Kolonoskopi adalah tes yang digunakan untuk memeriksa bagian dalam kolon (usus besar) . Alat yang digunakan untuk ini disebut kolonoskop , yang merupakan tabung fleksibel dengan lensa, kamera TV kecil, dan cahaya di ujungnya. Melalui teknologi serat optik dan chip komputer video, kolonoskop dapat memindai bagian dalam kolon dan mengirimkan gambar dinding usus ke layar video.
Seorang gastroenterologist (spesialis penyakit pencernaan) atau ahli bedah kolorektal biasanya melakukan tes.
Kolonoskopi dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit pencernaan (atau mengesampingkannya!), Dan itu juga merupakan standar emas untuk skrining dan pencegahan kanker usus besar. Pertumbuhan di bagian dalam usus besar, yang disebut polip , adalah pendahulu untuk kanker, tetapi mereka dapat dihilangkan selama kolonoskopi. Setelah selesai, kebanyakan orang terkejut melihat betapa mudahnya memiliki kolonoskopi dan kembali bekerja atau sekolah pada hari berikutnya bukanlah suatu masalah.
Mengapa Memiliki Colonoscopy?
Kolonoskopi berguna dalam menemukan kanker usus besar , bisul, peradangan, dan masalah lain di usus besar. Untuk skrining kanker usus besar, kolonoskopi dianjurkan setiap 10 tahun setelah usia 50 untuk mereka yang berisiko normal.
Screening harus dilakukan pada usia yang lebih muda untuk orang-orang dengan risiko tinggi kanker usus besar karena sejarah keluarga kanker usus besar, penyakit radang usus (IBD) , riwayat pertumbuhan kanker atau polip adenomatous, dan sindrom turun-temurun seperti poliposis adenomatous familial (FAP).
Wanita dengan riwayat ovarium, endometrium, atau kanker payudara mungkin memerlukan kolonoskopi lebih sering.
Kolonoskopi juga dapat mengidentifikasi sumber perdarahan rektum atau mengidentifikasi area peradangan di usus besar. Lampiran di ujung kolonoskop dapat digunakan untuk mengambil biopsi jaringan di usus besar.
Jika polip ditemukan, mungkin akan dihapus menggunakan lampiran loop kawat pada kolonoskop. Biopsi dan polip akan dikirim ke laboratorium untuk pengujian lebih lanjut.
Orang dengan IBD (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa) mungkin memerlukan kolonoskopi secara teratur, bahkan setiap tahun. Ini untuk mengawasi setiap peradangan dan memahami apa efek penyakit pada usus besar.
Prosedur colonoscopy bisa memakan waktu hingga satu setengah jam dan sering dilakukan di pusat endoskopi atau di rumah sakit sebagai prosedur rawat jalan. Pasien biasanya dibius dengan obat yang diberikan melalui infus, yang mengurangi ketidaknyamanan. Kebanyakan orang tidak ingat tes karena obat " senja tidur " yang digunakan. Dokter yang melakukan kolonoskopi akan memeriksa usus besar untuk:
- kanker kolon atau rektum
- berdarah
- bisul
- pertumbuhan abnormal ( polip )
Cara Mempersiapkan Colonoscopy
Agar dokter dapat melihat dinding usus dengan baik, usus besar harus cukup kosong dari tinja . Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang cara menggunakan obat pencahar dan enema sebelum prosedur untuk membersihkan usus. Dokter mungkin meresepkan teknik yang berbeda untuk pasien tertentu.
Sebagai contoh, seorang pasien dengan diare berat mungkin tidak memerlukan persiapan sebanyak orang dengan usus yang lebih sehat.
Mungkin juga perlu mengikuti diet cair selama satu atau dua hari sebelum prosedur, dan cepat setelah tengah malam malam sebelum tes. Dengan mengikuti petunjuk dokter dengan benar, usus besar akan bersih dan bebas dari limbah, sehingga patologi apapun dapat lebih mudah dilihat dan didiagnosis.
Beberapa pasien mungkin juga harus berhenti minum obat tertentu selama satu atau dua hari sebelum tes. Dokter yang melakukan kolonoskopi akan memberikan instruksi, tetapi penting juga untuk bertanya tentang mengambil pil sebelum tes.
Instruksi harus diikuti dengan hati-hati karena jika persiapan tidak dilakukan dengan benar, kolonoskopi mungkin tidak selesai dan kemudian perlu dijadwal ulang. Pasien dibius selama prosedur, sehingga orang lain harus mendapatkan instruksi pengosongan dan pulang ke rumah.
