Langkah-langkah Penting dalam Mempersiapkan Colonoscopy Anda
Jika Anda memiliki jadwal kolonoskopi, kantor dokter Anda mungkin telah memberi tahu Anda langkah-langkah yang harus diambil untuk dipersiapkan. Mari kita lihat cara terbaik menyiapkan, alasan untuk merencanakan ke depan, dan meninjau apa yang harus Anda ketahui sebelum melakukan tes penting ini.
Pentingnya Kolonoskopi Anda
Langkah pertama dan paling penting dalam mempersiapkan kolonoskopi Anda adalah memahami mengapa tes ini dilakukan dan kepentingannya relatif terhadap tindakan kesehatan preventif lain yang mungkin Anda ambil.
Memahami apa yang mungkin mencegah kolonoskopi — dan membayangkan apa yang mungkin terjadi jika Anda melewatkan tes ini sama sekali — dapat membantu jika Anda merasa tidak nyaman atau tidak nyaman dengan ujian mendatang.
Screening colonoscopies adalah salah satu alasan signifikan bahwa kematian akibat kanker menurun. Meskipun ada beberapa kontroversi tentang pentingnya mammogram dalam skrining untuk kanker payudara dan tes PSA dalam skrining untuk kanker prostat, ada sedikit kontroversi atas manfaat kolonoskopi dalam mengurangi kematian akibat kanker kolon. Bukti bahwa mereka membuat perbedaan — bahwa mereka menurunkan risiko bahwa seseorang akan mati karena kanker usus besar — adalah kuat.
Diperkirakan bahwa jika setiap orang yang memenuhi kriteria untuk kolonoskopi telah melakukan prosedur ini, kita dapat mengurangi tingkat kematian akibat kanker usus besar di Amerika Serikat sebesar 60 persen. Kanker usus besar saat ini merupakan penyebab utama ketiga kematian terkait kanker pada pria dan wanita.
Kolonoskopi dan Pencegahan Kanker Colon - Deteksi Dini dan Pencegahan
Perbedaan lain yang sangat penting antara screening colonoscopies, dan, katakanlah, mammogram atau tes PSA adalah bahwa colonoscopies sebenarnya dapat mencegah kanker.
Seperti mammogram dan tes PSA, colonoscopies memainkan peran dalam deteksi dini . Kolonoskopi mungkin menemukan kanker pada tahap penyakit paling awal yang dapat diobati, dan dalam melakukannya, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup kanker usus besar .
Namun kolonoskopi berbeda dalam cara yang penting. Mereka juga dapat bekerja untuk mencegah perkembangan kanker di tempat pertama. Jika polip pra-kanker , atau polip yang dapat menjadi prekanker ditemukan, mereka dapat dihilangkan selama kolonoskopi. (Catatan: tidak semua polip menyebabkan kanker usus besar.)
Jadi kolonoskopi memainkan peran ganda dalam mengurangi kematian akibat kanker usus besar; mereka dapat membantu dalam deteksi dini tetapi juga dapat bekerja sebagai metode pencegahan primer.
Kapan Sebaiknya Anda Memiliki Colonoscopy (dan Kapan Anda Membutuhkan Lebih Banyak?)
Oleh karena itu langkah yang paling penting adalah memutuskan Anda harus mengikuti pedoman dan melakukan kolonoskopi.
Penting untuk dicatat bahwa pedoman untuk skrining kanker usus besar dirancang untuk masyarakat berdasarkan risiko rata-rata. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker usus besar atau faktor risiko lain untuk kanker usus besar , Anda mungkin perlu memiliki kolonoskopi pada usia yang lebih muda, atau tes ini dilakukan lebih sering.
Penting juga untuk dicatat bahwa colonoscopies untuk skrining kanker usus besar dirancang untuk orang yang tidak memiliki gejala; yang "tidak bergejala." Jika Anda memiliki gejala kanker usus besar , seperti sakit perut, darah di tinja Anda, atau telah mengembangkan anemia yang tidak dapat dijelaskan , atau penurunan berat badan yang tidak disengaja , Anda mungkin perlu tes selain kolonoskopi.
