Sistem kriteria Roma III dikembangkan untuk mengklasifikasikan gangguan gastrointestinal fungsional (FGD) berdasarkan gejala klinis mereka. Karena berdasarkan definisi, bukti FGD tidak muncul melalui pengujian diagnostik standar, kriteria Roma dirancang untuk membantu dokter membuat diagnosis FGD dengan percaya diri. Kriteria Roma juga memungkinkan kriteria diagnostik standar untuk digunakan dalam proses uji coba penelitian.
Kriteria Roma dikembangkan melalui kolaborasi peneliti, dokter dan profesional kesehatan lainnya dari seluruh dunia. Kriteria Roma III mencerminkan revisi ketiga kriteria diagnostik FGD dan diterbitkan pada tahun 2006. Revisi lain, Roma IV, akan diterbitkan pada musim semi 2016.
Jenis Gangguan Gastrointestinal Fungsional
Setiap gangguan FGD memiliki kriteria tersendiri. Berikut ini adalah kategori utama FGD menurut kriteria Roma III:
- Gangguan Esofagus Fungsional
- Gangguan Gastroduodenal Fungsional
- Gangguan usus fungsional
- Sindrom Nyeri Perut Fungsional
- Fungsional Kandung empedu dan Sphincter Gangguan Oddi
- Gangguan Anorektal Fungsional
- Gangguan GI Fungsional Anak: Bayi / Balita
- Gangguan Gangguan Fungsional Anak: Anak / Remaja
Kriteria Roma III untuk IBS
Kriteria untuk diagnosis sindrom iritasi usus (IBS) mengharuskan seseorang mengalami sakit perut kronis atau ketidaknyamanan setidaknya tiga hari selama tiga bulan terakhir, dengan timbulnya gejala setidaknya enam bulan sebelumnya.
Gejala-gejala ini juga harus menunjukkan:
- Gejala nyeri berkurang dengan gerakan usus
- Gejala onset terkait dengan perubahan frekuensi tinja
- Onset gejala terkait dengan perubahan penampilan tinja
Meskipun kriteria Roma III diikuti secara ketat dalam uji coba penelitian klinis, di dunia nyata, dokter sering memberikan diagnosis IBS kepada siapa saja yang mengalami gejala usus tanpa peradangan yang terlihat atau tanda-tanda penyakit lain yang muncul melalui pengujian pencernaan standar.
Gangguan Fungsional Fungsional Lainnya
Berikut ini adalah jenis gangguan usus fungsional lainnya. Seseorang akan didiagnosis dengan salah satu gangguan lain ini ketika mereka tidak sesuai dengan kriteria diagnostik untuk IBS (atau penyakit lain atau FGD). Seringkali gangguan lain ini dibedakan dari IBS karena kurangnya rasa sakit sebagai gejala.
Fungsional Kembung: Perasaan kembung kronis dan / atau distensi yang terlihat. Gejala harus terjadi setidaknya tiga hari selama tiga bulan terakhir dan setidaknya enam bulan sebelum diagnosis.
Diare Fungsional : Pengalaman tinja yang kendur atau berair tanpa rasa sakit terjadi setidaknya 75% dari gerakan usus selama setidaknya tiga bulan selama enam bulan terakhir.
Sembelit Fungsional : Gejala harus mencakup setidaknya dua dari yang berikut dan telah dialami setidaknya selama tiga bulan selama enam bulan terakhir.
- Saring (setidaknya 25% dari waktu)
- Bangku keras setidaknya 25% dari waktu
- Perasaan evakuasi tidak lengkap (setidaknya 25% dari waktu)
- Sensasi sumbatan atau obstruksi di area anus atau dubur
- Upaya manual untuk memungkinkan perjalanan tinja setidaknya 25% dari waktu (misalnya evakuasi digital )
- Kurang dari tiga gerakan usus per minggu
- Kejadian yang jarang terjadi pada tinja yang longgar tanpa menggunakan obat pencahar
Roma III di Dunia Nyata
Sebagaimana dirancang, kriteria Roma III memberikan dasar yang kuat untuk mengidentifikasi pasien untuk studi penelitian. Namun, dokter dalam praktek klinis mereka tidak selalu fokus pada kriteria yang menuntut seperti itu ketika menawarkan diagnosa fungsional kepada pasien mereka. Jadi, tidak perlu terlalu khawatir jika Anda menerima diagnosis yang tidak sepenuhnya mengkonfirmasi kriteria. Tetapi jika Anda masih memiliki pertanyaan tentang diagnosis Anda, tanyakan dokter Anda untuk klarifikasi.
Sumber:
Drossman, D. "Gangguan Saluran Cerna Fungsional dan Proses Roma III" Gastroenterologi 2006 130: 1377-1390.
"Roma III Diagnostik Kriteria Untuk Gangguan Gastrointestinal Fungsional" PDF diakses 22 Mei 2016.