Obat Statin Dapat Mengaktifkan Nyeri Otot Pemicu Gene
Statin adalah kelompok obat penurun kolesterol yang bekerja dengan memblokir protein kunci, HMG-CoA reduktase, yang bertanggung jawab untuk membuat kolesterol di hati. Obat-obatan ini efektif untuk mengurangi stroke dan serangan jantung.
Jutaan orang Amerika mengambil statin karena mereka secara efektif menargetkan semua aspek profil lipid Anda dengan menurunkan kolesterol LDL dan trigliserida sambil meningkatkan kolesterol HDL .
Namun, seperti kebanyakan obat, ada efek samping yang potensial.
Efek samping statin meliputi:
- nyeri otot sebagai efek samping yang paling umum
- peningkatan produksi enzim di hati sebagai efek samping sesekali
- kerusakan otot dan hati sebagai efek samping yang jarang terjadi
- masalah pencernaan, termasuk gas, diare atau mual, sebagai efek samping yang jarang terjadi
- peningkatan gula darah, yang dapat menyebabkan diabetes tipe 2, adalah risiko kecil, tetapi mungkin
- efek samping neurologis reversibel, termasuk kehilangan memori dan kebingungan, adalah peringatan dari Administrasi Makanan dan Obat AS yang muncul pada label statin
Efek Samping Statin adalah Nyeri Otot
Sekitar 5 hingga 10 persen pasien yang menggunakan statin mengalami efek samping yang signifikan secara klinis, yang lebih tinggi dari laporan asli. Gejala dapat muncul dalam enam bulan pertama pengobatan atau muncul setelah beberapa tahun.
Ketika datang ke nyeri otot, efek samping dapat berkisar dari kelemahan otot ringan hingga rhabdomyolysis yang mengancam jiwa, yang jarang terjadi.
Risiko kerusakan otot Anda saat mengambil statin tergantung pada berbagai faktor, termasuk:
- menjadi lebih dari 80, perempuan, atau kurus
- minum jus grapefruit
- dehidrasi atau asupan alkohol yang berlebihan
Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi 2016 New England Medical Journal menunjukkan miopati autoimun terkait-statin juga merupakan efek samping statin.
Kondisi pengecilan otot yang serius ini jarang terjadi dan terjadi pada sebagian kecil pasien.
Alasan Mengapa Statin Menyebabkan Nyeri Otot
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa gen atrogin-1 menyala pada tahap awal pemecahan otot (muscle wasting), yang dikaitkan dengan penyakit seperti kanker , sepsis , dan AIDS . Ketika gen atrogin-1 tidak aktif, pemborosan otot tidak terjadi.
Para ilmuwan di Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston, Massachusetts merasa bahwa atrogin-1 mungkin juga berperan dalam pengembangan myopathies pada mereka yang menggunakan statin. Untuk menguji ini, para peneliti memberikan statin, Mevacor (lovastatin) , ke sel otot berbudaya, ikan zebra, dan manusia.
Peneliti menemukan bahwa orang yang memakai lovastin memiliki tingkat atrogin-1 yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak mengonsumsi obat. Semakin banyak Mevacor diberikan kepada sel dan ikan zebra, semakin besar kemungkinan kerusakan otot akan terjadi. Ketika atrogin-1 dikeluarkan dari sel, obat itu tidak menyebabkan kerusakan otot.
Informasi ini adalah pendahuluan, tetapi ini memberi kita pemahaman tentang apa yang mungkin menyebabkan nyeri otot pada pengguna statin, dan mengapa beberapa orang yang menggunakan statin mungkin lebih rentan terhadap hal ini daripada yang lain.
Di masa depan, ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengidentifikasi apakah Anda berisiko untuk miopati terkait statin, mulai dari nyeri otot ringan hingga rhabdomyolysis yang mengancam jiwa.
Selain itu, para ilmuwan mungkin dapat memanipulasi gen ini, atau orang lain yang terlibat, untuk mencegah kerusakan otot yang disebabkan oleh statin.
Sumber:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al. Ligase ubiquitin spesifik otot atrogin-1 / MAFbx memediasi toksisitas otot yang diinduksi statin. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. The New England Medical Journal of Medicine: Statin-Associated Autoimmune Myopathies (2016)
Mayo Clinic: Efek Samping Statin - Menimbang Manfaat dan Risiko (2013)