Meskipun program perawatan terbesar di dunia, tingkat infeksi kunci meningkat
Tidak ada tempat di dunia adalah epidemi AIDS yang lebih dahsyat daripada benua Afrika. Untuk Afrika Selatan, gejolak politik dan sejarah panjang penolakan pemerintah memicu epidemi yang telah mencapai proporsi yang buruk pada akhir 1990-an dan awal 2000-an.
Bahkan saat ini, meski tingkat kematian dan kepemimpinan yang semakin tinggi di front perang AIDS, tingkat infeksi HIV baru terus meningkat dari tahun ke tahun.
Akibatnya, Afrika Selatan tetap negara dengan populasi tunggal terbesar orang yang terinfeksi HIV di dunia.
Demografi Afrika Selatan
Terletak di ujung paling selatan benua Afrika, Afrika Selatan memiliki populasi sekitar 48 juta orang (sekitar seperenam dari AS) yang tersebar di 1.2 juta mil persegi (sekitar seperempat ukuran Texas.
Negara ini memiliki sebelas bahasa resmi, termasuk bahasa Inggris, dengan 79% hitam dan 10% populasi kulit putih.
Statistik HIV di Afrika Selatan
Perkiraan menunjukkan bahwa 5,7 juta orang Afrika Selatan hidup dengan HIV, mewakili sekitar 12% populasi (atau hampir satu dari delapan warga negara). Statistik tambahan adalah sebagai berikut.
- Tingkat HIV di antara orang dewasa saat ini lebih dari 18% (atau sekitar satu dari lima orang).
- Satu dari empat orang berusia 15 hingga 49 tahun diyakini terinfeksi HIV.
- 45% dari semua kematian di negara tersebut dapat dikaitkan dengan HIV.
- 13% kulit hitam Afrika Selatan terinfeksi HIV dibandingkan 0,3% kulit putih Afrika Selatan.
- Diperkirakan ada 600.000 anak yatim piatu akibat AIDS.
Riwayat HIV di Afrika Selatan
Wabah HIV muncul di Afrika Selatan sekitar tahun 1982. Namun, karena negara itu berada di tengah pembongkaran apartheid, masalah HIV adalah yang paling diabaikan.
Diam-diam, sementara kerusuhan politik mendominasi media, HIV mulai memegang, baik di komunitas gay dan populasi kulit hitam yang rentan.
Pada pertengahan 1990-an, bahkan ketika tingkat HIV telah meningkat sebesar 60%, pemerintah tetap lambat dalam responsnya terhadap apa yang menjadi bencana kesehatan masyarakat. Baru pada 1990-an Presiden Nelson Mandela mengakui tanggapan pengaduan pemerintahnya terhadap krisis, pada saat itu Afrika Selatan telah menjadi populasi terbesar orang dengan HIV di dunia.
Pada tahun 2000, Departemen Kesehatan Afrika Selatan menggariskan rencana lima tahun HIV / AIDS tetapi menerima sedikit dukungan dari Presiden Afrika Selatan Thabo Mbeki. Setelah berkonsultasi dengan sekelompok penyangkalan AIDS yang dipimpin oleh Dr. Peter Duesberg, Mbeki menolak ilmu HIV konvensional dan malah menyalahkan epidemi AIDS yang semakin meningkat pada kemiskinan, kolonialisme, dan keserakahan perusahaan.
Tanpa dukungan pemerintah, rencana lima tahun tidak turun secepat yang direncanakan, dengan sedikit muncul untuk menerima dari obat antiretroviral gratis. Sementara itu, HIV di antara wanita hamil Afrika Selatan melonjak dari delapan persepuluh dari 1% pada tahun 1990 menjadi lebih dari 30% pada tahun 2000.
Hanya dengan dikeluarkannya Mbeki dari kantor pada 2008, pemerintah mengambil langkah untuk mengendalikan bencana, meningkatkan upaya untuk menjadi program obat HIV terbesar di dunia saat ini.
