Mempertahankan Kondisi Kolostomi yang Optimal
Setelah operasi usus untuk kanker usus besar, Anda mungkin memiliki kolostomi permanen atau sementara. Kotak-kotak persediaan dan instruksi perawatan yang menyertai kolostomi baru Anda mungkin tidak menginspirasi kepercayaan diri, tetapi mengganti kantong Anda tidak serumit kelihatannya. Setelah Anda mahir, mengubah alat Anda mungkin hanya membutuhkan waktu 15 menit atau kurang.
Seberapa Sering Tas Kolostomi Perlu Diubah?
Seberapa sering Anda perlu mengubah alat colostomy Anda tergantung pada beberapa faktor yang berbeda:
- Lokasi ostomy Anda
- Frekuensi dan konsistensi gerakan usus Anda
- Kulit berminyak pada kulit Anda
- Tingkat aktivitas Anda
- Suhu indoor dan outdoor
- Jenis alat colostomy yang Anda gunakan - satu potong atau dua potong
Lokasi kolostomi Anda - kolon transversal, menaik, menurun atau sigmoid - menentukan konsistensi gerakan usus Anda dan frekuensi yang Anda harus mengubah kantong kolostomi Anda. Kolostomi yang melintang dan naik biasanya memiliki feses yang lebih longgar yang dapat sangat mengganggu kulit Anda dan memerlukan perubahan kantong yang lebih sering (atau setidaknya irigasi dan pembersihan kantung). Kolostomi yang paling umum, kolostomi menurun dan sigmoid, biasanya menghasilkan gerakan usus besar yang terbentuk secara semi-reguler dan tidak perlu dirawat sesering mungkin.
Jika kulit Anda lembap, berminyak, atau panas di luar, kantong kolostomi mungkin tidak melekat serta membutuhkan perubahan alat yang lebih sering untuk mencegah kebocoran.
Demikian juga, jika Anda sangat aktif atau berolahraga, Anda mungkin perlu mengubah kantong kolostomi setiap hari tergantung pada seberapa banyak Anda berkeringat.
Ikuti petunjuk dan pedoman yang diberikan kepada Anda oleh dokter atau perawat ET - tetapi biasanya, Anda perlu mengubah alat kolostomi Anda setidaknya setiap dua hingga tiga hari.
Jika Anda memiliki unit one piece (bag attached to wafer), Anda mungkin perlu mengubahnya lebih sering, berdasarkan seberapa sering usus Anda bergerak. Jangan biarkan kantong kolostomi Anda mendapatkan lebih dari 1/3 sampah penuh, karena beratnya dapat menempatkan stres berlebih pada stoma Anda dan kulit di sekitarnya, dan segel pada alat Anda dapat lepas menyebabkan kebocoran bau dan kotoran .
Mengumpulkan Persediaan Anda
Sebelum Anda mengganti alat kolostomi Anda untuk pertama kalinya, pastikan Anda memiliki semua persediaan yang Anda perlukan:
- Sabun, air dan handuk
- Alat colostomy (satu potong atau dua unit potong) dengan sebuah klip (jika bisa dikeringkan)
- Gunting kecil untuk unit dua potong - untuk memangkas penghalang kulit wafer ke ukuran stoma Anda
- Perekat atau persiapan kulit
- Pasta dan bubuk stoma
- Tas belanja plastik sekali pakai
Atur persediaan Anda di kamar mandi Anda. Kebanyakan orang lebih suka menggunakan bangku kecil - agak toilet - untuk duduk di, sehingga Anda dapat mengosongkan tas lama Anda ke toilet sebelum mengubahnya. Anda dapat mengganti alat saat berdiri, tetapi mungkin lebih nyaman untuk dilakukan sambil duduk.
Hapus Peralatan Lama
Jika Anda memiliki kantong yang bisa dikeringkan dengan klip, buka klip dan buang isinya ke toilet sebelum mengeluarkan tas Anda dan menyisihkan klipnya, jangan membuangnya .
