Estrogen dalam banyak pil KB telah dikurangi
Apakah berisiko atau bahkan efektif bagi wanita di atas usia 40 tahun untuk menggunakan kontrasepsi hormonal? Dr Andrew Kaunitz menyajikan sketsa kasus berikut ini dalam artikel yang diterbitkan di New England Journal of Medicine :
Seorang wanita berusia 46 tahun yang sehat dan langsing yang bukan perokok meminta saran tentang kontrasepsi. Dia mencatat bahwa periode menstruasinya kurang teratur dari sebelumnya, dan dia juga melaporkan intermiten hot flash yang mengganggu. Dia dalam hubungan baru setelah perceraian, dan dia aktif secara seksual. Dia bertanya apakah dia bisa mulai menggunakan kontrasepsi oral . Apa yang akan Anda sarankan?
Pilihan Kelahiran untuk Wanita di Atas 40
Jika Anda adalah wanita berusia 40 tahun ke atas, maka dengarkan! Telah terungkap bahwa opsi kontrol kelahiran yang tersedia telah diperluas. Tidak ada lagi pilihan Anda yang terbatas pada kondom, diafragma , dan ligasi tuba .
Dr Kaunitz, anggota Departemen Obstetri dan Ginekologi dari University of Florida College of Medicine, mempublikasikan penelitian dalam 20 Maret 2008 volume New England Journal of Medicine yang meneliti penggunaan perempuan kontrasepsi hormonal setelah usia 40 tahun. Dr. Kaunitz menjelaskan bahwa karena estrogen yang ditemukan di banyak pil KB kombinasi saat ini telah berkurang secara dramatis, pil ini sekarang dianggap sebagai alternatif yang aman untuk wanita yang ramping dan sehat di atas usia 40 tahun.
Manfaat Lain Kontrasepsi Hormonal untuk Wanita Di atas Usia 40
Dr Kaunitz lebih lanjut menunjukkan bahwa banyak wanita mungkin lebih memilih pil karena dapat:
- Mengurangi perdarahan menstruasi yang tidak teratur
- Bantu mengontrol hot flashes
- Membantu mengurangi fraktur panggul
- Mengurangi risiko kanker ovarium, endometrium, dan kolorektal
Risiko Gumpalan Darah Berbahaya
Perlu diingat, bahwa risiko penggumpalan darah berbahaya meningkat tajam pada usia 40 untuk wanita yang menggunakan pil KB yang mengandung estrogen, dengan perkiraan kejadian lebih dari 100 kasus per 100.000 orang (dibandingkan dengan 25 kasus per 100.000 orang usia remaja).
Juga, risiko tromboemboli vena hampir dua kali lipat lebih tinggi di antara wanita gemuk seperti itu di antara wanita nonobese yang menggunakan kontrasepsi oral .
Jika Anda adalah seorang wanita berusia 40 tahun yang mengalami obesitas, merokok, mengalami sakit kepala migrain, tekanan darah tinggi , atau diabetes, penelitian Dr. Kaunitz menunjukkan bahwa faktor risiko yang terkait dengan kombinasi penggunaan kontrol kelahiran dianggap lebih penting daripada manfaat. Tapi, masih ada kabar baik. Wanita di atas 40 tahun dengan faktor risiko ini masih bisa menjadi kandidat yang sangat baik untuk ParaGard IUD , atau untuk pilihan kontrasepsi progestin saja .
Penggunaan Kontrol Kelahiran di Wanita Usia 40 dan Lebih Tua
Kontrasepsi hormonal baru-baru ini menjadi kebutuhan untuk populasi 40-an - mengingat bahwa banyak wanita memilih untuk menunda membesarkan anak sampai waktu kemudian, jadi sterilisasi, seperti mengikat tabung seseorang, mungkin bukan pilihan yang baik. Menariknya, statistik mengungkapkan bahwa wanita berusia 40-an lebih cenderung menggunakan kontrol kelahiran , namun (bersama dengan remaja), wanita yang lebih tua ini memiliki tingkat aborsi tertinggi. Namun, Dr. Kaunitz melaporkan bahwa 40-plus wanita usia reproduktif yang menggunakan kontrasepsi "lebih cenderung menggunakan kontrasepsi dengan benar dan konsisten daripada wanita yang lebih muda.
Dengan demikian, wanita dalam kelompok usia ini memiliki tingkat kegagalan kontrasepsi yang lebih rendah daripada wanita yang lebih muda. "
Ekspansi 40 pilihan kontrasepsi wanita akan menemukan banyak wanita menikmati hubungan seksual yang memuaskan tanpa perlu khawatir hamil.
Sumber:
Kaunitz, AM (2008, 20 Maret). Kontrasepsi Hormonal pada Wanita Usia Tua Reproduksi. Jurnal Kedokteran New England, 358 (12) , 1262-1270.