Gejala Pneumonia pada Anak-Anak dengan Mudah Terjawab
Pneumonia pada anak-anak bisa sulit ditemukan karena gejala yang paling umum sering berbeda dari orang dewasa. Tanda dan gejala apa yang harus Anda perhatikan, apa penyebab umum pneumonia pada anak-anak, dan bagaimana cara pengobatannya?
Pneumonia pada Anak-Anak
Pneumonia adalah infeksi atau radang paru-paru di mana anak-anak sangat rentan.
Seringkali setelah pilek atau flu, pneumonia dapat mempengaruhi satu atau kedua paru-paru. Ketika Anda menderita pneumonia, kantung udara ( alveoli ) di paru-paru Anda terisi dengan nanah atau cairan dan oksigen lainnya mengalami kesulitan mencapai darah Anda.
Di Amerika Serikat, pneumonia pada anak-anak tidak ditakuti seperti sebelum munculnya antibiotik dan imunisasi. Namun di seluruh dunia tetap menjadi masalah yang signifikan. Secara global, pneumonia adalah penyebab utama kematian untuk anak-anak di bawah usia lima tahun, seringkali karena kurangnya antibiotik dan sumber daya medis.
Penyebab Pneumonia pada Anak
Pada orang dewasa, komunitas yang didapat pneumonia paling sering disebabkan oleh bakteri, terutama Streptococcus pneumoniae . Anak-anak juga rentan terhadap pneumonia bakteri, tetapi pneumonia pada anak-anak sering disebabkan oleh infeksi virus, atau infeksi bakteri “lebih ringan” seperti Mycoplasma.
Penyebab umum pneumonia virus pada anak-anak termasuk:
- Respiratory syncytial virus (RSV) - RSV sering menjadi orangtua dari mimpi buruk anak-anak muda dengan batuknya yang tak henti-hentinya, dan merupakan penyebab pneumonia yang signifikan pada anak-anak. Ini paling umum antara bulan November dan April, dan biasanya mengikuti beberapa hari gejala pernapasan bagian atas seperti hidung berair. Anak-anak di bawah usia dua tahun paling berisiko.
- Virus Parainfluenza
- Adenovirus
- Coronovirus
- Influensa
- Manusia metapneumovirus (hMPV)
Pneumonia bakteri terjadi pada anak-anak maupun orang dewasa, tetapi sering dikaitkan dengan bakteri yang berbeda. Penyebab bakteri yang paling umum pada anak-anak termasuk:
- Mycoplasma pneumoniae (berjalan pneumonia) - Mycoplasma terkait pneumonia sering disebut sebagai pneumonia berjalan karena sering kurang serius daripada bentuk lain pneumonia bakteri (dengan kata lain, orang berjalan di sekitar karena mereka tidak sakit parah.) Dalam beberapa kasus, Namun, gejalanya mungkin jauh lebih parah. Pneumonia berjalan sering berlangsung selama beberapa minggu.
- Streptococcus pneumoniae ( pneumonia pneumokokus) - pneumonia Pneumokokus adalah penyebab utama pneumonia pada orang dewasa dan dapat terjadi pada anak-anak juga. Untungnya, imunisasi telah mengurangi kejadian jenis pneumonia pada anak-anak dalam beberapa tahun terakhir.
- Haemophilus influenzae tipe b (Hib) - Pneumonia karena H. flu juga menjadi kurang umum dalam beberapa tahun terakhir karena vaksinasi.
Ada banyak penyebab lain pneumonia, dan ini menjadi sangat penting pada anak-anak yang mengalami gangguan sistem kekebalan karena masalah dengan sistem kekebalan tubuh, kemoterapi, atau infeksi HIV.
Dari jenis pneumonia yang tercantum di atas, radang paru-paru virus lebih sering terjadi pada anak-anak yang sangat muda, sedangkan pneumonia berjalan sering terlihat pada anak-anak usia sekolah.
Apa lagi yang bisa terjadi?
Gejala pneumonia bersilangan dengan banyak kondisi masa kanak-kanak lainnya. Pilek biasa dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan pneumonia, dan pneumonia sering terjadi setelah infeksi pernafasan membuat perbedaan lebih sulit. Pneumonia dapat sulit dibedakan dari bronkitis pada anak-anak juga, dengan gejala tumpang tindih yang signifikan. Secara umum, anak-anak cenderung tampak kurang sakit dengan bronkitis dibandingkan dengan pneumonia. Batuk hacking batuk rejan (pertusis) kadang-kadang dapat meniru gejala pneumonia.
