Apa Hal Paling Penting untuk Diketahui Tentang Mendiagnosis Kanker Prostat?
Setiap tahun, ribuan pria menerima diagnosis kanker prostat . Karena tingginya jumlah pria yang menderita penyakit ini, tes skrining tahunan telah dilakukan untuk semoga menangkap kanker prostat di tahap awal. Sejumlah tes juga ada untuk mengkonfirmasi keberadaan kanker prostat setelah kelainan ditemukan melalui skrining.
Penyaringan Reguler
Semua pria yang berusia di atas 50 tahun harus diskrining setiap tahun untuk kanker prostat. Pria dan pria Afrika-Amerika dengan riwayat keluarga yang kuat kanker prostat telah terbukti memiliki tingkat kanker prostat yang lebih tinggi dan perlu memulai skrining mereka pada usia 40 (atau bahkan lebih awal jika anggota keluarga telah mengembangkan kanker prostat pada usia yang lebih muda).
Selain itu, setiap pria yang memiliki gejala sugestif kanker prostat perlu menjalani tes.
Skrining yang tepat melibatkan pemeriksaan rektal digital tahunan dan tes darah antigen khusus prostat .
- Digital Rectal Exam (DRE)
Selama pemeriksaan ini, dokter memasukkan jari yang dilumasi, bersarung ke dalam dubur. Karena lokasi prostat hanya di depan rektum, dokter dapat merasakan tepi prostat di mana mayoritas kanker dimulai. Kelainan seperti tonjolan atau kekerasan prostat dapat dideteksi dengan cara ini.
Tes ini biasanya selesai dalam 5 hingga 10 detik dan kebanyakan pria memiliki sedikit ketidaknyamanan selama itu.
- Uji Darah Prostat Spesifik Antigen (PSA)
Sampel kecil darah diambil dan kemudian dikirim ke laboratorium untuk analisis. PSA adalah protein yang hanya diproduksi oleh sel prostat. Ketika prostat membesar, apakah karena kanker atau sebab lain , jumlah PSA yang diproduksi meningkat.
Tingginya kadar PSA atau peningkatan cepat dalam tingkat PSA dapat mengingatkan dokter untuk kemungkinan kanker yang mendasari.
- Digital Rectal Exam (DRE)
Biopsi prostat
Jika kelainan ditemukan pada tes DRE atau PSA, dokter biasanya akan memerintahkan biopsi prostat.
Biopsi melibatkan pengambilan sampel jaringan yang sangat kecil dari prostat. Ini dilakukan dengan menggunakan jarum tipis yang ditempatkan ke dalam prostat. Sejumlah kecil jaringan terperangkap di jarum saat berada di prostat dan kemudian jarum ditarik keluar. Ini diulang di sejumlah lokasi di seluruh prostat sehingga meminimalkan kemungkinan kehilangan daerah di mana kanker mungkin hadir.
Prosedur ini biasanya dilakukan oleh seorang ahli urologi atau ahli bedah lain di kantor mereka dan melibatkan penggunaan anestesi lokal untuk meminimalkan rasa sakit.
Sampel jaringan kemudian dikirim ke ahli patologi (dokter khusus yang mendiagnosis penyakit berdasarkan penampilan mereka di bawah mikroskop) yang membuat diagnosis akhir kanker prostat.
Pada saat ini, ahli patologi juga dapat melihat sel kanker untuk menentukan seberapa abnormal mereka. Ini disebut “grade” kanker. Nilai yang tinggi berarti sel-sel sangat tidak normal dan kanker lebih mungkin menyebar.
Sebuah artikel yang sangat bagus mengilustrasikan bagaimana cara kerja biopsi prostat.
Tes untuk Menentukan Luas Kanker
Pengujian tidak berhenti setelah ahli patologi menentukan apakah kanker hadir atau tidak. Untuk mengobati kanker secara efektif , dokter yang merawat Anda harus tahu seberapa jauh kanker telah menyebar .
Untuk menentukan ini, sejumlah tes dapat digunakan. Dokter Anda akan menentukan mana yang merupakan pilihan terbaik untuk situasi khusus Anda, tetapi semua bekerja untuk mendeteksi kanker yang telah menyebar di luar prostat.
- Ultrasound - Probe ultrasound tipis dimasukkan ke dalam rektum. USG dapat menunjukkan apakah organ dan jaringan di sekitarnya telah diserang oleh kanker.
- Pemindaian Tulang - Kanker prostat sering menyebar ke tulang jika tidak terdeteksi sejak dini. Untuk alasan ini, tes ini dapat dilakukan untuk memberikan gambaran rinci tentang tulang tubuh. Area kanker di tulang dapat dideteksi oleh dokter Anda.
- CT Scan atau MRI - Dua tes ini dapat digunakan untuk memberikan gambaran rinci pada organ dan jaringan di perut dan panggul. Hanya area kanker besar di luar prostat yang dapat dilihat dengan ini, jadi mereka perlu dikombinasikan dengan tes lain untuk menjadi yang paling berguna.
- Node Biopsi Limfa - Kelenjar getah bening adalah struktur kecil yang terletak di seluruh tubuh. Kanker sering menyebar ke kelenjar getah bening terdekat lebih cepat daripada jaringan lain. Dengan pembedahan mengangkat beberapa kelenjar getah bening dekat prostat dan meminta mereka menganalisa keberadaan kanker, dokter Anda dapat memastikan bahwa kanker belum menyebar di luar prostat.
Semua tes ini membantu menentukan sejauh mana kanker telah menyebar atau "stadium" kanker Anda . Staging membantu dokter Anda menentukan pilihan perawatan terbaik untuk Anda.
Sumber:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Stadium kanker prostat dengan volume tumor, antigen spesifik prostat, dan ultrasound transrektal. Urologi 40 (4): 311-6, 1992.
Batu NN, Stock RG, Unger P. Indikasi untuk biopsi vesikula seminalis dan diseksi kelenjar getah bening laparoskopi pada pria dengan karsinoma prostat terlokalisasi. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.