kegiatan lain karena periode yang menyakitkan. Sebaiknya diskusikan menstruasi dengan dokter jika mereka mengganggu aktivitas rutin Anda, baik karena nyeri, pendarahan hebat, atau keduanya.
Apa yang Harus Dikatakan Dokter
Sebelum Anda berbicara dengan dokter tentang periode-periode menyakitkan Anda, ada baiknya untuk memikirkan bagaimana Anda akan menggambarkan gejala-gejala Anda.
Kebanyakan dokter akan mengajukan pertanyaan kepada Anda untuk membantu mereka mencari tahu apa yang menyebabkan rasa sakit Anda sehingga mereka dapat membuat diagnosis yang tepat. Pikirkan tentang bagaimana Anda akan menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut.
- Berapa usia Anda ketika Anda mulai menstruasi?
- Apakah menstruasi Anda datang setiap bulan?
- Berapa hari Anda berdarah?
- Kapan periode terakhir Anda?
- Berapa lama setelah periode pertama Anda menstruasi Anda menjadi menyakitkan?
- Kapan rasa sakit mulai dalam hubungan ke awal periode Anda?
- Di mana letak rasa sakitnya?
- Apakah itu bergerak ke punggung bawah atau paha atas Anda?
- Apakah Anda merindukan sekolah atau bekerja karena sakit periode?
- Apakah Anda sudah mulai berhubungan seks? Jika ya, apakah seks itu menyakitkan?
- Apakah Anda menggunakan kontrasepsi?
- Apakah Anda memiliki gejala tidak menyenangkan lainnya selama menstruasi Anda seperti diare atau mual?
- Apakah Anda ibu atau wanita lain di keluarga Anda mengalami periode yang menyakitkan atau bermasalah?
- Bagaimana jika ada yang membuat rasa sakitnya lebih baik?
Mungkin Anda bahkan mempertimbangkan menuliskan jawaban Anda untuk pertanyaan-pertanyaan ini dan membawanya bersama Anda ke janji dokter Anda. Bersiap dan bekerja dengan dokter akan membantu Anda mendapatkan diagnosis yang benar dan membantu Anda merasa lebih cepat.
Diagnosa
Bertentangan dengan kepercayaan yang populer terhadap ujian panggul tidak terlalu buruk. Tetapi tergantung pada informasi yang Anda berikan kepada dokter Anda, Anda mungkin bahkan tidak perlu menjalani pemeriksaan panggul untuk dokter Anda untuk membuat diagnosis dismenore primer.
Bahkan, tidak mungkin Anda akan membutuhkan pemeriksaan panggul jika Anda seorang remaja, tidak pernah aktif secara seksual dan gejala Anda khas dismenore primer.
Jika Anda sudah mulai berhubungan seks, dokter Anda mungkin akan ingin melakukan pemeriksaan panggul. Penting untuk memastikan bahwa infeksi panggul yang disebabkan oleh IMS seperti klamidia atau gonore membuat menstruasi Anda semakin memburuk.
Jika rasa sakit Anda tidak hilang setelah beberapa bulan perawatan medis atau jika jawaban atas pertanyaan Anda menunjukkan dan masalah yang mendasari dokter Anda mungkin akan menyarankan pemeriksaan panggul bahkan jika Anda belum mulai berhubungan seks.
Tidak diperlukan pengujian tambahan atau pencitraan pelvis untuk membuat diagnosis dismenore primer. Namun, jika dokter Anda berpikir bahwa periode menyakitkan Anda mungkin karena kondisi panggul yang berarti bahwa Anda memiliki dismenore sekunder, dokter Anda mungkin akan menyarankan tes tambahan.
Pengobatan
Ketika berpikir tentang pilihan pengobatan penting untuk diingat bahwa bahan kimia alami yang disebut prostaglandin yang diproduksi di lapisan rahim bertanggung jawab untuk gejala dismenore primer.
Tujuan dari manajemen medis adalah untuk mengurangi produksi prostaglandin di dinding rahim Anda. Ada dua jenis obat yang melakukan ini, obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) dan obat kontrasepsi hormonal .
Ada beberapa jenis NSAID. Kebanyakan dokter menyarankan memulai dengan ibuprofen, yang tersedia di atas meja. Dosis ibuprofen efektif yang biasa adalah 600 mg dan Anda dapat mengambil dosis itu setiap 6-8 jam. Terkadang Anda perlu menggunakan OAINS yang berbeda atau lebih kuat untuk memblokir prostaglandin. Tapi, Anda harus benar-benar berhati-hati ketika Anda menggunakan NSAID karena mereka dapat menyebabkan kerusakan pada lapisan perut Anda yang dapat menyebabkan gastritis dan ulkus lambung. Anda tidak boleh mengonsumsi NSAID dengan perut kosong.
Semua pilihan kontrasepsi hormonal akan mengecilkan lapisan rahim Anda dan dengan demikian akan mengurangi produksi prostaglandin. Secara umum, menggunakan salah satu kontrasepsi hormonal adalah cara yang sangat efektif untuk mengobati masa-masa menyakitkan Anda.
Selain obat-obatan ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangi nyeri haid.
Mendapatkan latihan aerobik yang cukup secara teratur telah terbukti mengurangi periode yang menyakitkan.
Ada juga beberapa perubahan pola makan yang telah terbukti membantu. Anda harus mencoba dan makan lebih banyak makanan yang kaya asam lemak omega-3 seperti salmon, walnut, dan alpukat. Makanan yang kaya vitamin B juga terbukti membantu mengurangi kram menstruasi. Jika Anda mengonsumsi makanan yang seimbang, kemungkinan besar Anda mendapat cukup vitamin B. Tetapi seringkali remaja tidak memiliki diet terbaik sehingga mengonsumsi suplemen Vitamin B kompleks dapat membantu.
Satu Kata Dari
Ingat Anda tidak harus puas dengan periode yang menyakitkan. Jangan malu untuk membicarakan periode Anda dengan dokter Anda. Dengan membuat perubahan gaya hidup sederhana dan mencoba obat yang tepat Anda dapat hidup dengan baik dengan diagnosis dismenore primer.
> Sumber:
> French, L. (2015). Dismenore. Dokter Keluarga Amerika. 71 (21), 285-291