Pilihan bedah berkembang seiring pasien menjadi semakin muda
Operasi penggantian panggul total adalah salah satu prosedur yang paling sukses dilakukan oleh ahli bedah ortopedi. Mereka memberikan bantuan jangka pendek dan jangka panjang kepada orang-orang yang menderita radang sendi pinggul yang parah, osteonekrosis pinggul , atau masalah pinggul kompleks lainnya. Lebih dari 90 persen dari mereka yang telah menjalani operasi melaporkan penghilang rasa sakit dan kemampuan yang ditingkatkan untuk melakukan kegiatan rutin.
Selain itu, sekitar 80 persen akan memiliki perangkat yang berfungsi penuh setelah 20 tahun.
Penggunaan Penggantian Pinggul Terus Berubah
Karena keberhasilan operasi penggantian pinggul , prosedur ini sekarang dilakukan pada pasien yang lebih muda. Masalah dengan ini, tentu saja, adalah bahwa penggantian pinggul habis dari waktu ke waktu. Saat ini, penggantian panggul rata - rata berlangsung sekitar 25 tahun. Pada orang yang lebih muda dan lebih aktif, kemunduran mungkin jauh lebih cepat.
Dan ini bisa menjadi masalah nyata. Saat ini, penggantian panggul revisi jauh lebih rumit, dan hasilnya tidak sering sama baiknya. Dihadapkan dengan kenyataan ini, ahli ortopedi biasanya akan melakukan segala upaya untuk menunda penggantian sampai usia di mana implan lebih mungkin bertahan seumur hidup seseorang.
Namun terkadang menunda tidak mungkin. Akibatnya, para peneliti terus mengeksplorasi teknologi baru yang mungkin memberikan tingkat bantuan yang sama sambil memperpanjang utilitas seumur hidup dari perangkat yang tak ternilai ini.
Munculnya Hip Implants Keramik
Implan pinggul keramik adalah salah satu tipe terbaru dari prostesis yang digunakan untuk penggantian pinggul, menawarkan lebih tahan terhadap kerusakan dan gerakan halus sendi.
Banyak ahli bedah saat ini menganggap mereka sebagai perbaikan atas implan logam-dan-plastik tradisional di mana kerusakan plastik dapat menyebabkan penumpukan perlahan-lahan di sekitar sendi.
Ini dapat memicu respon imun yang mengarah ke peradangan dan perkembangan kista jinak yang dikenal sebagai pseudotumors. Seiring waktu, peristiwa ini dapat secara bertahap melonggarkan implan dan menyebabkan kegagalan prematur.
Perangkat keramik, sebaliknya, tampaknya menyebabkan peradangan jauh lebih sedikit dan sedikit, jika ada, pseudotumors. Ini tampak benar apakah perangkat serba keramik, keramik-dan-logam, atau keramik-dan-plastik.
Meskipun tampaknya masuk akal untuk menyarankan bahwa manfaat ini diterjemahkan menjadi penggunaan yang lebih lama dan bebas masalah, kita benar-benar hanya dapat berasumsi bahwa pada tahap ini. Dengan sedikit bukti jangka panjang belum mendukung klaim ini, yang bisa kita lakukan hanyalah memeriksa apa yang kita ketahui tentang sebuah fakta.
Apa Penelitian Saat Ini Memberitahu Kami
Penelitian yang dilakukan pada tahun 2015 meninjau lima penelitian berkualitas tinggi yang menyelidiki hasil klinis dari orang yang menerima implan hip semua-keramik. Secara total, 897 pasien dilibatkan. Durasi rata-rata dari studi gabungan adalah 8,4 tahun, sedangkan usia rata-rata peserta adalah 54,5 tahun.
Berdasarkan analisis, para peneliti dapat menyimpulkan bahwa orang-orang menawarkan implan serba-keramik memiliki tingkat yang lebih rendah dari operasi revisi, kerusakan tulang, dan pelonggaran dan / atau dislokasi perangkat dibandingkan dengan implan logam dan plastik.
Dua kelemahan utama, dengan perbandingan, adalah kemungkinan yang lebih besar dari mencicit dan risiko kerusakan perangkat yang lebih tinggi selama operasi (seperti retak atau keripik yang disebabkan ketika perangkat tidak sengaja jatuh).
Selain itu, ada risiko kecil dari apa yang disebut "kegagalan katastrofik", di mana jatuhnya atau dampak serius berpotensi menghancurkan keramik. Untungnya, komposit baru telah terbukti jauh lebih tangguh dan tahan benturan daripada keramik generasi sebelumnya.
Satu Kata Dari
Tidak peduli seberapa efektif atau populer prosedur tersebut, penggantian panggul total harus selalu dianggap sebagai operasi besar dan hanya boleh dimulai dengan pemahaman penuh tentang manfaat operasi dan konsekuensi yang mungkin terjadi.
Sementara implan pinggul keramik jelas tampak pilihan yang lebih menarik untuk orang yang lebih muda, hanya mempertimbangkan satu setelah konsultasi panjang dengan spesialis ortopedi dan setelah semua pilihan perawatan lainnya telah habis.
> Sumber:
> Hu, D .; Tie, K .; Yang, X. et al. "Perbandingan keramik-on-keramik untuk logam-on-polyethylene bantalan permukaan total artroplasti pinggul: meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak." J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.