Transplantasi paru mungkin tampak pilihan pengobatan "tidak pernah saya" untuk cystic fibrosis. Tetapi tidak peduli seberapa tekun Anda dengan perawatan Anda, kebenaran yang tidak menguntungkan adalah bahwa akan datang suatu hari ketika paru-paru Anda tidak bisa melawan lagi. Akhirnya, kerusakan dari pertempuran seumur hidup dengan cystic fibrosis (CF) akan terlalu besar, dan paru-paru Anda akan mulai gagal.
Pada titik ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan transplantasi paru-paru sebagai pilihan perawatan yang dapat menambah usia hidup Anda.
Anda akan menghadapi keputusan besar yang membutuhkan komitmen besar. Anda akan memiliki banyak pertanyaan. Temukan jawaban untuk beberapa dari mereka di sini.
Ketika Saatnya untuk Pertimbangkan Transplantasi
Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda memutuskan apakah dan kapan waktu yang tepat untuk Anda, tetapi secara umum, transplantasi dipertimbangkan untuk orang yang memiliki penyakit paru berat dengan FEV kurang dari 40%.
Akankah Cure Transplantasi Cystic Fibrosis?
Tidak, tidak sepenuhnya. Kebanyakan transplantasi pada orang dengan cystic fibrosis bersifat bilateral, yang berarti bahwa kedua paru-paru diganti. Paru-paru yang ditransplantasikan tidak akan memiliki gen Anda, sehingga mereka tidak akan memiliki mutasi CFTR yang menyebabkan CF. Paru-paru baru Anda akan dapat mengangkut garam dan air dengan benar, sehingga mereka tidak akan memiliki masalah dengan lendir tebal dan infeksi paru-paru yang paru-paru Anda miliki.
Anda masih akan memiliki mutasi CFTR di jaringan lain, seperti pankreas dan sinus. Anda masih harus mengambil enzim untuk membantu Anda mencerna makanan dan mencegah malnutrisi. Anda juga akan terus rentan terhadap sinus dan infeksi saluran pernapasan atas lainnya yang dapat menyebar dan menginfeksi paru-paru baru Anda.
Mengambil Obat Setelah Transplantasi
Setelah Anda melakukan transplantasi, Anda akan meminum obat selama sisa hidup Anda, tetapi mereka akan menjadi obat yang berbeda dari yang biasa Anda gunakan. Daripada minum obat untuk membantu Anda bernapas, Anda akan mengambil beberapa obat untuk melindungi paru-paru baru Anda dan mencegah tubuh Anda menolaknya.
Bagaimana Cara Mendapatkan Daftar Transplantasi Paru-Paru
Setelah dokter memutuskan bahwa Anda memerlukan transplantasi paru-paru, Anda akan dievaluasi oleh tim transplantasi. Jika Anda memenuhi kriteria, Anda akan ditempatkan di daftar tunggu nasional. Ketika seorang donor menjadi tersedia, organ pergi ke orang pertama pada daftar yang merupakan pasangan yang sesuai.
Berapa Lama Saya Harus Menunggu Transplantasi?
Lamanya waktu Anda menunggu transplantasi tidak mungkin diprediksi. Ini akan ditentukan oleh ketersediaan donor dan berdasarkan posisi Anda dalam daftar. Untuk transplantasi paru-paru, ada daftar tunggu yang terpisah untuk orang dewasa dan anak-anak, dan setiap kelompok usia memiliki seperangkat kriteria tersendiri.
Dewasa: Posisi daftar tunggu untuk orang yang berusia 12 tahun ke atas ditentukan oleh sesuatu yang disebut Skor Alokasi Paru (LAS). Sistem LAS, yang diciptakan oleh United Network for Organ Sharing (UNOS) pada tahun 2005, melihat keparahan penyakit dan kemungkinan untuk bertahan hidup dan memberikan skor numerik antara 0 dan 100.
Orang dengan skor yang lebih tinggi dianggap sebagai penerima prioritas dan ditempatkan di bagian atas daftar tunggu. Skor LAS dievaluasi kembali setidaknya setiap 6 bulan.
Anak-anak di bawah 12 tahun: Daftar tunggu untuk anak-anak di bawah 12 tahun masih menggunakan sistem yang pertama datang, pertama dilayani. Posisi pada daftar ditentukan sepenuhnya oleh lamanya waktu dalam daftar.
Prognosis untuk Bertahan Hidup Setelah Transplantasi
Menurut laporan tahun 2008 dari Registry of Transplant Recipients (SRTR) Ilmiah, sekitar 80% dari semua penerima transplantasi paru-paru masih hidup satu tahun setelah transplantasi dan sekitar 50% masih hidup setelah 5 tahun.
Sumber:
Yayasan Cystic Fibrosis. Catatan Data Pasien 2006 Laporan Tahunan.2008.
Registrasi Ilmiah Penerima Transplantasi. “Analisis SRTR” Oktober 2008.
United Network for Organ Sharing. ”Penghitung LAS”. Februari 2009.