Penyebab dan Faktor Risiko Virus Hepatitis C

Virus Hepatitis C (HCV) adalah infeksi yang menyebabkan peradangan hati. Ini menyebar melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh orang yang terinfeksi. Cara paling umum yang dapat Anda peroleh dari infeksi HCV adalah melalui penggunaan narkoba suntikan, hubungan seks tanpa kondom, prosedur medis menggunakan peralatan yang terkontaminasi, atau melalui luka atau luka yang menghadapkan Anda pada darah yang terinfeksi HCV.

Penyebab Umum

HCV memasuki tubuh dan bereproduksi di tubuh inang (orang yang terinfeksi), yang secara khusus menargetkan hati. HCV sering menghindar dari sistem kekebalan tubuh, dan menyebabkan penyakit sebagai akibat serangan langsung pada hati. Respons sistem kekebalan tubuh sendiri juga menghasilkan peradangan hati yang berbahaya. Hati bertanggung jawab untuk banyak fungsi tubuh, seperti pembekuan darah, pencernaan, penyerapan makanan dan metabolisme, jadi inilah mengapa HCV memiliki dampak yang luas pada tubuh.

Ada beberapa mekanisme yang dikenal dimana HCV menginvasi tubuh.

Penggunaan Obat Suntik

Berbagi jarum, alat suntik atau peralatan lain untuk menyuntikkan napza menempatkan Anda pada risiko ekstrem untuk mengembangkan HCV. Penggunaan obat intravena bertanggung jawab untuk sebagian besar infeksi HCV di Amerika Serikat.

Perjalanan penyakit HCV mungkin berbeda untuk mereka yang mendapatkan infeksi melalui penggunaan narkoba daripada untuk orang yang mendapatkan infeksi dengan cara lain.

Alasan untuk ini tidak jelas, tetapi orang-orang yang sering kembali terkena virus melalui penggunaan narkoba berulang lebih mungkin terinfeksi lagi setelah dirawat.

Kontak Seksual

Hepatitis C dapat menyebar melalui kontak seksual tetapi itu tidak sering terjadi. Tidak seperti virus hepatitis B , yang diketahui ada dalam air mani dan cairan vagina, HCV tidak ditemukan dalam jumlah yang signifikan dalam cairan ini.

Risiko mengembangkan HCV dari kontak seksual meningkat jika Anda memiliki banyak pasangan seksual, memiliki kontak langsung dengan darah, memiliki penyakit menular seksual, atau terinfeksi HIV.

Sulit untuk mengukur jumlah orang yang memperoleh hepatitis secara seksual dibandingkan dengan cara lain. Satu penelitian menemukan bahwa mitra monogami jangka panjang dari seseorang yang terinfeksi hepatitis C menjadi terinfeksi sekitar 4 persen dari waktu.

Ada penelitian yang meneliti apakah laki-laki gay memiliki risiko HCV yang lebih tinggi, dan penelitian menunjukkan bahwa populasi berisiko lebih tinggi untuk memperoleh HCV dalam keadaan tertentu, seperti hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi.

Transmisi Ibu-Bayi

Hanya sekitar 4 persen bayi yang lahir dari ibu dengan hepatitis C akan terinfeksi virus. Ini disebut penyebaran vertikal. Risiko penyebaran vertikal hampir dua kali lipat jika ibu juga memiliki HIV atau memiliki viral load yang lebih tinggi (jumlah virus yang tinggi di tubuhnya) pada saat persalinan. C-section tampaknya tidak meningkatkan risiko penularan, tetapi pecahnya membran yang berkepanjangan selama persalinan dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HCV ibu ke anak.

Hampir semua anak yang lahir dari ibu dengan HCV memiliki antibodi untuk virus tersebut.

Ini tidak berarti bahwa anak itu terinfeksi. Antibodi adalah protein imun yang diproduksi oleh tubuh sebagai respon terhadap agen penyebab penyakit seperti HCV, dan protein imun ini ditransmisikan ke bayi muda dari ibu mereka.

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa menyusui dapat meningkatkan risiko penularan HCV dari ibu ke anak. Bahkan, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Kongres Obstetri dan Ginekolog Amerika (ACOG) mendukung pemberian ASI untuk ibu dengan HCV.