Kolonoskopi — dengan persiapan yang cukup — cukup baik dalam mendeteksi lesi kolon. Namun kolonoskopi mungkin kehilangan beberapa lesi dan tidak memberikan informasi apa pun tentang usus kecil Anda, perut, pankreas, hati, atau organ lain di perut Anda.
Fakta Kolonoskopi dan Fiksi
Sekarang kita menuju langkah yang paling sulit — menjadwalkan prosedur. Sayangnya, banyak orang terjebak pada langkah ini. Luangkan waktu sejenak untuk belajar tentang beberapa mitos dan fakta - fakta dan fiksi mengenai kolonoskopi sehingga Anda dapat melewati beberapa ketakutan ini.
Menjadwalkan Colonsocopy Anda
Langkah kedua yang paling penting — setelah memahami mengapa Anda menjalani kolonoskopi — adalah menjadwalkan janji temu.
Jika Anda mencoba mencari tahu kapan harus memasukkan kolonoskopi ke dalam jadwal Anda, frasa "lakukan saja" adalah tepat. Banyak orang akhirnya meninggalkan kolonoskopi (dan terkadang menyesali keputusan tersebut) karena mereka menghabiskan terlalu banyak waktu untuk mencoba mencari waktu yang tepat untuk melakukannya. Jika ini terdengar seperti Anda, langsung saja dan jadwalkan, dan khawatirkan detailnya nanti.
Jika, sebaliknya, jika Anda yakin Anda ingin segera menjalani kolonoskopi dan tidak akan mengambil risiko untuk menunda, mungkin akan membantu menjadwalkan prosedur pada saat yang tepat. Banyak orang suka menjadwalkan tes mereka pada hari Jumat, memberikan diri mereka akhir pekan untuk memulihkan diri jika diperlukan. Kebanyakan orang merasa siap untuk kembali bekerja keesokan harinya dan tidak memiliki efek samping, tetapi beberapa orang mengalami perubahan usus yang berlangsung beberapa hari. Jika Anda menjadwalkan tes pada waktu yang tepat (bukan hari sebelum pergi berlibur ke surga), Anda akan kurang khawatir bahwa kolonoskopi Anda akan mengganggu kehidupan Anda. Dalam masyarakat kita yang sibuk, setiap kesempatan untuk mengurangi stres sangat berharga!
Memahami Risiko dan Komplikasi
Setelah jadwal kolonoskopi Anda — karena ini mungkin merupakan langkah tersulit — luangkan waktu untuk mempelajari lebih lanjut tentang prosedur dan ingatkan diri Anda akan manfaatnya. Seperti halnya prosedur apa pun, ada hal-hal yang terkadang bisa salah. Luangkan waktu untuk benar-benar memahami risiko dan kemungkinan komplikasi dari kolonoskopi .
Dalam Minggu Sebelum Kolonoskopi Anda
Jika Anda mengonsumsi obat apa pun yang dapat mengencerkan darah Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghentikan ini sebelum kolonoskopi Anda. Ini tidak selalu terjadi (misalnya, jika Anda memiliki penyakit jantung, ahli jantung Anda mungkin masih ingin Anda meminum aspirin.) Bicaralah dengan dokter Anda dan cari tahu apa yang harus Anda lakukan sebelumnya. Beberapa obat harus dihentikan selama dua minggu sebelum prosedur Anda. Perlu diingat bahwa ini termasuk over-the-counter dan persiapan herbal juga. Obat antiinflamasi aspirin dan non-steroid seperti Advil (ibuprofen) dapat meningkatkan perdarahan dan harus dihindari kecuali dokter Anda percaya bahwa manfaat dari obat-obatan ini melebihi risiko perdarahan. Ada banyak sediaan herbal dan suplemen makanan yang dapat meningkatkan pendarahan juga.
