Pruritus mengacu pada sensasi tidak menyenangkan yang menyebabkan kebutuhan menggaruk, yang biasa disebut gatal oleh kebanyakan orang. Gatal dapat dilokalisasi ke area tubuh tertentu, atau bisa seluruhnya, atau digeneralisasikan. Ketika ada ruam yang menyertai pruritus, penyebabnya biasanya mudah ditentukan dan diobati. Namun, kasus pruritus yang paling sulit adalah yang tidak disertai ruam.
Terlepas dari ada atau tidak adanya ruam, gatal bisa melemahkan, terutama pada malam hari ketika seseorang sedang mencoba untuk tidur.
Gatal dan rasa sakit adalah sensasi yang berkaitan erat karena saraf yang sama mengirimkan kedua sinyal ke otak. Ketika area kulit tergores, area yang sama dapat menjadi lebih gatal, yang menyebabkan lebih banyak goresan. Ini disebut siklus gatal-cakaran. Secara umum, gatal dapat dikaitkan dengan masalah pada kulit atau penyakit lain yang mendasari tubuh. Ketika gatal terlokalisasi ke area kulit tertentu, penyakit sistemik biasanya tidak menyebabkannya.
Apakah Brachioradial Pruritus itu?
Pruritus brachioradial adalah jenis gatal yang secara klasik terjadi di atas otot brachioradialis, yang memanjang dari bahu ke lengan bawah, tepat di bawah siku. Kondisi ini paling sering mempengaruhi wanita paruh baya yang tinggal di iklim hangat, tetapi juga dapat mempengaruhi pria dari segala usia dan orang-orang yang tinggal di seluruh dunia.
Gejala-gejala pruritus brachioradial termasuk kesemutan, rasa terbakar dan gatal di bagian atas salah satu atau kedua lengan, dan dapat meluas ke bahu dan punggung atas. Menggaruk kulit sering tidak meredakan gatal, dan sebenarnya bisa membuat gejala memburuk. Banyak orang dengan pruritus pruritus brachioradial bahwa satu-satunya bantuan yang mereka dapatkan dari gatal adalah dari penerapan kompres es pada kulit yang terkena, yang sangat membantu untuk diagnosis kondisi tersebut.
Apa Penyebab Brachioradial Pruritus?
Penyebab pruritus brachioradial tidak sepenuhnya jelas tetapi tampaknya terkait dengan paparan sinar matahari kronis serta penyakit tulang belakang leher . Paparan kronis terhadap radiasi ultraviolet (UV) dapat menyebabkan kerusakan serabut saraf di kulit, yang dapat membuat saraf lebih sensitif terhadap rasa sakit dan sensasi gatal. Atau, kompresi saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang dari tulang belakang leher di leher dapat menyebabkan gejala pruritus brachioradial. Kemungkinan besar, orang dengan penyakit tulang belakang leher rentan terhadap perkembangan pruritus brachioradial, dan paparan kronis terhadap radiasi UV inilah yang sebenarnya memicu gejala.
Perawatan Untuk Brachioradial Pruritus
Gejala-gejala pruritus brachioradial sulit diobati. Seringkali, sebelum diagnosis yang benar telah dibuat, orang telah diberi berbagai perawatan untuk gatal-gatal mereka, termasuk antihistamin oral dan kortikosteroid topikal , yang keduanya tidak akan membantu. Aplikasi panas, seperti dengan bantal pemanas, mungkin memperburuk gejala, sementara penerapan paket es biasanya meredakan gatal untuk sementara.
Diagnosis brachioradial pruritus sering dibuat oleh dokter kulit, biasanya berdasarkan gejala, lokasi gatal, dan kurangnya respons terhadap perawatan biasa untuk gatal, dan manfaat sementara dari paket es.
Sinar-X dari tulang belakang leher dapat menunjukkan penyakit cakram degeneratif atau osteoarthritis , lebih lanjut menyarankan diagnosis pruritus brachioradial.
Berbagai terapi telah dicoba untuk pruritus brachioradial, dengan tingkat keberhasilan campuran. Krim capsaicin topikal adalah perawatan yang paling umum digunakan, tetapi harus digunakan secara teratur, dan dapat menyebabkan iritasi kulit. Beberapa orang telah menemukan manfaat dari manipulasi tulang belakang leher yang dilakukan oleh chiropractor. Obat oral yang memodulasi nyeri saraf juga telah digunakan, seperti gabapentin, serta obat kejang seperti carbamazepine dan lamotrigine.
Pelajari lebih lanjut tentang penyebab dan pengobatan gatal .
Sumber:
Lane JE, McKenzie JT, Spiegel J. Brachioradial Pruritus: Laporan Kasus dan Tinjauan Literatur. Cutis. 2008; 81: 37-40.