Cedera Needlestick di Pengaturan Perawatan Kesehatan

Perawat, dokter, dan semua profesional perawatan kesehatan yang secara rutin menggunakan jarum saat memberikan perawatan medis berisiko terkena cedera jarum.

Bahkan, diperkirakan bahwa lebih dari 600.000 cedera jarum terjadi setiap tahun, dengan perawat berada pada risiko tertinggi. Rata-rata sekitar 2 persen dari cedera jarum suntik di mana telah terpapar virus akan mengakibatkan hepatitis C akut.

Transfusi darah

Di masa lalu, transfusi darah adalah cara umum HCV menyebar. Orang-orang yang menderita hemofilia, thalassemia, atau penyakit lain yang membutuhkan transfusi ganda terutama berisiko terpapar. Namun, saat ini, paparan HCV melalui transfusi darah sangat jarang karena darah yang disumbangkan diuji untuk antibodi HCV serta materi genetik HCV. Para ahli percaya bahwa peluang Anda untuk mendapatkan HCV dari transfusi darah adalah sekitar satu dari 2 juta.

Prosedur medis

Beberapa prosedur medis, seperti transplantasi organ, dapat mengekspos Anda kepada Seperti transfusi darah, donor organ diuji untuk virus serta antibodi, membuat risiko sangat rendah. Vaksinasi dengan jarum yang terkontaminasi juga dapat mengekspos orang ke HVC. Ini tidak umum di negara-negara maju karena jarum sekali pakai biasanya digunakan.

Kontak Rumah Tangga

HCV dapat menyebar dalam rumah tangga, tetapi ini jarang terjadi. Tinggal dengan seseorang yang memiliki HCV akan sedikit meningkatkan peluang Anda untuk terpapar virus. Risiko penyebaran jenis ini dapat dikurangi dengan mengambil tindakan pencegahan tertentu. Misalnya, karena alat cukur dan sikat gigi dapat, secara teori, menjadi sumber paparan HCV, adalah ide yang baik untuk tidak membagikan barang-barang ini.

Spread Tidak Diketahui

Ada sejumlah kecil orang dengan HCV yang tidak tahu bagaimana mereka terinfeksi. Jenis penyebaran ini dikenal sebagai infeksi sporadis, idiopatik, atau infeksi yang didapat dari komunitas. Beberapa perkiraan menunjukkan bahwa 10 persen dari hepatitis akut dan 30 persen dari hepatitis kronis terjadi akibat eksposur yang tidak diketahui. Kebanyakan ahli percaya bahwa jenis penyebaran ini berasal dari kontak dengan luka yang terkontaminasi, kontak berisiko tinggi yang terlupakan dengan seseorang yang terinfeksi HCV, atau paparan HCV dari prosedur medis.

Karena banyak orang telah mengembangkan hepatitis C tanpa terkena faktor risiko yang diketahui, sekarang dianjurkan bahwa semua orang dewasa yang lahir antara 1945 dan 1965 akan diuji.

Gaya hidup

Ada beberapa faktor risiko gaya hidup yang dapat meningkatkan kemungkinan terinfeksi HCV. Faktor gaya hidup ini meningkatkan peluang Anda untuk bersentuhan dengan darah yang terkontaminasi.

Heath Risks

Tidak ada kecenderungan genetik untuk memperoleh HCV atau mengembangkan infeksi yang lebih parah. Satu-satunya faktor kesehatan yang terkait dengan HCV adalah defisiensi sistem kekebalan tubuh, yang menyulitkan tubuh Anda untuk melawan infeksi. Defisiensi imun yang paling sering dicatat dengan HCV adalah infeksi HIV.

> Sumber:

> Bui H, Zablotska-Manos I, Hammoud M, dkk. Prevalensi dan korelasi penggunaan narkoba suntikan baru-baru ini di antara pria gay dan biseksual di Australia: Hasil dari studi FLUX. Kebijakan Obat Int J. 2018 Februari 8. pii: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub depan cetak]

> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L, dkk. Patogenesis dan signifikansi dari virus hepatitis C steatosis: pembaruan pada strategi bertahan hidup dari patogen yang sukses. World J Gastroenterol. 2014 Jun 21; 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.

> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, dkk. Penularan virus hepatitis C secara seksual di antara pasangan heteroseksual monogami: studi HCVpartners. Hepatologi. 2013 Mar; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 Feb 7.