Vaksin dapat secara tidak langsung mencegah MS kambuh, selain infeksi serius
Karena kekhawatiran sebelumnya bahwa vaksin tertentu dapat menyebabkan kambuhnya multiple sclerosis, banyak orang secara alami mengadopsi sikap waspada ketika datang untuk mendapatkan imunisasi.
Yang benar adalah bahwa studi ilmiah tidak menunjukkan hubungan antara diimunisasi dengan vaksin dan memiliki peningkatan risiko eksaserbasi MS, atau hanya tidak ada penelitian yang telah dilakukan untuk membuktikan tautan semacam itu.
Jadi setiap "keprihatinan" adalah murni spekulatif tanpa dukungan ilmiah.
Bahkan, vaksin sangat penting dalam mencegah infeksi, beberapa di antaranya dapat mengancam jiwa bagi mereka dengan MS . Ini karena seseorang dengan MS mungkin memiliki sistem kekebalan yang lemah dari mengambil steroid dan / atau obat-penyakit tertentu yang memodifikasi penyakit. Tentu saja, mendapatkan infeksi juga dapat memicu kambuhnya MS — gangguan ganda pada tubuh Anda.
Meskipun dokter Anda harus tahu vaksin mana yang dapat dan tidak dapat Anda miliki, sebaiknya Anda memiliki pengetahuan sendiri, karena masih ada beberapa kesalahpahaman (bahkan dalam komunitas medis). Secara sederhana, memahami kebenaran di balik keamanan vaksin dapat menyelamatkan hidup Anda atau orang yang Anda cintai.
Vaksin Yang Aman untuk Orang Dengan MS
Vaksin Flu Injeksi
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan vaksin flu tahunan untuk setiap orang enam bulan dan lebih tua.
Mendapatkan suntikan flu tahunan sangat penting bagi orang-orang dengan multiple sclerosis yang mengonsumsi imunosupresan (seperti steroid kronis atau terapi tertentu yang memodifikasi penyakit seperti Novantrone). Meskipun sebaiknya Anda mendapatkan suntikan flu pada bulan Oktober, nanti lebih baik daripada tidak sama sekali.
Alasan mengapa setiap orang dengan MS (terlepas dari obat-penyakit apa yang mereka minum) bisa mendapatkan suntikan flu suntik karena tidak mengandung virus hidup.
Satu-satunya pengecualian adalah bahwa orang-orang di Lemtrada (alemtuzumab) harus memastikan mereka menerima suntikan flu enam minggu sebelum infus Lemtrada mereka. Ini akan mengoptimalkan kemampuan sistem kekebalan tubuh mereka untuk membentuk antibodi dengan baik melawan virus flu.
Vaksin flu FluMist dan vaksin flu dosis tinggi Fluzone tidak dianjurkan untuk orang dengan MS. FluMist berisi virus yang dilemahkan secara langsung (artinya virus diubah sehingga melemah, tetapi masih hidup). Jadi ini tidak disarankan untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, karena dapat membuat mereka sakit.
Sangat menarik untuk dicatat bahwa CDC saat ini tidak merekomendasikan FluMist untuk setiap orang (terlepas dari kekuatan sistem kekebalan mereka) karena kekhawatiran tentang keefektifannya.
Fluzone adalah vaksin yang tidak aktif (jadi tidak mengandung virus hidup) tetapi umumnya direkomendasikan untuk mereka yang berusia 65 dan lebih tua, karena mengandung empat kali lebih banyak antigen. Ini seharusnya menciptakan tanggapan kekebalan yang lebih kuat pada orang yang menerimanya karena sistem kekebalan secara alami melemah seiring bertambahnya usia.
Yang sedang berkata, National MS Society tidak merekomendasikan Fluzone untuk orang dengan MS, karena saat ini tidak ada penelitian yang memeriksa efeknya pada orang dengan MS.
Pneumovax 23 dan Prevnar 13 Vaksin Pneumococcal
Vaksin pneumokokus (ada dua) melindungi terhadap jenis bakteri yang dapat menyebabkan pneumonia, yang merupakan infeksi paru-paru yang serius. Kedua vaksin ini tidak aktif dan dianggap aman untuk orang dengan MS. Sementara CDC merekomendasikan kedua vaksin pada orang dewasa berusia 65 tahun atau lebih (apakah mereka memiliki MS atau tidak), Akademi Neurologi Amerika juga merekomendasikan vaksin untuk mereka dengan MS yang memiliki masalah paru-paru, dan / atau mereka yang menggunakan kursi roda semua waktu atau tempat tidur terikat.