Namun, peningkatan tekanan untuk memperluas jangkauan telah dirusak oleh infrastruktur kesehatan masyarakat yang memburuk dan melemahnya mata uang Afrika Selatan di bawah Presiden Jacob Zuma. Hingga saat ini, kurang dari 30 kurang orang dengan HIV menggunakan terapi, sementara tingkat infeksi di kalangan orang dewasa muda terus meningkat, diabaikan.
Dengan pemilihan Cyril Ramaphosa baru-baru ini sebagai ketua Kongres Nasional Afrika (ANC), banyak harapan bahwa ekonomi Afrika Selatan akan membuat perubahan haluan dan, dengan itu, upaya untuk meningkatkan upaya HIV yang melandai dengan negara tersebut.
Prevalensi HIV dan AIDS di Afrika Selatan
Selama beberapa dekade, pemikiran umum di antara orang Afrika Selatan adalah bahwa HIV / AIDS adalah penyakit orang miskin.
Dan itu sebagian besar tetap benar, dengan sedikit untuk menghentikan penyebaran infeksi di masyarakat yang dilanda kemiskinan.
Di antara mereka yang paling terpengaruh;
- Orang muda berusia 15 hingga 24 tahun merupakan proporsi terbesar orang yang terinfeksi HIV di Afrika Selatan, sekitar 50%.
- Wanita mencapai 55% dari semua infeksi baru. Kesenjangan sosial dan ekonomi, ketidakberdayaan perempuan , dan tingginya tingkat pemerkosaan di Afrika Selatan adalah salah satu penyebab angka-angka ini.
- Pria yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) berisiko tinggi terhadap HIV di Afrika Selatan, dengan perkiraan prevalensi 33%. Kelangkaan layanan khusus HIV untuk laki-laki gay dan biseksual, serta penolakan budaya di beberapa komunitas mendorong tingginya angka tersebut.
- Pekerja migran berada pada risiko HIV yang sangat tinggi, dengan beberapa komunitas penambangan menunjukkan tingkat infeksi lebih dari 60%. Penduduk laki-laki saja diperparah oleh tingginya tingkat perdagangan seks komersial yang bekerja sama untuk menciptakan badai sempurna untuk infeksi.
Keberhasilan dalam Pertempuran HIV Afrika Selatan
Tidaklah adil untuk mengatakan bahwa gambaran itu adalah semua malapetaka dan kesuraman bagi Afrika Selatan. Salah satu keberhasilan utamanya adalah penurunan penularan ibu-ke-bayi (MTCT) HIV . Dengan pengawasan yang lebih baik di klinik antenatal dan penggunaan obat profilaksis HIV secara luas, tingkat MTCT menurun dari 8% pada tahun 2008 menjadi 2,7% pada tahun 2012.
Akibatnya, angka kematian HIV juga menurun di antara anak-anak juga turun 20%. Meskipun demikian, penerapan terapi antiretroviral pada anak-anak telah jatuh jauh di belakang orang dewasa, dan lebih dari 70% dari semua kematian ibu di Afrika Selatan dikaitkan dengan HIV.
Sumber-sumber
Human Sciences Resource Council (HSRC). "Prevalensi HIV Nasional Afrika Selatan, Insidensi dan Perilaku, 2012." Pretoria, Afrika Selatan; Desember 2014; diakses 17 Februari 2016.
Natrass, N. "AIDS dan Pemerintahan Ilmiah Kedokteran di Pasca Apartheid Afrika Selatan." Oxford Journals: Urusan Afrika. Februari 2008; 107 (427): 157-176.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). "Program Perawatan dan Perawatan HIV / AIDS CDC di Afrika Selatan: TB dan HIV." Atlanta, Georgia; 5 Desember 2011.
Heywood, M. "The Price of Denial." Pembaruan Pengembangan Antar Muka. Desember 2004; 5 (3).