Pengganti pinggul adalah salah satu prosedur ortopedi yang paling umum. Ketika penggantian panggul dilakukan, sendi pinggul yang rematik dan rusak diangkat. Sendi panggul bola dan soket kemudian diganti dengan implan buatan. Bahan yang digunakan dalam implan tergantung pada berbagai faktor, termasuk:
- Usia pasien
- Tingkat aktivitas pasien
- Preferensi dokter bedah
- Deformitas khusus / kelainan pinggul
Berikut adalah deskripsi singkat dari beberapa implan pengganti panggul yang paling umum digunakan. Tidak semua implant adalah opsi untuk semua pasien.
Implan Logam dan Plastik
Sebuah prostetik terbuat dari logam dan plastik adalah implan pengganti panggul yang paling umum digunakan. Baik bola dan soket sendi pinggul diganti dengan implan logam, dan spacer plastik ditempatkan di antaranya. Logam yang paling umum digunakan termasuk titanium dan stainless steel. Plastiknya disebut polyethylene. Implan diamankan ke tulang oleh salah satu dari dua metode; itu baik tekan-fit atau disemen di tempatnya. Dalam metode tekan-fit, implan pas dengan pas ke tulang, dan tulang baru terbentuk di sekitar implan untuk mengamankannya pada posisinya. Ketika sebuah implan disemen, semen tulang khusus digunakan untuk mengamankan prostesis pada posisinya.
Implan baru terus dikembangkan dalam upaya untuk membuat implant ini bertahan selama mungkin.
Salah satu perkembangan terbaru adalah meningkatkan umur panjang dari polyethylene yang digunakan dalam penggantian. Ini yang disebut plastik 'sangat terhubung silang' diproduksi dengan cara yang mereka pakai kurang cepat daripada plastik tradisional.
Metal-on-Metal Implant
Implan logam-on-logam menggunakan bahan yang sama, tetapi tidak ada spacer plastik yang dimasukkan di antara implan.
Implan logam-ke-logam menjadi sangat populer karena mereka ditemukan memiliki karakteristik keausan yang sangat baik di laboratorium. Namun, meskipun tingkat keausan rendah, ada masalah dengan implan logam pada logam.
Awalnya, ada kekhawatiran tentang puing-puing pakai yang dihasilkan dari implan logam-pada-logam. Ion-ion logam dilepaskan ke dalam darah, dan ion - ion logam ini dapat dideteksi di seluruh tubuh . Berkonsentrasi ion-ion logam ini meningkat seiring waktu. Tidak ada data untuk menunjukkan bahwa ion-ion logam ini menyebabkan peningkatan tingkat kanker atau penyakit, tetapi penelitian jangka panjang masih perlu dilakukan.
Selain itu, ada beberapa penarikan logam-on-metal implan yang sangat dipublikasikan karena terbukti memerlukan operasi revisi (penggantian pengganti) pada tingkat yang lebih tinggi daripada implan penggantian panggul standar. Sebagai akibatnya, implan metal-on-metal telah berubah dari jenis implan yang sangat populer menjadi jenis implan yang sangat jarang digunakan.
Implan Keramik
Implan pengganti pinggul keramik juga menggunakan bagian logam yang pas di dalam tulang, tetapi permukaan bantalan (bola dan soket) dapat dibuat dari bahan keramik. Implan pinggul keramik dirancang untuk menjadi yang paling tahan untuk memakai semua implan pengganti panggul yang tersedia .
Mereka memakai lebih sedikit dari implan logam-pada-logam. Keramik lebih tahan gores dan lebih halus dari bahan implan lainnya. Versi yang lebih lama dari implan keramik memiliki masalah karena mereka rentan terhadap kerusakan, tetapi versi yang lebih baru tidak memiliki masalah ini. Untuk alasan ini, penggantian pinggul keramik menjadi implan yang lebih populer.
Mana yang Terbaik?
Tidak ada implan "terbaik" yang jelas. Sementara implan baru sedang dikembangkan untuk memperbaiki desain, kadang-kadang ada masalah yang tidak diketahui segera setelah implan baru dilepaskan. Untuk alasan itu, beberapa ahli bedah lebih memilih implan dengan rekam jejak yang baik dan panjang.
Dokter bedah Anda harus dapat menjelaskan mengapa mereka merekomendasikan implan tertentu untuk Anda.