Perubahan Seluler Disebabkan oleh Eksposur UV yang berlebihan
Sinar matahari memiliki efek mendalam pada kulit yang dapat menyebabkan penuaan dini, kanker kulit, dan sejumlah kondisi terkait kulit lainnya. Paparan sinar ultraviolet (UV) menyumbang sekitar 90 persen dari semua gejala cedera kulit.
Fakta Tentang Radiasi UV
Matahari memancarkan radiasi UV yang kita bagi ke dalam kategori berdasarkan panjang gelombang relatif mereka (yang diukur dengan nanometer, atau nm):
- Radiasi UVC (100 hingga 290 nm)
- Radiasi UVB (290 hingga 320 nm)
- Radiasi UVA (320 hingga 400 nm)
Radiasi UVC memiliki panjang gelombang terpendek dan hampir sepenuhnya diserap oleh lapisan ozon. Dengan demikian, itu tidak benar-benar mempengaruhi kulit. Namun, radiasi UVC dapat ditemukan dari sumber buatan seperti lampu busur merkuri dan lampu kuman.
Radiasi UVB mempengaruhi lapisan terluar kulit (epidermis) dan merupakan penyebab utama sunburns. Ini paling intens antara jam 10 pagi dan 2 sore ketika sinar matahari paling terang. Ini juga lebih intens selama bulan-bulan musim panas, terhitung sekitar 70 persen dari paparan UVB tahunan seseorang. Karena panjang gelombangnya, UVB tidak menembus kaca dengan mudah.
Radiasi UVA, sebaliknya, pernah dianggap hanya memiliki efek minor pada kulit. Studi sejak menunjukkan bahwa UVA merupakan penyumbang utama kerusakan kulit. UVA menembus lebih dalam ke kulit dengan intensitas yang tidak berfluktuasi sebanyak UVB.
Dan, tidak seperti UVB, UVA tidak disaring oleh kaca.
Merusak Efek UVA dan UVB
Baik radiasi UVA dan UVB dapat menyebabkan berbagai kelainan yang berhubungan dengan kulit, termasuk keriput, gangguan yang berkaitan dengan penuaan , kanker kulit, dan kekebalan yang berkurang terhadap infeksi. Meskipun kami tidak sepenuhnya memahami mekanisme untuk perubahan ini, beberapa percaya bahwa pemecahan kolagen dan pembentukan radikal bebas dapat mengganggu perbaikan DNA pada tingkat molekuler.
Radiasi UV diketahui dapat meningkatkan jumlah tahi lalat di bagian tubuh yang terpapar sinar matahari. Paparan sinar matahari yang berlebihan juga dapat menyebabkan perkembangan lesi premalignan yang disebut keratosis aktinik. Keratosis aktinik dianggap prakanker karena satu dari 100 akan berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa . Actinic keratoses "benjolan" sering lebih mudah dirasakan daripada melihat dan biasanya akan muncul di wajah, telinga, dan punggung tangan.
Paparan sinar UV juga dapat menyebabkan keratosis seboroik , yang tampak seperti lesi seperti kutil yang "menempel" pada kulit. Tidak seperti keratosis aktinik, keratosis seborheik tidak menjadi kanker.
Collagen Breakdown dan Radikal Bebas
Radiasi UV dapat menyebabkan kolagen memecah pada tingkat yang lebih tinggi daripada penuaan normal . Ini dilakukan dengan menembus lapisan tengah kulit (dermis), menyebabkan penumpukan abnormal elastin. Ketika elastin ini terakumulasi, enzim diproduksi yang secara tidak sengaja memecah kolagen dan menciptakan apa yang disebut "bekas luka matahari." Eksposur lanjutan hanya mempercepat proses, yang mengarah ke kerutan lebih lanjut dan kendur.
Radiasi UV juga merupakan salah satu pencipta utama radikal bebas . Radikal bebas adalah molekul oksigen yang tidak stabil yang hanya memiliki satu elektron, bukan dua.
