Penyakit celiac , yang kadang-kadang disebut sebagai celiac sprue atau sprue, adalah gangguan autoimun yang menyerang sel-sel yang melapisi usus. Serangan ini merupakan reaksi terhadap keberadaan gluten, protein yang ditemukan dalam gandum, rye, dan barley. Makan makanan ini menyebabkan peradangan, yang pada gilirannya menyulitkan tubuh untuk menyerap nutrisi dari makanan.
Penyakit celiac adalah yang merusak usus kecil. Orang dengan penyakit celiac tidak dapat makan gluten, protein yang ditemukan dalam gandum, barley, dan gandum hitam.
Beberapa gejala umum penyakit celiac adalah sebagai berikut:
- Kesulitan usus
- Perut kembung dan nyeri
- Mual
- Gas
- Diare
- Sembelit
- Kelelahan
- Nyeri sendi
- Depresi
- Kegelisahan
- Neuropati perifer (kesemutan, mati rasa atau nyeri di tangan dan kaki Anda)
- Periode menstruasi tidak menentu
- Infertilitas
- Keguguran rekuren
- Ruam kulit yang gatal disebut dermatitis herpetiformis
- Nyeri sendi / otot dan nyeri
- Kabut otak
- Hives
Menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, penyakit celiac dapat terjadi dalam keluarga, dan sekitar 10 hingga 20 persen keluarga dekat orang dengan penyakit celiac juga terpengaruh.
Beberapa praktisi berteori bahwa perbedaan genetik dapat mempengaruhi seseorang untuk menjadi sensitif terhadap protein gluten. Selanjutnya, tubuh bereaksi alergi, melepaskan lendir ke saluran usus pada paparan gluten, menyebabkan kerusakan pada usus.
Penyakit celiac juga diketahui dipicu pada orang yang rentan oleh kehamilan, stres berat, atau trauma fisik. Penyakit celiac juga lebih umum di antara orang-orang dengan diabetes tipe 1 dan kondisi autoimun lainnya, termasuk penyakit tiroid autoimun.
Menurut peneliti, ada hubungan yang jelas antara penyakit celiac dan penyakit tiroid autoimun.
- Penyakit celiac ditemukan pada 2 hingga 5 persen pasien dengan penyakit tiroid autoimun.
- Pasien dengan penyakit celiac tiga kali lebih mungkin memiliki penyakit tiroid.
Mengingat risiko ini, beberapa ahli merasa bahwa pasien dengan penyakit tiroid autoimun harus diskrining untuk penyakit celiac, dan mereka dengan penyakit celiac harus diskrining untuk penyakit tiroid autoimun.
Dampak pada Pasien Tiroid
Tanggapan konvensional untuk pasien penyakit tiroid autoimun adalah bahwa tidak ada yang dapat dilakukan untuk menurunkan tingkat antibodi, atau untuk mengatasi atau mengobati aspek "autoimun" dari kondisi tiroid mereka.
Beberapa praktisi, bagaimanapun, merekomendasikan diet bebas gluten untuk pasien tiroid autoimun. Menariknya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa antibodi tiroid diturunkan atau bahkan hilang setelah 3 sampai 6 bulan dari diet bebas gluten.
Mendiagnosis dan Mengobati Penyakit Celiac
Untuk mendiagnosis penyakit celiac, dokter Anda dapat melakukan tes darah untuk mengukur kadar antibodi terhadap gluten. Antibodi ini disebut antigliadin, anti-endomisium, dan antireticulin. Diagnosis penyakit celiac dapat dikonfirmasi dengan biopsi usus.
Satu-satunya pengobatan nyata untuk penyakit celiac adalah kepatuhan ketat terhadap diet bebas gluten 100% seumur hidup.
Mengikuti diet bebas gluten dapat mencegah hampir semua komplikasi yang disebabkan oleh penyakit. Diet bebas gluten berarti menghindari apa pun yang mengandung gandum, rye dan barley, atau produk sampingan mereka.
Makanan yang dapat dimakan dalam diet bebas gluten termasuk:
- Daging segar, ikan dan unggas
- Susu dan keju yang belum diolah
- Kacang kering
- Buah dan sayuran segar atau beku
- Jagung dan beras
- Roti bebas gluten, pasta, dan produk biji-bijian bebas gluten lainnya
- Kentang, kedelai, bayam, quinoa, soba, dan tepung kacang, bukan tepung terigu.
Makanan dilarang diet bebas gluten:
- Setiap roti, sereal atau makanan lain yang dibuat dengan gandum, gandum, barley dan tepung gandum atau bahan dan produk sampingan yang dibuat dari biji-bijian tersebut.
- Makanan olahan mengandung gandum, gluten-derivatif, atau pengental. Makanan ini termasuk hot dog, es krim, salad dressing, sup kalengan, campuran sup kering, krim non-dairy, keju olahan, saus krim, dan ratusan makanan umum lainnya.
Jika Anda mengikuti diet bebas gluten, Anda harus menyadari sumber gluten tersembunyi lainnya, termasuk:
- suplemen herbal, vitamin, mineral, dan nutrisi
- obat resep
- obat-obatan yang dijual bebas
- kosmetik, lip gloss dan lip balm
- produk kebersihan mulut, seperti pasta gigi dan cuci mulut
Dalam beberapa kasus, tes tidak menunjukkan diagnosis definitif penyakit celiac, namun pasien mungkin memiliki banyak gejala. Dalam kasus ini, jika gejalanya hilang dengan menjalani diet bebas gluten, kondisi ini disebut sensitivitas gluten non-celiac (NCGS) atau sensitivitas gandum non-celiac (NCWS), atau lebih luas lagi, intoleransi gluten.
Implikasi untuk Pasien Tiroid
Berikut adalah beberapa sumber utama untuk membantu Anda memahami hubungan antara gluten dan penyakit tiroid autoimun:
> Sumber:
> Ch'ng, CL, et. Al. "Penyakit Celiac dan Penyakit Tiroid Autoimun." Kedokteran & Penelitian Klinis. 2007; 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
> Metso S, et. Al. "Diet bebas gluten dan tiroiditis autoimun pada pasien dengan penyakit celiac. Studi prospektif terkontrol." Jurnal Skandinavia Gastroenterologi. 2012 Jan; 47 (1): 43-8. doi: 10.3109 / 00365521.2011.639084. 2011
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. "Informasi Kesehatan: Penyakit Celiac." Juni 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/overview.aspx
> Roy, A, et. Al. "Prevalensi Penyakit Celiac pada Pasien dengan Penyakit Tiroid Autoimun: Sebuah Analisis Meta." Tiroid. 2016 Jul; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / thy.2016.0108.