Vaksin TDAP (Tetanus, Difteri, Pertusis)
Tetanus adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Clostridium tetani, dan dapat menyebabkan pengencangan otot yang menyakitkan, rahang kram, kejang, dan masalah menelan.
Vaksin tetanus dianjurkan untuk semua orang dan tidak mengandung virus hidup. Pada orang dewasa, vaksin diberikan dalam kombinasi dengan difteri (Td) atau dalam kombinasi dengan difteri dan pertusis (Tdap). Vaksin pertusis melindungi terhadap infeksi bakteri yang disebut batuk rejan .
CDC merekomendasikan bahwa semua orang dewasa sembilan belas tahun atau lebih menerima Tdap jika mereka tidak pernah menerimanya, terlepas dari kapan dosis Td terakhir. Dosis Td dianjurkan setiap sepuluh tahun.
Vaksin Hepatitis B
Vaksin Hepatitis B adalah vaksin yang tidak aktif (terbunuh) yang diberikan sebagai tiga hingga empat tembakan selama jangka waktu enam bulan. Bayi sekarang diberi dosis pertama hepatitis B saat lahir, dan dianjurkan agar semua anak dan remaja yang belum menerima vaksin, mendapatkan vaksinasi.
Untuk orang dewasa yang belum divaksinasi, CDC merekomendasikan vaksinasi pada populasi tertentu dari orang-orang seperti
- Orang yang bepergian ke daerah di mana ada peningkatan tingkat hepatitis B
- Orang yang bekerja di fasilitas perawatan kesehatan
- Orang yang memiliki pasangan dengan hepatitis B
- Orang dengan penyakit hati kronis, penyakit ginjal, HIV, atau diabetes
Ada sejumlah populasi lain dari orang-orang yang berisiko, tetapi siapa saja yang menginginkan vaksinasi hepatitis B dapat dan harus menerimanya — termasuk mereka dengan MS.
Vaksin Itu Mungkin Aman untuk Orang Dengan MS
Ada sejumlah vaksin yang dianggap mungkin aman pada orang dengan MS. Dalam kasus ini, jika Anda atau orang yang dicintai memiliki MS, lebih baik Anda terlebih dahulu berbicara dengan dokter tentang keamanan vaksin sebelum menerimanya.
- Vaksin varicella
- Vaksin Campak-Mumps-Rubella
- Rabies
- Vaksin Zoster
- Vaksin Papillomavirus Manusia (HPV)
- Polio
Vaksin Varicella
Varicella adalah virus yang menyebabkan cacar air. Anda mungkin terkejut ketika mengetahui bahwa vaksin varicella (virus hidup yang dilemahkan) sebenarnya diperlukan untuk orang-orang yang akan mengambil Gilyena (fingolimod) atau Lemtrada (alemtuzumab) kecuali seseorang telah terkena cacar air. Dokter dapat memeriksa apakah seseorang telah terpapar (seperti pada masa kanak-kanak) dengan menggambar sampel darah dari antibodi varicella. Jika tidak ada kekebalan, vaksin varicella diberikan enam minggu sebelum memulai pengobatan.
Campak, Gondong, Vaksin Rubella
Vaksin measles-mumps-rubella adalah vaksin hidup yang dilemahkan, jadi masuk akal untuk awalnya berhati-hati tentang itu. Dikatakan demikian, menurut National MS Society, vaksin ini mungkin aman bagi orang yang tidak mengonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan mereka (seperti kortikosteroid kronis atau terapi penyakit tertentu yang dimodifikasi). Sekali lagi, yang terbaik adalah mengikuti saran dari ahli saraf Anda, karena virus hidup dapat menyebabkan penyakit.
Vaksin Rabies
Vaksin rabies melindungi terhadap virus rabies, yang merupakan virus yang dapat ditularkan jika seseorang digigit oleh hewan yang terinfeksi (kelelawar adalah sumber yang paling umum). Vaksin rabies adalah vaksin yang tidak aktif atau mati sehingga membuatnya tidak bisa memberi Anda rabies.
