Penyebab Umum Nyeri Lutut
Patellofemoral stress syndrome, atau PFSS untuk jangka pendek, adalah suatu kondisi di mana gosok yang abnormal dari tempurung lutut (patella) terjadi pada ujung paha (tulang paha). Ini merupakan penyebab umum nyeri lutut dan merupakan cedera yang umum terjadi.
Lokasi Sakit
Jika Anda memiliki rasa sakit di bagian depan lutut Anda, Anda mungkin mengalami PFSS. Kadang-kadang rasa sakit dirasakan di sekitar tepi tempurung lutut.
Rasa sakitnya biasanya adalah sensasi terbakar yang tajam dan lebih buruk dengan aktivitas seperti berlari, melompat, berjongkok, atau menaiki tangga. Jika kondisi Anda parah, berjalan atau naik dari kursi mungkin juga menyakitkan dan dapat menunjukkan bahwa Anda memiliki PFSS.
Anatomi Patellofemoral Bersama
Sendi patellofemoral terletak di lutut di mana patella meluncur di ujung tulang paha. Ada alur kecil di ujung tulang paha di mana patella duduk dan ditahan di tempat oleh tendon dan ligamen. Ketika patella meluncur secara tidak tepat di alur ini, rasa sakit dan peradangan dapat terjadi, dan diagnosis PFSS dapat dicurigai.
Penyebab
Ada banyak penyebab PFSS. Sesak otot di sekitar lutut dan pinggul mungkin menarik secara tidak normal di tempurung lutut, menariknya keluar dari posisi optimal. Kelemahan otot di sekitar lutut dan pinggul juga berkontribusi pada masalah ini. Kadang-kadang, posisi kaki yang tidak benar saat berlari atau berjalan dapat menyebabkan lutut berubah ke dalam, yang mengarah ke PFSS.
Karena ada banyak faktor yang dapat berkontribusi pada PFSS, penting untuk memeriksakannya ke dokter dan ahli terapi fisik untuk membantu menentukan penyebab masalah.
Diagnosa
Jika Anda mengalami rasa sakit di bagian depan lutut atau di sekitar tempurung lutut Anda, Anda mungkin memiliki PFSS. Kunjungan ke dokter Anda mungkin diperlukan.
Dia mungkin memilih untuk mengambil x-ray untuk melihat apakah radang sendi atau kondisi lain yang menyebabkan rasa sakit Anda. Evaluasi terapi fisik dan rencana perawatan mungkin diperlukan untuk membantu menemukan solusi terbaik untuk masalah Anda.
Perawatan terapi fisik Anda harus dimulai dengan evaluasi menyeluruh. Ini harus mencakup pembahasan terperinci tentang sejarah masalah Anda. Terapis fisik Anda harus menanyakan kapan rasa sakit Anda mulai, bagaimana awalnya, dan kegiatan apa yang membuat kondisi Anda menjadi lebih baik atau lebih buruk. Sejarah yang terperinci dapat membantu ahli terapi fisik Anda memutuskan di mana fokus evaluasi seharusnya atau apakah masalah yang berbeda dapat menyebabkan rasa sakit Anda. Pastikan untuk mengenakan pakaian yang nyaman untuk sesi terapi fisik Anda sehingga lutut Anda mudah dijangkau.
Terapis fisik Anda dapat melakukan berbagai pengukuran untuk membantu menentukan penyebab masalah Anda. Ia dapat mengukur kekuatan otot-otot pinggul, paha, atau kaki Anda. Rentang gerak lutut Anda juga bisa diukur. Pergerakan tempurung lutut Anda dapat diukur dalam berbagai arah dan selama aktivitas yang berbeda, seperti jongkok atau memanjat tangga . Fleksibilitas otot-otot pinggul Anda, paha atau kaki juga dapat dinilai. Posisi kaki dan lutut saat berjalan atau berlari dapat dinilai selama evaluasi gaya berjalan .
Pengobatan
Perawatan awal untuk PFSS termasuk mengendalikan peradangan menggunakan metode RICE selama tiga hingga lima hari untuk membantu mengurangi rasa sakit dan membatasi pembengkakan di sekitar lutut. Es harus diterapkan ke lutut selama 15 hingga 20 menit beberapa kali per hari. Pastikan untuk menempatkan kantong es Anda di handuk untuk menghindari kerusakan jaringan atau radang dingin. Menghindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit juga merupakan ide yang bagus.
Setelah lima hingga tujuh hari istirahat dan aplikasi es, latihan untuk PFSS dapat dimulai untuk membantu meningkatkan fleksibilitas dan kekuatan di sekitar pinggul, lutut, dan pergelangan kaki. Latihan sederhana dapat dilakukan untuk memastikan bahwa penelusuran normal tempurung lutut tercapai.
Pastikan untuk memeriksakan ke dokter dan ahli terapi fisik untuk mengetahui apakah olahraga sesuai untuk Anda dan untuk mempelajari latihan mana yang harus dilakukan.
Terapis fisik Anda juga dapat memilih untuk menggunakan agen fisik lain atau modalitas untuk membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas. Beberapa perawatan umum termasuk ultrasound , stimulasi listrik , atau iontoforesis . Pastikan untuk menanyakan pertanyaan terapis fisik Anda tentang perawatan yang Anda terima.
Setelah tiga sampai empat minggu latihan peregangan dan penguatan yang lembut, mungkin sudah waktunya untuk mulai bersiap untuk kembali ke aktivitas normal. Rasa sakit di sekitar tempurung lutut Anda harus minimal, dan Anda harus dapat naik dan turun tangga tanpa rasa sakit.
Tes sederhana untuk melihat apakah tempurung lutut Anda melacak dengan benar adalah tes jongkok kaki tunggal. Untuk melakukan ini, berdiri dengan satu kaki, pegang sesuatu yang stabil, dan perlahan-lahan jongkok. Jika prosedur ini memunculkan nyeri lutut, satu hingga dua minggu latihan yang lebih lembut dapat diindikasikan. Jika prosedur ini bebas rasa sakit, Anda harus siap memulai pelatihan untuk kembali ke olahraga.
Latihan penguatan lanjutan mungkin diperlukan untuk membantu memastikan bahwa otot inti dan ekstremitas bawah Anda memberikan dukungan yang cukup untuk lutut. Sekali lagi, pastikan untuk memeriksa dengan dokter dan ahli terapi fisik untuk membantu memutuskan latihan mana yang terbaik untuk kondisi khusus Anda.
PT Anda juga dapat bekerja dengan Anda untuk mengubah cara berjalan Anda untuk menjaga tekanan dari lutut Anda dengan harapan mencegah PFSS. Penelitian menunjukkan bahwa mencondongkan tubuh ke depan sedikit sambil berlari dapat mengurangi stres pada lutut Anda untuk membatasi rasa sakit dari lutut pelari dan PFSS. PT Anda dapat menunjukkan cara menyesuaikan gaya berjalan untuk lutut Anda.
Sepatah kata dari
Sebagian besar episode PFSS secara signifikan lebih baik dalam sekitar enam hingga delapan minggu. Jika kondisi spesifik Anda lebih parah, mungkin diperlukan waktu lebih lama untuk mencapai fungsi bebas nyeri. Jika gejala Anda bertahan setelah delapan minggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk melihat apakah perawatan yang lebih invasif, seperti suntikan atau operasi akan membantu Anda.
> Sumber:
> Hertling, D. (2006). Manajemen gangguan muskuloskeletal umum. (Edisi keempat.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Pengaruh postur tubuh pada energi ekstremitas bawah saat berlari. Med Sci Posrt dan Exer. 47 (3) Maret 2015. 625-630