Jangan merobek wafer dari kulit Anda seperti bantuan pita. Ini dapat menyebabkan stres yang tidak perlu pada kulit dan stoma , yang dapat menyebabkan perdarahan dan iritasi. Sebagai gantinya, tekan penghalang kulit (wafer) dengan satu tangan sambil dengan lembut menarik kulit Anda darinya. Jika Anda memiliki rambut berlebih di sekitar stoma tidak apa-apa untuk memotong rambut dengan gunting atau pisau cukur dengan hati-hati. Ini akan mengurangi ketidaknyamanan Anda saat mengganti alat Anda dan memungkinkan stempel yang lebih baik di sekitar stoma Anda. Buang alat lama dalam kantong belanja plastik sekali pakai dan ikat bagian atas dalam simpul untuk mengurangi bau.
Mencuci Kulit dan Stoma
Sangat baik untuk meninggalkan stoma Anda terbuka ke udara dan mandi atau mandi.
Jika Anda suka, cuci tangan Anda dengan sabun dan air lalu bersihkan kulit di sekitar stoma Anda dengan lap dan sabun yang tidak beraroma. Pat atau udara mengeringkan kulit di sekitar stoma sebelum melanjutkan.
Perhatikan penampilan stoma Anda. Segera setelah operasi, stoma mungkin sedikit meradang dan warna merah tua. Namun, dalam minggu-minggu berikutnya, itu harus menjadi lembut, merah muda atau merah dan lembab. Seharusnya tidak terjadi perdarahan yang berlebihan (satu atau dua tetes baik-baik saja) dan tidak boleh ada bau busuk, kemerahan atau bengkak yang mengelilingi stoma.
Menerapkan Wafer Skin Barrier
Jika Anda memiliki sistem satu potong, pembukaan stoma akan menjadi precut untuk Anda dan tas melekat pada penghalang kulit. Jika Anda memiliki sistem dua potong, Anda perlu memotong pembukaan di tengah wafer agar sesuai dengan stoma Anda. Potong bukaan wafer untuk mencocokkan stoma Anda sebelum mengaplikasikannya ke kulit Anda. Pembukaan harus sesuai dengan stoma Anda; jika pembukaan terlalu besar, isi usus akan mengiritasi kulit dan jika pembukaannya terlalu kecil, stoma Anda bisa menjadi meradang. Jika kulit di sekitarnya lembab, oleskan lap kulit (prep), sedikit bubuk stoma, lalu ulangi kulit bersihkan di atas bedak. Oleskan pasta stoma ke lubang di wafer lalu oleskan ke kulit Anda. Pegang wafer di tempat selama satu atau dua menit untuk membuat segel yang baik. Jika Anda memiliki unit dua bagian, Anda harus memasang kantung pada flensa wafer. Pastikan klip di tempat untuk menutup kantong (jika Anda memiliki sistem drainase terbuka) dan Anda selesai.
Apa yang Harus Laporkan ke Dokter Anda
Setelah beberapa minggu, Anda akan tahu apa output kolostomi normal Anda dan mulai terbiasa dengan munculnya stoma Anda. Jika Anda melihat sesuatu yang luar biasa, sebaiknya laporkan ke dokter atau perawat ET Anda, termasuk:
- Nanah atau cairan purulen di sekitar stoma
- Pendarahan merah terang (bukan hanya setetes atau apusan) keluar dari stoma
- Kamu demam
- Stoma Anda berbau busuk saat alat dihilangkan
- Anda muntah atau mual
- Anda mengalami nyeri, bengkak, atau kembung di perut Anda, terutama di sekitar stoma
- Stoma tidak menghasilkan gas atau tinja selama empat jam atau lebih
Sumber:
American Cancer Society. (nd). Kolostomi: Panduan. Mengubah Sistem Pouching. Diakses online 19 Juni 2013.
Medline Plus. (nd). Mengubah Kantong Ostomy Anda. Diakses online 17 Juni 2013.
American Cancer Society. (nd). Kolostomi: Panduan. Petunjuk Bermanfaat. Diakses online 21 Juni 2013.