Nyeri Anal Kronis
Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan sindrom levator ani, Anda mungkin tidak pernah mendengar tentang kondisi ini yang menghasilkan nyeri anal kronis . Pelajari lebih lanjut tentang gejalanya, bagaimana didiagnosis, dan opsi apa yang ada untuk perawatan.
Apa itu Levator Ani Syndrome?
Sindrom Levator ani (atau kejang levator) adalah bentuk proctalgia kronis . Proctalgia kronis adalah kondisi kesehatan di mana orang mengalami nyeri dubur kronis yang datang dalam dua bentuk: levator ani syndrome dan nyeri anorektal fungsional yang tidak spesifik.
Ada perbedaan antara keduanya. Orang yang memiliki levator ani sindrom melaporkan kelembutan di otot levator panggul ketika disentuh selama pemeriksaan dubur .
Diperkirakan bahwa levator ani syndrome mempengaruhi sekitar 7 persen dari semua wanita dan 6 persen dari semua pria. Alasan mengapa seseorang dapat mengembangkan sindrom ini tidak jelas.
Penelitian telah menemukan bahwa dyssynergic defecation — suatu kondisi di mana ada disfungsi dalam cara kerja otot-otot dasar panggul — dapat berperan dalam perkembangan sindrom. Seseorang juga berisiko lebih tinggi mengalami sindrom levator ani setelah persalinan atau pembedahan tulang belakang, anus, atau daerah panggul.
Gejala
Orang yang mengalami sindrom levator ani mengalami nyeri kronis dan berkepanjangan di rektum mereka. Rasa sakit biasanya dialami dan digambarkan sebagai rasa sakit atau rasa tertekan. Rasa sakit dan ketidaknyamanan umumnya memburuk ketika orang itu duduk dan bergeser ketika mereka berdiri atau berbaring.
Diagnosa
Seperti gangguan gastrointestinal fungsional lainnya (FGD), sindrom levator ani didiagnosis setelah kondisi kesehatan lainnya telah dikesampingkan. Ini berarti Anda hanya akan menjalani tes diagnostik apa pun yang dianggap perlu oleh dokter Anda untuk menyingkirkan gangguan lain.
Diagnosis kemudian dibuat sesuai dengan kriteria Roma IV untuk gangguan kolorektal.
Ini menyatakan bahwa individu harus mengalami episode "sakit atau nyeri dubur kronis atau berulang" yang berlangsung selama setidaknya 30 menit. Individu juga harus mengalami kelembutan otot puborectalis (bagian dari kelompok otot levator ani) ketika disentuh selama traksi.
Pilihan pengobatan
Pilihan pengobatan tradisional untuk sindrom levator ani termasuk penggunaan mandi sitz atau pijatan digital oleh ahli terapi fisik yang berkualitas. Tak satu pun dari perawatan ini telah terbukti sangat efektif dalam mengurangi gejala.
Stimulasi elektrogalvanik dan biofeedback telah terbukti menjadi pilihan yang lebih efektif untuk beberapa pasien. Studi menunjukkan bahwa biofeedback mungkin memiliki sedikit keunggulan dalam hal efektivitas.
Pilihan pengobatan potensial untuk sindrom levator ani yang saat ini sedang diselidiki adalah Botox. Hingga saat ini, penelitiannya kecil dan telah menghasilkan hasil yang beragam. Karena Botox secara umum dilihat sebagai pilihan pengobatan yang aman untuk berbagai masalah kesehatan, akan menarik untuk melihat apakah peneliti terus melanjutkan penyelidikan ini.
Setidaknya ada satu kasus yang didokumentasikan di mana pasien menemukan bantuan setelah tiga perawatan akupunktur. Namun, para dokter mengakui bahwa lebih banyak studi diperlukan untuk menentukan apakah ini merupakan pengobatan yang efektif.
Satu Kata Dari
Jika Anda mengalami nyeri dubur kronis atau ketidaknyamanan rektal, buatlah janji dengan dokter Anda untuk diagnosis yang tepat. Setelah diagnosis sindrom levator ani, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan pilihan pengobatan.
> Sumber:
> Bharucha A, Trabuco E. Fungsional dan Anorektal Kronis dan Gangguan Nyeri Panggul Gastroenterologi Klinik Amerika Utara 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Apakah Botox untuk Anal Pain, Pilihan Perawatan yang Efektif? Jurnal Medis Pasca Sarjana. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Proctalgia Kronis dan Sindrom Nyeri Panggul Kronis: Wawasan Etiologi Baru dan Pilihan Pengobatan. World Journal of Gastroenterology. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead KAMI. Roma IV: Gangguan Gastrointestinal Fungsional: Gangguan Interaksi Gut-Brain . Raleigh, NC: Yayasan Roma; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Pengobatan Akupunktur untuk Levator Ani Syndrome: Laporan Kasus. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.