Karena elektron ditemukan berpasangan, molekul harus mengais elektronnya yang hilang dari molekul lain, menyebabkan reaksi berantai yang dapat merusak sel pada tingkat molekuler. Radikal bebas tidak hanya meningkatkan jumlah enzim yang memecah kolagen, mereka dapat mengubah materi genetik sel dengan cara yang dapat menyebabkan kanker.
Efek Sistem Imun
Tubuh memiliki sistem kekebalan defensif yang dimaksudkan untuk menyerang infeksi dan pertumbuhan sel yang tidak normal, termasuk kanker. Pertahanan kekebalan ini termasuk sel darah putih khusus yang disebut limfosit T dan sel-sel kulit yang disebut sel Langerhans . Ketika kulit terkena sinar matahari yang berlebihan, bahan kimia tertentu dilepaskan yang secara aktif menekan sel-sel ini, melemahkan respon imun secara keseluruhan.
Ini bukan satu-satunya cara di mana paparan berlebihan dapat merusak kekebalan seseorang. Garis pertahanan kekebalan tubuh yang terakhir adalah sesuatu yang disebut apoptosis, proses "bunuh diri sel" yang dimaksudkan untuk membunuh sel-sel yang rusak parah menjadi sel-sel kanker. (Ini adalah salah satu alasan mengapa Anda mengupas setelah terbakar sinar matahari.) Sementara proses ini tidak sepenuhnya dipahami, paparan sinar UV yang berlebihan muncul untuk mencegah apoptosis, memungkinkan sel-sel prakanker kesempatan untuk menjadi ganas.
Perubahan Kulit Disebabkan oleh Matahari
Paparan sinar UV menyebabkan penebalan dan penipisan kulit yang tidak merata yang disebut elastosis matahari, menghasilkan kerutan kasar dan perubahan warna kuning. Hal ini juga dapat menyebabkan dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis, yang menyebabkan mudah memar dan spider veining (telangiectasias) pada wajah.
Sejauh ini perubahan pigmen terinduksi sinar matahari yang paling umum adalah bintik-bintik (solar lentigo). Bintik-bintik disebabkan ketika sel-sel penghasil pigmen kulit ( melanosit ) rusak, yang menyebabkan pembesaran noda. Bintik-bintik yang lebih besar, juga dikenal sebagai bintik-bintik usia , biasanya muncul di punggung tangan, dada, bahu, lengan, dan punggung bagian atas. Sementara bintik-bintik usia sering terlihat pada orang dewasa yang lebih tua, mereka tidak terkait usia sebagai nama mereka menunjukkan tetapi konsekuensi dari cedera matahari.
Paparan sinar UV juga dapat menyebabkan munculnya bintik-bintik putih pada kaki, tangan, dan lengan karena melanosit secara progresif dihancurkan oleh radiasi matahari.
Kanker Kulit dan Melanoma
Kemampuan matahari untuk menyebabkan kanker sudah diketahui. Tiga jenis utama kanker kulit adalah melanoma , karsinoma sel basal , dan karsinoma sel skuamosa.
Melanoma adalah yang paling mematikan dari ketiga karena menyebar (bermetastasis) lebih mudah daripada yang lain. Karsinoma sel basal adalah yang paling umum dan cenderung menyebar secara lokal daripada bermetastasis. Karsinoma sel skuamosa adalah yang paling umum kedua dan diketahui bermetastase, meskipun tidak umum seperti melanoma.
Dipercaya bahwa jumlah paparan sinar matahari yang diterima seseorang sebelum usia 20 tahun adalah faktor risiko yang menentukan untuk melanoma. Sebaliknya, risiko karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa terkait dengan jenis kulit seseorang dan jumlah paparan seumur hidup terhadap radiasi UV.
> Sumber
- > Ratushny, V .; Gober, M .; Hick, R .; et al. "Dari keratinosit hingga kanker: patogenesis dan pemodelan karsinoma sel skuamosa kulit." Jurnal Investigasi Klinis. 1 Februari 2012; 122 (2): 464-472.
- > Narendhirakannan, R. dan Hannah, A. "Stres oksidatif dan Kanker Kulit: Gambaran Umum." Ind J Clin Biochem. April 2013; 28 (2): 110-115.