Penyakit otot, yang disebut miopati, dapat terjadi sebagai akibat dari tiroid yang kurang aktif (disebut hipotiroidisme) atau tiroid yang terlalu aktif (disebut hipertiroidisme).
Kabar baiknya adalah bahwa gejala miopati terkait tiroid, seperti nyeri otot, kelemahan, atau kekakuan, umumnya ringan dan berkurang dengan pengobatan yang cepat terhadap gangguan tiroid. Yang mengatakan, dalam skenario yang kurang sering, miopati seseorang terkait dengan penyakit tiroid mereka dapat menjadi parah dan melemahkan.
Dengan mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang gejala-gejala otot penyakit tiroid (dan bagaimana mereka akan diakses dan diobati oleh dokter Anda), semoga Anda bisa sampai ke dasar ketidaknyamanan dan / atau kelemahan Anda.
Miopati hipotiroid
Gejala
Kelemahan otot, nyeri, dan kram sering terjadi pada orang dengan hipotiroidisme. Sementara kelemahan dapat digeneralisasikan, orang-orang biasanya mengalaminya di otot-otot yang paling dekat dengan pusat tubuh mereka, seperti paha atau bahu . Ini dapat menyebabkan masalah menaiki tangga atau menyisir rambut Anda.
Selain gejala otot, seseorang mungkin memiliki peningkatan kinase kreatinin (CK) pada tes darah. Creatinine kinase adalah enzim otot yang meningkat dengan cedera otot. Menariknya, tingkat CK tidak selalu terkait dengan tingkat keparahan nyeri otot seseorang.
Jarang, manifestasi otot yang lebih parah dari hipotiroid dapat terjadi. Salah satu contoh adalah sindrom Hoffman di mana seseorang mengembangkan hipertrofi otot difus (otot yang membesar) yang menyebabkan kekakuan otot, kelemahan, dan nyeri yang signifikan.
Rhabdomyolysis (ketika otot rusak dengan cepat) adalah manifestasi otot hipotiroidisme yang langka lainnya. Ini sering dipicu oleh kombinasi menjadi hipotiroid dengan olahraga yang kuat atau mengonsumsi statin (obat penurun kolesterol).
Sebab
Sementara penyebab yang tepat dari miopati yang diinduksi oleh hypothyroidism masih belum jelas, beberapa ahli berspekulasi bahwa defisiensi tiroksin (T4) yang terlihat pada hypothyroidism menyebabkan metabolisme oksidatif yang abnormal, yang akhirnya menyebabkan cedera otot dan gangguan fungsi otot.
Diagnosa
Diagnosis miopati yang diinduksi oleh hypothyroidism bersifat klinis, yang berarti dokter Anda akan mendiagnosisnya berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik Anda. Menjalani tes darah untuk mengukur kinase kreatinin juga akan dilakukan.
Dokter Anda dapat merekomendasikan tes lain, seperti elektromiografi atau biopsi otot, untuk menyingkirkan kondisi lain, terutama jika gejala Anda parah.
Pengobatan
Yakinkan bahwa penggantian hormon tiroid dengan Synthroid (levothyroxine) biasanya dapat memperbaiki gejala-gejala otot, seperti kram dan kekakuan, meskipun perbaikan ini mungkin memerlukan waktu berminggu-minggu. Otot otot kelemahan umumnya membutuhkan waktu lebih lama untuk menyelesaikannya, seperti beberapa bulan.
Miopati hipertiroid
Gejala
Kelemahan otot dapat berkembang pada orang dengan hipertiroidisme. Karena kelemahan, seseorang mungkin mengalami kesulitan naik tangga, bangkit dari kursi, memegang atau memegang benda-benda, dan meraih tangan mereka di atas kepala mereka. Jarang, pada miopati akibat hipertiroidisme , otot yang terpengaruh dapat termasuk yang membantu Anda menelan dan bernapas.
Menariknya, sementara kram otot dan nyeri dapat terjadi, mereka tidak seperti biasa karena mereka berada dalam miopati terkait dengan hipotiroidisme.
Kadar kinase kreatinin dalam aliran darah umumnya normal, terlepas dari fakta, ada pemborosan otot.
Seperti pada miopati yang diinduksi oleh hipotiroidisme, angka tersebut tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan gejala otot seseorang.
Sebab
Seperti penyakit otot pada hipotiroidisme, "mengapa" di belakang miopati pada hipertiroidisme juga tidak jelas. Kemungkinan peningkatan kadar hormon tiroid dalam tubuh secara langsung berkontribusi. Lebih khusus lagi, kadar hormon tiroid yang tinggi ini dapat menyebabkan peningkatan degradasi protein otot dan penggunaan energi otot.
Diagnosa
Seperti halnya miopati pada hipotiroidisme, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan yang berkaitan dengan gejala otot Anda. Dia juga dapat memesan tes darah, terutama panel fungsi tiroid, dan merekomendasikan elektromiografi .
Pengobatan
Perawatan hipertiroidisme Anda umumnya akan menyembuhkan miopati; Namun, ini bisa memakan waktu, hingga beberapa bulan berpotensi, bahkan setelah tiroid kembali ke keadaan normal.
Satu Kata Dari
Pesan yang dibawa pulang di sini adalah keluhan otot yang umum dalam penyakit tiroid dan umumnya dapat dikurangi dengan normalisasi fungsi tiroid Anda.
Namun, penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda menyadari adanya nyeri atau kelemahan otot yang baru dan / atau signifikan. Meskipun tiroid Anda mungkin pelakunya, ada kondisi kesehatan lain yang dapat menyebabkan gejala otot, dan kondisi ini memerlukan rencana perawatan yang berbeda.
> Sumber:
> Kim TJ et al. Kasus miopati tirotoksik dengan dominasi serat tipe 2 ekstrim. Exp Neurobiol . 2013 Sep; 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Miopati hipotiroid. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid myopathy: Sebuah presentasi klinis yang aneh dari kegagalan tiroid: Tinjauan literatur. Rev Endocr Metab Disord . 2016 Des; 17 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Miopati pada pasien dengan penyakit Hashimoto. Investasikan Clin . 2015 Mar, 56 (1): 33-46.