Penyebab Umum Sembelit Kronis Karena Disfungsi Lantai Panggul
Dyssynergic defecation adalah kondisi kesehatan dengan kesulitan buang air besar karena masalah dengan otot dan saraf dasar panggul. Dapat menyebabkan konstipasi kronis . Dyssynergic defecation dianggap akibat dari disfungsi lantai panggul , karena otot dan saraf di dalam dasar panggul tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
Nama umum untuk itu di masa lalu adalah anismus.
Sekitar setengah dari pasien yang mencari pengobatan untuk sembelit kronis ditemukan mengalami defekasi dyssynergic ketika didiagnosis oleh spesialis. Kondisi ini sering memiliki dampak negatif pada kualitas hidup, mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan sosial mereka yang didiagnosis dengan gangguan tersebut.
Penyebab
Ini membantu untuk lebih memahami masalah buang air besar dyssynergic jika Anda dapat memvisualisasikan seperti apa ujung bawah sistem pencernaan Anda. Rektum Anda terletak di bagian bawah usus panjang Anda. Rektum menyimpan tinja dan merupakan lorong untuk membuat jalan keluar melalui lubang anus Anda, di mana akhirnya keluar melalui anus Anda.
Otot-otot di dalam dasar panggul, termasuk perut, rektum, dan anus Anda, semua harus bekerja bersama untuk lintasan buang air yang terkoordinasi. Otot-otot saluran anus Anda termasuk otot-otot levator ani dan otot puborectalis.
Kanal anal juga memiliki dua sphincter , sfingter internal, dan sfingter eksternal, yang membantu Anda mempertahankan kontinensia.
Dalam buang air besar dyssynergic, tampak bahwa koordinasi antara otot-otot yang membentuk dasar panggul terganggu. Dalam mencoba untuk memahami apa yang salah dalam dissynergic defecation, perhatian khusus diberikan kepada otot puborectalis dan sfingter internal dan eksternal anus.
Kontraksi yang tidak benar dan / atau relaksasi otot-otot ini selama gerakan usus tampaknya menjadi kontributor utama untuk masalah ini.
Untuk memperumit hal-hal lebih lanjut, ada beberapa bukti bahwa beberapa individu yang menderita buang air besar dyssynergic memiliki gangguan dalam persepsi mereka tentang tinja di dalam rektum. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya petunjuk tentang perlunya memulai gerakan usus, sehingga memperburuk masalah konstipasi.
Untuk meringkasnya, buang air besar dyssynergic adalah hasil dari masalah berikut:
- Gangguan kesadaran akan kebutuhan untuk buang air besar
- Gangguan mendorong
- Kontraksi rektal tidak memadai
- Kontraksi otot puborectalis ketika harus santai
- Kontraksi sphincter internal dan eksternal ketika mereka harus santai
- Kombinasi dari salah satu faktor di atas
Dalam banyak kasus, tidak ada faktor spesifik yang dapat diidentifikasi sebagai penyebab defekasi dyssynergic. Bagi sebagian orang, masalahnya dimulai sejak kecil. Penyebab lain telah dicatat:
- Persalinan
- Kehamilan
- Cedera dubur
- Perjalanan berulang dari bangku yang keras
- Pelecehan seksual
Gejala
Gejala-gejala defekasi dyssynergic sejajar dengan konstipasi kronis.
- Perut kembung
- Tegang berlebihan
- Perasaan evakuasi tidak lengkap
- Bangku keras
- Kurang dari tiga gerakan usus per minggu
- Evakuasi digital (menggunakan jari untuk membantu gerakan usus)
Diagnosa
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda curiga bahwa masalah sembelit Anda mungkin disebabkan oleh buang air besar yang disinergikan. Dokter Anda dapat merekomendasikan beberapa prosedur diagnostik dan kemudian akan bekerja dengan Anda untuk menyusun rencana perawatan .
Nama Alternatif
Kondisi defekasi dyssynergic telah disebut oleh berbagai nama selama bertahun-tahun, termasuk:
- S dyssynergia sphincter
- Anismus
- Buang air besar yang obstruktif
- Kontraksi puborektal paradoksal
- Dissynergia lantai panggul
- Obstruksi outlet pelvis
- Sindrom dasar panggul spastik
Sumber:
> Dyssynergic Defecation: Tentang Penyebab Umum Sembelit Kronis. IFFGD. https://www.iffgd.org/lower-gi-disorders/dyssynergic-defecation.html.
Rao, S. "Disfungsi Lantai Pelvis" Revista de Gastroenterologia de Mexico 2010 75: 72-82.
Shim, L., et.al. "Prediktor hasil terapi biofeedback anorektal pada pasien dengan konstipasi" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.