Terapi hormon, kadang-kadang disebut "terapi deprivasi androgen," adalah salah satu pilihan pengobatan utama untuk kanker prostat . Inilah yang harus Anda ketahui tentang opsi penting ini.
Terapi Deprivasi Androgen dan Cara Kerjanya
Tubuh Anda menghasilkan berbagai hormon sepanjang hidup Anda. Beberapa hormon ini diproduksi dalam kadar yang jauh lebih tinggi pada pria dan disebut androgen.
Testosteron adalah androgen yang paling terkenal. Androgen dibuat terutama di testis, tetapi kelenjar adrenal yang terletak di atas ginjal juga menghasilkan jumlah yang sedikit.
Androgen telah terbukti menyebabkan sel kanker prostat tumbuh. Premis dasar atau ide di balik terapi deprivasi androgen adalah untuk memblokir produksi atau efek androgen pada tubuh dan, dengan demikian, memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker prostat.
Menghentikan Produksi Androgen
Produksi androgen terjadi sebagian besar di testis. Ada beberapa cara agar produksi ini hampir sepenuhnya dihentikan.
- Orchiectomy
Orchiectomy adalah operasi yang melibatkan penghilangan kedua buah zakar. Tentunya, setelah testikel dihilangkan, mereka tidak lagi dapat memproduksi androgen.
Orchiektomi berbeda dari pilihan lain karena dua alasan utama. Pertama, prosedur menghasilkan efek permanen. Tidak ada cara untuk mengembalikannya setelah selesai. Kedua, ada perubahan fisik yang jelas setelah menyelesaikan operasi.
Untuk alasan ini, banyak pria memilih salah satu pilihan pengurangan androgen non-bedah.
- Luteinizing Hormon-Melepaskan Hormon (LHRH) Agonis dan Antagonis
Kedua kelompok obat ini bekerja dengan memblokir hormon yang menyebabkan androgen diproduksi. Mereka biasanya bekerja sama baiknya dengan orchiectomy untuk menurunkan kadar testosteron dalam tubuh.
Mereka diberikan melalui implan di bawah kulit atau sebagai suntikan. Obat-obatan umum dalam kategori ini termasuk leuprolide, goserelin, triptorelin, dan abarelix.
Obat-obatan ini telah menjadi lebih populer daripada orchiectomy dalam beberapa tahun terakhir tetapi lebih mahal dan memerlukan kunjungan rutin ke dokter Anda.
Bagaimana Androgens Bisa Diblokir Dari Bekerja
Obat anti-androgen juga ada yang tidak menghentikan produksi androgen, tetapi sebagai gantinya, memblokir fungsi mereka di dalam tubuh. Ini biasanya digunakan setelah orchiectomy atau ketika agonis atau antagonis LHRH digunakan. Mereka jarang digunakan sendiri.
Anti-androgen memblokir fungsi androgen di seluruh tubuh terlepas dari apakah androgen dibuat di testis atau kelenjar adrenal. Anti androgen biasanya diberikan sebagai pil yang diminum setiap hari.
Obat umum dalam kategori ini termasuk flutamide (Eulexin) dan bicalutamide (Casodex).
Pilihan Perawatan Yang Tidak Digunakan Lagi Banyak Lagi
Anda mungkin pernah mendengar bahwa estrogen digunakan untuk memblokir efek hormon laki-laki di dalam tubuh. Itu benar, tetapi mereka jarang digunakan hari ini.
Sayangnya, estrogen ditemukan secara signifikan meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan beberapa komplikasi signifikan termasuk pembekuan darah. Karena ini, mereka tidak disukai. Hari ini, mereka hanya digunakan dalam situasi tertentu di mana terapi hormon lain yang lebih umum telah kehilangan efektivitasnya dan pilihan lain diperlukan.