Mengurangi Risiko dan Mengobati Stroke Mata
Kehilangan penglihatan mendadak tanpa rasa sakit adalah gejala paling umum dari stroke yang melibatkan mata Anda. Stroke mata, atau neuropati optik iskemik anterior (AION), adalah suatu kondisi di mana aliran darah menjadi terhambat atau berkurang ke jaringan bagian depan saraf optik. Stroke mata dapat menyebabkan kehilangan penglihatan perifer mendadak, penglihatan terdistorsi, dan titik buta dalam penglihatan Anda, dan meskipun mungkin menakutkan, perhatian medis segera dapat mencegah atau membatasi kehilangan penglihatan.
Apakah Anda Memiliki Stroke Mata?
Orang dengan stroke mata biasanya diberi sedikit peringatan. Kebanyakan orang dengan stroke mata melihat hilangnya penglihatan pada satu mata setelah bangun di pagi hari, tanpa rasa sakit. Beberapa orang melihat area gelap atau bayangan dalam penglihatan mereka yang mempengaruhi bagian atas atau bawah dari bidang visual mereka. Gejala lain termasuk hilangnya kontras visual dan kepekaan cahaya .
Mendiagnosis Stroke Mata
Jika dokter Anda mencurigai stroke mata, ia akan meninjau riwayat medis Anda dan menanyakan tentang penyakit dan kondisi kardiovaskular yang mungkin Anda miliki seperti diabetes , hipertensi , atau kolesterol tinggi. Tekanan darah Anda akan diukur, serta ketajaman visual dan bidang visual Anda . Dokter Anda biasanya akan melebarkan mata untuk memeriksa saraf optik dan retina Anda . Dokter Anda juga akan memeriksa saraf optik Anda untuk memeriksa warna pucat atau pembengkakan diskus optik.
Mata normal Anda akan dibandingkan dengan mata yang terkena untuk mendeteksi perubahan.
Dokter Anda juga akan dengan hati-hati menyingkirkan ION arterik (gangguan mata serius yang mempengaruhi saraf optik) dan menanyakan tentang gejala seperti demam, sakit kepala, nyeri tekan di kulit kepala, nyeri rahang, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, dan kelelahan, jadi bersiaplah untuk mendiskusikan titik-titik ini.
Jenis-jenis Oklusi
Tergantung pada area mata di mana aliran darah menjadi terhalang atau berkurang, oklusi berikut dapat terjadi.
- Central Retinal Artery Occlusion (CRAO): Oklusi ini biasanya terjadi dengan kehilangan penglihatan mendadak dan mendalam pada satu mata, tanpa rasa sakit. Itu terjadi di retina.
- Central Retinal Vein Occlusion (CRVO): Biasanya menyebabkan hilangnya penglihatan mendadak tanpa rasa sakit yang dapat ringan atau berat, penyumbatan ini terjadi di vena retina sentral di mana masuk ke mata.
- Cabang Retinal Artery Occlusion (BRAO): penyumbatan ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan terjadi tiba-tiba. Pasien biasanya kehilangan penglihatan tepi, dan terkadang penglihatan sentral juga. Penyebab yang mendasari termasuk penyempitan arteri karotis, tekanan darah tinggi, gangguan kolesterol, dan / atau penyakit jantung.
- Branch Retinal Vein Occlusion (BRVO): Penyumbatan jenis ini menyebabkan pendarahan dan pembekuan di sepanjang vena retina. Hal ini dapat menyebabkan penurunan penglihatan, kehilangan penglihatan tepi, penglihatan terdistorsi, atau titik buta. Jenis ini melibatkan satu mata dan mungkin disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau diabetes.
Apa Penyebab Stroke Mata?
Stroke mata disebabkan oleh sirkulasi yang buruk di pembuluh darah yang memasok bagian depan saraf optik. Saraf optik adalah kabel yang menghubungkan otak ke mata dan membawa jutaan serabut saraf dan pembuluh darah. Meskipun stroke mata dapat terjadi dari penyumbatan total pembuluh darah yang memberi makan saraf optik, itu lebih sering disebabkan oleh kurangnya tekanan atau perfusi jaringan.