Penting untuk dicatat bahwa bahkan dengan imunisasi, anak-anak mungkin masih mengembangkan infeksi.
Asma dapat menyebabkan mengi dan batuk mirip dengan pneumonia dan mungkin sulit dibedakan berdasarkan gejala saja. Selain itu, tampaknya ada hubungan antara pneumonia mycoplasma dan asma . Kondisi lain seperti refluks asam dapat menyebabkan batuk, tetapi biasanya tidak disertai demam.
Seberapa Umum Pneumonia pada Anak-Anak?
Pneumonia didiagnosis pada sekitar empat persen anak-anak di Amerika Serikat setiap tahun, dengan angka tertinggi pada anak-anak di bawah usia 12 bulan. Anak-anak yang mendapatkan pneumonia lebih dari satu kali dalam satu tahun mungkin memiliki masalah dengan sistem kekebalan mereka dan harus dievaluasi secara hati-hati.
Gejala pneumonia pada Anak-Anak
Pada orang dewasa, pneumonia sering dicurigai ketika seseorang mengalami demam dan batuk. Namun, pada anak-anak, gejalanya bisa lebih halus dan lebih bervariasi. Gejala yang harus diperhatikan pada anak-anak mungkin termasuk:
- Demam - Kadang-kadang satu-satunya tanda bahwa seorang anak mungkin mengalami pneumonia adalah adanya demam .
- Tingkat pernapasan cepat (tachypnea) - Peningkatan laju pernapasan, yang dikenal secara medis sebagai "takipnea" dapat menjadi tanda penting pneumonia pada anak-anak. Tingkat pernapasan sayangnya sering disebut "tanda vital yang diabaikan" dan meskipun dapat memberikan informasi penting sering diabaikan. Takipnea didefinisikan oleh World Health Organization sebagai tingkat pernapasan lebih dari 50 napas per menit untuk bayi usia dua hingga dua belas bulan, lebih dari 40 napas per menit untuk anak-anak antara usia satu dan lima, dan lebih besar dari 30 napas per menit. untuk anak-anak di atas usia lima tahun.
- Hidung kembung dan retraksi (pengencangan otot-otot leher) - Gejala-gejala ini mungkin merupakan tanda pernapasan yang bekerja.
- Desah - Mengi biasa terjadi, terutama dengan radang paru-paru virus.
- Sianosis, atau penampilan kebiruan pada bibir, hidung, dan jari-jari anak.
- Muntah (sering dilakukan untuk bernafas.)
- Batuk - Batuk bisa menjadi kering, atau menghasilkan dahak yang bisa jernih, putih, kuning kehijauan, atau bahkan bernoda darah.
Jika anak Anda memiliki gejala-gejala ini, itu tidak berarti dia menderita pneumonia. Anak-anak kadang-kadang bisa tampak sangat sakit dengan infeksi virus sederhana, terutama jika mereka demam tinggi.
Bagaimana Pneumonia Didiagnosis pada Anak-Anak?
Langkah yang paling penting dalam mendiagnosis pneumonia pada anak-anak adalah memiliki indeks kecurigaan yang tinggi. Bahkan jika anak Anda tidak batuk, gejala seperti demam tanpa sumber yang jelas, perubahan dalam kebiasaan makan, perburukan gejala setelah infeksi saluran pernapasan atas, atau reaksi usus Anda bahwa ada hal yang tidak benar, harus meminta Anda untuk lihat dokter anak Anda. Intuisinya orang tua tidak selalu terdaftar sebagai gejala pneumonia, tetapi mungkin salah satu indikator terbaik bahwa ada sesuatu yang salah. Percaya naluri Anda.
Jika anak Anda memiliki salah satu gejala di atas, atau jika ia tidak terlihat seperti dirinya sendiri, dokter Anda akan bertanya tentang riwayatnya. Apakah ada orang di rumah sakit yang sakit? Apakah dia mengalami infeksi baru-baru ini? Bagaimana dia makan dan tidur?
Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik yang cermat dengan memperhatikan suhu tubuhnya, memeriksa telinga, jantung, dan paru-parunya. Sekali lagi, memeriksa laju pernapasan sangat penting dan harus menjadi bagian dari pemeriksaan di mana demam hadir. Oksimeter denyut sering dilakukan untuk memeriksa tingkat kejenuhan oksigen anak, dan dokter anak Anda akan melihat apakah ada tanda-tanda kesulitan bernafas, seperti mengencangkan otot di lehernya (otot aksesori) atau menyembur hidung.