Pada Hari Sebelum Kolonoskopi Anda
Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan diet tertentu sebelum prosedur Anda. Ini mungkin dimulai beberapa hari sebelumnya. Pastikan untuk mengikuti rekomendasi ini dengan seksama, dan bicaralah dengan dokter Anda jika Anda akan mengalami kesulitan, misalnya, jika Anda menderita diabetes.
The Colonoscopy "Prep" - Membersihkan Colon Anda
Kantor dokter Anda mungkin akan mengirimi Anda informasi tertulis yang menjelaskan persiapan untuk kolonoskopi secara mendalam. Sangat penting untuk membaca informasi ini secara menyeluruh, karena penelitian menunjukkan kepada kita bahwa banyak orang tidak dipersiapkan dengan benar. Agar bisa memvisualisasikan usus Anda secara keseluruhan, semua tinja harus dihilangkan.
Persiapan kolonoskopi biasanya dilakukan melalui kombinasi:
- Purgatif - Purgatif bekerja dengan merangsang evakuasi usus. Beberapa opsi tersedia , seperti solusi yang luar biasa, solusi TriLyte, dan banyak lagi. Pilihan antara beberapa perawatan bervariasi antara dokter yang berbeda dan ada kelebihan dan kekurangan masing-masing. Bagi mereka yang sudah lanjut usia atau memiliki kondisi medis lain, diperkirakan bahwa persiapan dengan etilena glikol mungkin yang paling aman. Sebaliknya, larutan natrium fosfat harus dihindari pada orang tua atau orang dengan kondisi medis yang signifikan, karena efek dari solusi ini pada ginjal.
- Enema - Enema melibatkan pengenalan cairan melalui anus Anda dan masuk ke usus besar Anda. Cairan ditahan untuk sementara dan kemudian dilewati. Enema bisa sangat efektif dalam mengurangi jumlah kotoran di usus besar. Kemungkinan efek samping enema termasuk hiponatremia (tingkat natrium yang rendah dalam darah) dan gangguan elektrolit lainnya.
- Puasa (tidak makan) - Sekali lagi, pastikan untuk mengikuti rekomendasi dokter Anda tentang diet sebelum prosedur Anda.
- Perawatan kenyamanan - Obat-obatan dapat direkomendasikan yang meringankan ketidaknyamanan evakuasi usus juga. Ini mungkin termasuk Reglan untuk mengurangi mual dan mulas, dan Mylicon atau Mylanta (untuk mengurangi gas sehingga mengalir lebih nyaman melalui usus Anda.)
Dokter yang melakukan colonoscopies berbeda sehubungan dengan "persiapan" usus mereka merekomendasikan, tetapi tujuannya adalah sama. Usus besar Anda harus dibersihkan cukup untuk melihat area apa pun yang dapat menimbulkan masalah di masa depan Anda. Karena colonoscopies lebih akurat dengan persiapan yang baik, dan orang-orang sering mengklaim bahwa prep adalah bagian terburuk dari kolonoskopi, itu membayar untuk memastikan persiapan Anda memadai untuk pertama kalinya. Terlalu sering prosedur ini perlu dijadwal ulang setelah persiapan yang lebih baik, menempatkan Anda melalui kecemasan penjadwalan dan mempersiapkan untuk kedua kalinya.
Sebagai penunjuk lain, pelajari tentang apa yang tidak boleh dilakukan selama persiapan kolonoskopi Anda .
Malam Sebelum Colonoscopy Anda
Sebagian besar waktu Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum setelah tengah malam pada malam prosedur Anda. Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda. Paling sering, orang diminta untuk minum obat biasa mereka malam sebelumnya dan pada hari prosedur dengan teguk kecil air.