Tekanan darah dapat berubah relatif terhadap tekanan mata dan aliran darah normal berkurang. Jika pasokan nutrisi dan oksigen saraf optik terputus, jaringan saraf rusak dan hilang, yang mengakibatkan kehilangan penglihatan.
Apakah Anda Berisiko?
Stroke mata lebih sering terjadi pada orang setengah baya dan orang tua. Sekitar 10 persen pasien yang terpengaruh dengan neuropati optik iskemik anterior berada di bawah usia 45. Penyakit kardiovaskular meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan penyakit. Pada beberapa pasien dengan penyakit kardiovaskular, tekanan darah turun secara nyata saat tidur. Tekanan darah rendah ini mengurangi sirkulasi melalui arteri-arteri tersebut, meningkatkan kemungkinan stroke mata, sehingga mengurangi risiko penyakit kardiovaskular secara keseluruhan dapat membantu mengurangi risiko Anda untuk stroke mata.
Beberapa dokter juga merasa bahwa obat anti-hipertensi yang lebih baru dan lebih kuat dapat mengurangi tekanan darah terlalu rendah saat tidur, membuat orang berisiko terkena stroke mata, jadi pastikan untuk membicarakannya dengan dokter Anda jika Anda sedang anti-hipertensi dan khawatir. Mungkin ada opsi lain yang tersedia untuk Anda.
Bentuk cakram optik tertentu juga dapat meningkatkan risiko stroke mata. Serabut saraf yang bergerak ke otak dan ke bawah saraf optik harus masuk melalui lubang yang disebut foramen optik. Jika lubang ini lebih kecil dari rata-rata, serabut saraf bisa menjadi padat. Ketika mereka menjadi ramai, risiko mengembangkan suatu oklusi meningkat. Meski hubungannya tidak dipahami dengan baik, orang yang memiliki penyakit kardiovaskular yang signifikan dan juga mengonsumsi obat Viagra lebih berisiko terkena penyakit tersebut.
Mengobati Stroke Mata
Kortikosteroid telah terbukti meningkatkan ketajaman visual dalam beberapa kasus stroke mata jika dimulai cukup awal, itulah sebabnya sangat penting untuk mengunjungi dokter Anda jika Anda melihat perubahan mendadak dalam penglihatan Anda.
Corticosteriods mengurangi kebocoran pembuluh dan meningkatkan pembengkakan dan sirkulasi. Mereka adalah pengobatan pilihan dalam AION karena merupakan stroke mata yang tampaknya lebih sering disebabkan oleh berkurangnya aliran darah dan peradangan, yang bertentangan dengan penyumbatan pembuluh darah yang benar dari partikel kecil, atau emboli. Beberapa dokter mungkin juga meresepkan obat untuk menurunkan tekanan mata dengan harapan dapat meningkatkan aliran darah ke saraf optik.
Ada beberapa penelitian tentang potensi untuk meresepkan obat-obatan yang bertindak sebagai perlindungan neuro, yang dapat meregenerasi serabut saraf di saraf optik. Namun, tidak ada bukti konklusif bahwa obat ini memberikan manfaat apa pun. Perawatan lain ditujukan untuk mengendalikan faktor risiko kardiovaskular sehingga tidak terjadi kena mata pada mata yang lain, karena ada kemungkinan 30 persen bahwa itu akan terjadi pada mata yang lain dalam waktu tiga tahun.
Satu Kata Dari
Stroke mata adalah penyakit mata yang berpotensi merusak mata secara visual. Memiliki tekanan darah tinggi dan penyakit arteri karotis meningkatkan risiko Anda mengalami stroke mata, jadi penting untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memastikan bahwa kondisi tersebut sudah di cek . Jika Anda mengalami kehilangan penglihatan mendadak atau gejala stroke mata lainnya, segera hubungi dokter Anda. Perawatan segera sangat penting dalam mencegah kehilangan penglihatan.
> Sumber:
> Janigian, R. American Academy of Opthalmology. Eye Smart. 2015.