Menimbang bukti pengobatan tradisional China
Menggunakan ramuan Cina untuk mengobati psoriasis dianggap sebagai terapi alternatif di Barat dengan sedikit bukti empiris untuk mendukung penggunaannya. Tapi, bagi miliaran-plus orang yang tinggal di China, obat-obatan tradisional seperti ini dianggap arus utama dan "dibuktikan" oleh manfaat yang dilaporkan mereka dari generasi ke generasi dan bahkan berabad-abad.
Sementara banyak orang memahami ingin menggunakan pendekatan yang lebih "alamiah" untuk mengobati psoriasis, apa dasar dari klaim dan apakah ada manfaat nyata atau risiko mengambil solusi ini?
Memahami Psoriasis
Sebelum seseorang bahkan dapat memperdebatkan kebenaran berbagai pendekatan medis, penting untuk memahami apa itu psoriasis dan bagaimana berbagai perawatan dimaksudkan untuk mengobati atau menyembuhkannya.
Dari perspektif itu, ada banyak hal yang masih belum kita ketahui tentang psoriasis. Di masa lalu, kami menganggapnya sebagai kondisi dermatologi murni tetapi, dalam beberapa dekade terakhir, telah menyadari bahwa itu adalah gangguan autoimun .
Seperti penyakit autoimun lainnya, seperti lupus dan rheumatoid arthritis, psoriasis disebabkan ketika sistem kekebalan tubuh secara tidak sengaja menyerang sel-sel normal (dalam hal ini, kulit dan sendi). Hal ini menimbulkan penumpukan sel-sel kulit yang tiba-tiba dan kadang-kadang berat serta pembentukan plak bersisik dan terkelupas.
Penyebab gangguan ini tidak sepenuhnya jelas, meskipun diyakini sangat terkait dengan genetika dan mungkin untuk jenis bakteri tertentu. Di luar itu, psoriasis tetap menjadi misteri.
Peran Pengobatan Cina dalam Mengobati Psoriasis
Pengobatan Tradisional Cina (TCM) sangat bergantung pada perawatan herbal yang sering dicampur dan dicocokkan untuk mengobati berbagai penyakit yang berbeda. Sementara efektivitas TCM dalam mengobati psoriasis tidak pasti dan kurang didukung, ada beberapa saran bahwa pengobatan tertentu dapat mengganggu hiperproliferasi (akumulasi berlebihan) sel-sel kulit yang terlihat pada penyakit.
Setidaknya pada dasar teori, tanaman herba Radix rubiae (disebut Qian Cao Gin dalam bahasa Cina) diyakini memiliki efek anti-proliferatif yang dapat melemahkan, jika tidak mencegah, pembentukan plak. Dengan itu dikatakan, berat bukti relatif kecil dan sebagian besar dibatasi untuk studi tabung uji.
Satu penelitian pada hewan yang dilakukan pada tahun 2012 di School of Chinese Medicine di Chinese University of Hong Kong "secara tegas menegaskan" efek anti-psoriasis dari R. rubiae pada tikus.
Sebenarnya, sementara menjanjikan, bukti itu jauh dari konklusif dan bisa lebih tepat dianggap sebagai langkah pertama yang menarik. Ini berlaku untuk tidak hanya studi ini tetapi juga penelitian hewan. Pada umumnya, hasil uji coba pada hewan tidak langsung diterjemahkan ke manusia melainkan memberikan kita saran tentang apa yang mungkin atau tidak terjadi.
Selain itu, ketika diberikan ke tingkat yang dapat memicu efek menguntungkan, toksisitas obat-obatan tradisional sering menjadi tidak dapat ditolerir dan bahkan berbahaya. Bahkan, sebuah studi 2015 yang diterbitkan dalam Annals of Hepatology mengidentifikasi 28 herbal TCM populer yang menyebabkan toksisitas hati , kadang-kadang parah, pada penggunanya.
Dalam hal R. rubiae sendiri, tidak ada penelitian sampai saat ini yang belum mengevaluasi profil toksisitas herba, khususnya berkenaan dengan potensi yang ditentukan dalam penelitian pada hewan.
Membuktikan Penelitian TCM
Salah satu hambatan untuk memvalidasi penelitian TCM adalah tidak adanya terjemahan bahasa Inggris. Ini membuat proses peer review (penilaian yang tidak bias terhadap bukti oleh rekan kerja yang tidak terkait dengan penelitian) sulit jika tidak mustahil.
Salah satu contohnya adalah penelitian tahun 2008 di mana 109 peserta diobati dengan fototerapi UVB band sempit (kadang-kadang digunakan pada orang yang tidak responsif terhadap pengobatan psoriasis topikal) atau UVB pita sempit yang digunakan dengan campuran herbal Cina yang disebut Yuyin.
Menurut studi abstrak, orang yang diberi perawatan terakhir selama delapan minggu memiliki efek samping yang lebih sedikit, diperlukan sinar UV dosis rendah, dan menunjukkan peningkatan skor PASI (menunjukkan pengurangan lesi psoriasis).
Sekali lagi, sementara menjanjikan, bukti itu tidak mungkin untuk memvalidasi mengingat bahwa tubuh penelitian tidak (dan belum diterjemahkan) dari teks asli Cina.
Apa Ini Memberitahu Kita
Tak satu pun dari ini dimaksudkan untuk menunjukkan bahwa TCM tidak bermanfaat sehubungan dengan psoriasis. Hanya saja klaim apa pun dari manfaat semacam itu belum didukung. Ini juga tidak berarti bahwa Qian Cao Gin atau Yuyiin berbahaya ketika digunakan untuk mengobati penyakit jangka panjang. Kami tidak tahu, dan itu masalah.
Dari perspektif ini saja, Anda tidak boleh mengambil kesempatan dan bereksperimen dengan obat herbal apa pun berdasarkan desas-desus atau klaim pseudoscientific . Hal ini terutama benar jika menggunakan segala bentuk terapi UV karena herbal tertentu diketahui meningkatkan kepekaan cahaya, yang mengarah ke peradangan dan bahkan terbakar sinar matahari.
Penting juga untuk diingat bahwa "alami" tidak berarti aman. Tidak seperti obat-obatan farmasi yang diatur secara ketat oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS, ramuan Cina, obat homeopati, dan bahkan suplemen nutrisi tidak. Ini harus selalu digunakan dengan hati-hati dan dengan masukan yang dipertimbangkan dari penyedia kesehatan utama Anda.
> Sumber:
> Cui, B .; Sun, Y .; dan Liu, W. "Kemanjuran klinis dari light-band ultraviolet light bin dikombinasikan dengan resep Yuyin dalam mengobati psoriasis vulgaris." Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. et al. "Pengobatan Tradisional Cina dan hepatotoksisitas herbal: kompilasi tabular dari kasus yang dilaporkan." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. et al. "Fraksi etil asetat dari Radix rubiae menghambat pertumbuhan sel dan meningkatkan diferensiasi terminal pada keratinosit manusia berbudaya." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.