Mengapa Kecepatan Prostat Spesifik Antigen (PSA)?

Tes ini mungkin dapat mendeteksi kanker yang tumbuh cepat

Tes Antigen Spesifik Spesifik , juga dikenal sebagai kecepatan PSA, telah digunakan secara luas di seluruh dunia untuk mendeteksi dan memantau kanker prostat.

Selama bertahun-tahun, dokter telah menggunakan nilai absolut PSA untuk menentukan risiko seorang pria untuk kanker prostat atau apakah kankernya telah kembali atau berkembang. Akan tetapi, pada tahun 2016, telah menjadi lebih jelas bahwa tingkat perubahan tingkat PSA , atau kecepatan PSA, mungkin sama pentingnya dengan jumlah mentah itu sendiri.

Peran Baru untuk Kecepatan PSA

Banyak ahli kanker prostat sekarang mempertimbangkan tidak hanya tingkat PSA tetapi juga seberapa cepat berubah ketika menentukan apakah akan memesan tes lebih lanjut , kapan memulai pengobatan atau apa yang harus memberi tahu pasien mereka tentang prognosis.

Sejumlah penelitian kini telah menunjukkan bahwa kecepatan PSA yang tinggi (misalnya waktu penggandaan cepat PSA atau peningkatan 0,35 ng / mL atau lebih per tahun) dapat menandakan kanker yang berkembang pesat terlepas dari seberapa tinggi tingkat PSA absolut.

Sebagai contoh, seorang pria menjalani tes skrining rutin PSA dan kembali pada 2,0 ng / mL. Dia dinyatakan sehat dan dokternya tidak peduli dengan hasil karena 2,0 bukan tingkat "tinggi" dalam banyak kasus. Tetapi tahun lalu tingkat PSA-nya adalah 1,0 ng / mL dan tahun sebelumnya 0,5 ng / mL.

Haruskah hasil ini membuatnya khawatir atau dokternya?

Berdasarkan bukti yang memuncak, jawabannya mungkin "ya." Dalam contoh ini, tingkat PSA yang relatif rendah 2,0 dapat dilepas sebagai "normal." Namun, PSA pria ini telah berlipat ganda setiap tahun selama dua tahun, membuat angka tersebut signifikan bahkan jika itu berada dalam kisaran "normal".

Ini adalah tingkat perubahan PSA yang tinggi (seperti kecepatan PSA yang tinggi) dan kemungkinan menandakan kanker yang berkembang pesat.

Singkatnya, dokter dalam skenario ini harus mengambil tindakan cepat untuk mendapatkan perawatan medis lebih lanjut pasien ini.

Membungkus

Oleh karena itu, penting untuk melacak kadar PSA Anda sendiri selama bertahun-tahun dan memberi tahu dokter Anda tentang tren apa pun yang Anda perhatikan, terutama jika Anda mengganti dokter dan tidak yakin seberapa akrabnya dokter baru Anda dengan riwayat medis Anda.

Dokter melihat ribuan pasien per tahun dan mungkin mengabaikan fakta bahwa PSA Anda telah meningkat dengan cepat.

Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang hasil kecepatan PSA Anda atau untuk meminta pengujian atau analisis lebih lanjut. Ini berlipat ganda jika Anda termasuk kelompok berisiko tinggi, seperti pria Afrika Amerika, atau memiliki riwayat keluarga kanker prostat.

Jika dokter Anda mengambil masalah dengan pertanyaan ini atau tampaknya tidak peduli tentang hasil kecepatan PSA Anda, bahkan jika mereka tampak meningkat tajam seperti yang mereka lakukan pada contoh di atas, pertimbangkan beralih dokter. Hidup Anda terlalu berharga untuk mengambil risiko bahwa semuanya normal, ketika level PSA Anda mungkin mengungkapkan sebaliknya. Jika Anda tidak beralih dokter, setidaknya pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua atau ketiga tentang kecepatan PSA dan riwayat medis Anda.

Ketekunan pasien telah menyelamatkan banyak nyawa.

Sumber:

Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, dkk. Deteksi kanker prostat yang mengancam jiwa dengan kecepatan antigen spesifik prostat selama jendela curability. Jurnal National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521–1527.

Ng MK, Van As N, Thomas K, dkk. Kinetika antigen prostat khusus (PSA) pada kanker prostat yang tidak diobati, terlokalisasi: kecepatan PSA vs waktu pengganda PSA. BJU Int. 2008 16 Oktober.