Tes darah dapat dilakukan untuk mencari bukti infeksi virus atau bakteri, dan tes pencitraan seperti rontgen dada mungkin direkomendasikan. Penting untuk dicatat bahwa kadang-kadang pneumonia pada anak-anak tidak mudah terlihat pada x-ray dada, dan perubahan tidak selalu terlihat sejak awal dengan infeksi.
Perawatan Pneumonia untuk Anak-Anak
Perawatan yang direkomendasikan untuk anak Anda jika dia menderita pneumonia akan tergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana sakitnya dia dan dugaan penyebab pneumonia (virus atau bakteri.)
Sebagian besar anak-anak dengan pneumonia dapat dirawat di rumah, meskipun beberapa anak mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk cairan intravena (jika mereka dehidrasi,) untuk antibiotik intravena, atau untuk terapi oksigen. Jarang, bantuan ventilasi (respirator) akan diperlukan untuk seorang anak yang menjadi sangat lelah dengan mencoba untuk bernapas.
Antibiotik adalah pengobatan biasa ketika seorang anak dicurigai menderita pneumonia bakteri. Jika seorang anak berjalan pneumonia ( Mycoplasma pneumonia ) antibiotik biasanya digunakan untuk infeksi telinga (seperti Amoxicillin) tidak berfungsi. Sebaliknya, antibiotik seperti eritromisin, Zithromax, Biaxin, atau tetrasiklin (pada anak yang lebih tua) sering dibutuhkan.
Banyak orang bertanya-tanya tentang penekan batuk. Sementara obat-obatan mungkin penting agar anak Anda untuk beristirahat, batuk adalah mekanisme tubuh untuk menghilangkan puing-puing dari paru-paru dan banyak dokter ragu-ragu untuk meresepkan ini.
Komplikasi (Tidak Umum) Pneumonia pada Anak
Risiko komplikasi yang terkait dengan pneumonia anak Anda jarang terjadi dan akan tergantung pada banyak faktor.
Kadang-kadang anak-anak mengembangkan efusi pleura atau empiema dengan pneumonia. Pleura adalah selaput yang mengelilingi dan melindungi paru-paru dengan setiap napas. Jika pneumonia terjadi di dekat daerah luar paru-paru, daerah ini dapat menjadi meradang dan dipenuhi dengan cairan atau nanah. Ketika ini terjadi, cairan atau nanah mungkin perlu dikeringkan. Ini terdengar menakutkan, tetapi merupakan prosedur yang cukup mudah pada anak-anak di mana jarum halus dimasukkan ke dalam rongga pleura untuk menarik cairan. Jika empiema besar hadir, tabung dada mungkin perlu diletakkan saat infeksi hilang.
Jika pneumonia anak Anda sangat parah, kerja pernapasan bisa menjadi melelahkan. Jika ini terjadi — dan ini sangat tidak biasa — seorang anak mungkin perlu diletakkan di respirator selama jangka waktu tertentu. Obat penenang biasanya digunakan jika ini diperlukan agar anak Anda tidak takut.
Pencegahan Pnemonia - Pentingnya Vaksin dan Lainnya
Pneumonia pada anak-anak jauh lebih jarang daripada hanya beberapa dekade yang lalu, pengurangan yang dapat kita atribusikan untuk vaksinasi luas. Vaksin anak yang dapat membantu mencegah pneumonia termasuk vaksin pneumokokus Prevnar 13, Hib, Varivax, MMR, dan vaksin flu.
Selain imunisasi, risiko pneumonia dapat menurun dengan menyusui, dengan mencuci tangan secara hati-hati, dan dengan membatasi kontak dengan orang lain yang sakit.
Intinya Pneumonia pada Anak-Anak
Pneumonia pada anak-anak adalah umum, tetapi sering terjadi dengan gejala yang berbeda dari yang Anda harapkan dengan orang dewasa. Kemungkinan penyebab pneumonia pada anak-anak sering berbeda dari orang dewasa juga. Pneumonia pada anak-anak bisa sangat menakutkan ketika anak-anak jatuh sakit dengan sangat cepat. Untungnya, tidak seperti orang dewasa, mereka sering pulih dan sembuh dengan sangat cepat.
> Sumber
- > Haq, I., Battersby, A., Eastham, K., dan M. McKean. Komunitas Mengakuisisi Pneumonia pada Anak-Anak. BMJ . 2017. 356: j686.
- > Jain, S. Epidemiologi Viral Pneumonia. Kedokteran Dada Klinis . 2017. 38 (1): 1-9.
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, dan Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Cetak.