Apa Yang Terjadi Selama Colonoscopy?
Pasien diminta untuk menghapus semua pakaian (kaus kaki atau bra mungkin diizinkan dalam keadaan tertentu) dan mengenakan gaun rumah sakit. Penyedia layanan kesehatan akan mengukur suhu tubuh, tekanan darah, dan laju pernapasan (jumlah napas per menit). Patch perekaman elektrokardiograf (EKG) dapat ditempatkan di dada untuk memantau detak jantung, dan oksimeter denyut (alat yang mengukur oksigen dalam darah) dapat ditempatkan di jari.
Pasien diminta untuk berbaring di sisi kiri mereka di atas meja ujian. Obat akan diberikan melalui infus untuk membatasi ketidaknyamanan yang dialami selama prosedur. Kemudian, dokter akan memasukkan kolonoskop fleksibel ke dalam rektum untuk memulai tes. Untuk mendapatkan pandangan yang lebih jelas, beberapa udara juga dapat dipompa melalui kolonoskop untuk membuka saluran usus. Biopsi dapat diambil dari bagian dalam usus besar pada saat ini.
Setelah tes, sedasi IV dibalik dan pasien menghabiskan waktu di ruang pemulihan. Karena kolonoskop memasukkan udara ke dalam usus besar, akan ada kembung yang akan hilang dengan mengeluarkan gas dari bawah. Dalam banyak kasus, beberapa makanan (seperti kerupuk) dan jus ditawarkan kepada pasien ketika mereka bangun dan bersiap-siap untuk pulang.
Risiko Kolonoskopi
Risiko selama kolonoskopi sangat rendah. Ada risiko bahwa usus bisa tertusuk selama prosedur ini, tetapi jarang terjadi. Sementara banyak orang yang menyebut risiko sebagai alasan untuk tidak menggunakan kolonoskopi, sebenarnya risikonya sangat rendah sehingga mereka bukanlah alasan yang sah untuk melewatkan skrining kanker usus besar atau kolonoskopi terkait IBD reguler.
Follow-Up Setelah Colonoscopy
Pasien biasanya merasa mengantuk setelah prosedur selesai, jadi teman atau anggota keluarga harus pulang. Orang ini juga dapat membantu mengingat setiap instruksi yang diberikan oleh dokter setelah ujian. Diet normal dapat dilanjutkan segera setelah tes. Tindak lanjut dengan dokter harus dijadwalkan beberapa hari setelah kolonoskopi sehingga setiap hasil atau temuan biopsi dapat didiskusikan.
Kapan Harus Memanggil Dokter Setelah Colonoscopy
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami:
- perdarahan rektal
- pingsan
- pusing
- sesak napas
- palpitasi jantung
Periksa dengan dokter Anda jika Anda mengalami:
- mual
- muntah
- kram
- sakit perut
- demam
- panas dingin
- sakit kepala parah
- Nyeri otot
Satu Kata Dari
Memang benar bahwa memiliki kolonoskopi bukanlah hal yang dianggap "menyenangkan" oleh siapa pun. Namun, ini adalah tes diagnostik yang sangat berguna. Tanpa tes ini yang dapat menyaring kanker serta menghilangkan polip, lebih banyak orang akan mengembangkan kanker usus besar. Selain itu, orang dengan penyakit pencernaan lainnya mungkin tidak pernah mendapatkan diagnosis yang akurat atau pengobatan yang efektif. Kolonoskopi adalah tes yang layak dilakukan saat direkomendasikan. Kebanyakan orang terkejut dengan betapa mudahnya, dan ketika digunakan untuk skrining kanker usus besar, mungkin tidak perlu diulang selama lima atau 10 tahun.
> Sumber:
> Perawatan Pasien AGA. Pemeriksaan Kanker Kolorektal dan Pengawasan untuk Deteksi Dini. Asosiasi Gastroenterologi Amerika. 13 Februari 2008.
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Tes Kanker Kolorektal Menyelamatkan Kehidupan. Tanda-tanda vital. 2013.
> Pusat Informasi Klinik Cleveland. Prosedur Colonoskopi. Klinik Cleveland. 2013.
> Mahnke D. Colonoscopy. NYU Health Centre. 2013.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Kolonoskopi. Pusat Informasi Penyakit Pencernaan Nasional. November 2014.