Vaksin ini hanya diberikan kepada orang-orang yang berisiko tinggi terkena penyakit seperti dokter hewan atau orang yang bepergian ke negara-negara di mana rabies sering terjadi. Ini juga dapat diberikan jika seseorang sudah terkena sumber rabies potensial.
Karena rabies hampir selalu berakibat fatal, risiko bahaya apa pun dari vaksin kemungkinan lebih besar daripada manfaatnya.
Vaksin Zoster
Vaksin zoster (yang membantu mencegah kedua herpes zoster dan komplikasi herpes zoster yang menyakitkan disebut neuralgia postherpetic ) adalah vaksin hidup, jadi dokter sering berhati-hati dalam memberikannya. Yang sedang berkata, itu dianggap mungkin aman untuk setiap orang dewasa yang telah menderita cacar air, karena tubuh telah mengembangkan beberapa kekebalan untuk itu. CDC merekomendasikan vaksin zoster pada orang dewasa yang berusia 60 tahun atau lebih tua.
Vaksin HPV
Vaksin HPV direkomendasikan untuk anak-anak usia 11 atau 12 tahun. Ini dapat diberikan sampai usia 26 tahun pada wanita dan usia 21 pada pria atau usia 26 jika seorang pria berhubungan seks dengan pria lain atau memiliki HIV / AIDS. Vaksin HPV melindungi terhadap kutil kelamin, kanker serviks, dan bentuk lain kanker seperti vagina, penis, dubur, dan mulut / tenggorokan.
Vaksin polio
Polio adalah virus yang mempengaruhi sistem saraf. Kebanyakan orang tidak membutuhkan vaksin polio karena mereka divaksinasi saat masih anak-anak. Pelancong internasional mungkin memerlukan dosis booster jika bepergian ke daerah di mana polio masih ada.
Vaksin Demam Kuning Mungkin Tidak Aman untuk Orang Dengan MS
Satu penelitian kecil terhadap tujuh orang dengan sklerosis multipel kambuh menemukan peningkatan risiko kambuh dalam periode enam minggu setelah vaksinasi dengan demam kuning , infeksi yang ditularkan oleh nyamuk di beberapa bagian Amerika Selatan dan Afrika.
Untuk alasan ini, National MS Society merekomendasikan untuk mempertimbangkan risiko terkena demam kuning saat bepergian dengan risiko seseorang terkena suar MS. Ini adalah keputusan yang rumit dan individual yang perlu didiskusikan secara hati-hati dengan ahli saraf seseorang.
Satu Kata Dari
Lebih banyak penelitian tentang vaksin pada orang dengan MS akan sangat membantu, terutama penelitian yang lebih besar yang memeriksa manfaat sebenarnya dari vaksin tertentu pada orang dengan MS dibandingkan dengan mereka yang sehat (seperti apakah seseorang dengan MS dapat membangun sebagai tangguh dari respon imun terhadap vaksin sebagai orang yang sehat).
Tentu saja, ini rumit karena tergantung pada sejumlah faktor seperti terapi yang memodifikasi penyakit yang dilakukan orang tersebut atau kapan waktu pemberian vaksin.
Misalnya, obat yang memodulasi sistem kekebalan (seperti Copaxone atau terapi interferon) versus obat yang menekan sistem kekebalan tubuh (seperti steroid, Lemtrada, atau Novantrone) dapat mempengaruhi seberapa baik seseorang menanggapi vaksin.
Gambaran besar di sini adalah bahwa vaksin sangat membantu untuk orang dengan MS karena mereka dapat mencegah infeksi yang kemudian dapat memicu flare. Tetapi pastikan untuk berbicara dengan ahli saraf Anda, karena masih ada nuansa yang terlibat — seperti potensi bahaya dari vaksin hidup atau apakah Anda mengalami kekambuhan baru-baru ini.
> Sumber:
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. (Mei 2016). Vaksin dan Imunisasi.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Vaksin dan Multiple Sclerosis: Tinjauan Sistematis. J Neurol. 2016 7 September.
> National MS Society. (2016). Vaksinasi.
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Vaksin dalam Multiple Sclerosis. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 Apr; 16 (4): 36.