Anda Akan Membutuhkan Driver dan "Babysitter"
Anestesi yang biasanya digunakan untuk kolonoskopi disebut sebagai anestesia perawatan terpantau, sedasi sadar, atau " senja tidur ." Anda dapat tidur melalui prosedur atau mungkin terjaga tetapi tidak peduli tentang apa yang terjadi. Karena anestesi dapat tinggal di sistem Anda untuk beberapa waktu, Anda akan diminta memiliki sopir untuk membawa Anda pulang. Jika Anda tinggal sendiri, Anda juga harus merencanakan seseorang untuk tinggal bersama Anda selama 24 jam setelah prosedur.
Prosedur Colonoscopy
Luangkan beberapa saat sebelumnya untuk mempelajari tentang apa yang terjadi selama prosedur kolonoskopi .
Setelah Colonoscopy Anda
Seperti disebutkan di atas, setelah kolonoskopi Anda akan membutuhkan seseorang untuk mengantarmu pulang dan tinggal bersamamu selama 24 jam. Paling sering Anda bisa kembali ke pola makan normal. Karena efek anestesi, banyak dokter menyarankan untuk menghindari alkohol selama 24 jam pertama. Jika Anda tidak memiliki penghapusan polip, Anda biasanya dapat melanjutkan aktivitas normal pada waktu itu.
Jika Anda memiliki polip dihapus, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan Anda membatasi aktivitas Anda selama minggu depan. Selama waktu ini Anda harus menghindari olahraga berat, mengangkat benda berat, dan melakukan perjalanan.
Komplikasi jarang terjadi, tetapi Anda harus menghubungi dokter jika Anda mengalami demam, perut kembung dan nyeri sedang sampai berat (beberapa ketidaknyamanan dan kembung normal), atau jika Anda mengalami pendarahan (lebih dari satu sendok makan).
Bottom Line on Preparing for Colonoscopy Anda
Jika Anda sudah menjadwalkan kolonoskopi, Anda harus memberi selamat kepada diri sendiri. Meluangkan waktu untuk melakukan prosedur ini adalah salah satu cara termudah (menurut studi yang padat) untuk mengurangi risiko kematian akibat kanker. Karena kanker usus besar sering memiliki waktu memimpin (ia berkembang dari perubahan sedikit abnormal ke polip pra-kanker dan kemudian kanker) itu adalah salah satu dari beberapa kanker yang dapat ditangkap dini atau dicegah sepenuhnya meskipun prosedur penyaringan.
Yang mengatakan, colonoscopies tidak sepenuhnya bukti bodoh. Jika Anda memiliki atau terus memiliki gejala kanker usus besar, pastikan Anda berbicara dengan dokter Anda bahkan jika Anda memiliki kolonoskopi "normal". Gejala adalah cara tubuh kita mengatakan bahwa ada sesuatu yang salah. Ajukan pertanyaan sampai Anda mendapatkan jawaban.
Persiapan untuk kolonoskopi Anda mungkin tampak seperti rasa sakit, tetapi kami belajar semakin banyak bahwa ketidaknyamanan prosedur ini layak ketidaknyamanan sementara dari persiapan dan prosedur dalam jangka panjang. Luangkan waktu sejenak untuk melihat tips dan trik ini untuk persiapan kolonoskopi dari mereka yang telah ada di sana.
Sumber:
Ho, S., Hovesepians, R., dan S. Gupta. Cleansing usus yang optimal untuk kolonoskopi pada pasien lansia. Obat dan Aging . 2017. 34 (3): 163-172.
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Kesehatan Internal Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P., dan S. Saini. Seberapa Berkhasiat Intervensi Pendidikan Pasien untuk Meningkatkan Persiapan Usus untuk Kolonoskopi? Tinjauan yang Sistematis. PLoS One . 2016. 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L., dan Y. Li. Pendidikan yang Disempurnakan untuk Persiapan Usus Sebelum Kolonoskopi: Tinjauan Negara-Seni-Seni. Journal of Digestive Diseases . 2017 Jan 9. (Epub depan cetak).