Apa yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah tes pH
Jika dokter Anda telah merekomendasikan tes pemantauan pH untuk refluks asam, apa yang dapat Anda harapkan? Apa yang terjadi sebelum, selama, dan setelah prosedur, dan apa artinya jika hasil Anda tidak normal?
Uji pH untuk Refluks Asam
Tes pH untuk refluks asam ( gastroesophageal reflux disease atau GERD ) mengukur seberapa sering dan untuk berapa lama asam lambung memasuki esophagus, dan seberapa baik membersihkan esofagus.
Selesai dengan tabung plastik tipis yang dilengkapi dengan sensor, mengukur jumlah asam yang masuk ke kerongkongan.
Prosedur ini sering dilakukan ketika gejala GERD hadir tetapi pemeriksaan endoskopi tidak mendeteksi bukti adanya penyakit refluks. Ini juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi gejala GERD yang kurang umum seperti nyeri dada, asma, suara serak, dan banyak lagi.
Tes Diagnostik untuk Acid Reflux (GERD)
Sebelum melakukan pengujian, dokter akan menanyakan tentang gejala GERD Anda. Yang paling umum adalah mulas. Gejala lain mungkin termasuk mual atau sakit perut, kesulitan menelan, atau batuk kronis. Dia juga akan bertanya kepada Anda tentang faktor risiko Anda untuk GERD termasuk apakah Anda memiliki hernia hiatus, jika Anda merokok, atau jika Anda minum obat atau makan makanan yang dapat mempengaruhi Anda untuk refluks.
Sering kali diagnosis GERD dilakukan hanya pada gejala (diagnosis klinis.) Jika diagnosis tidak pasti, atau jika gejala Anda kronis dan ada kekhawatiran bahwa Anda dapat mengembangkan komplikasi GERD , pengujian lebih lanjut dianjurkan.
Pengujian sering dilakukan juga jika Anda gagal menanggapi perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Pada saat ini, tes yang paling umum adalah endoskopi bagian atas . Ini adalah prosedur di mana tabung dilewatkan melalui mulut Anda dan masuk ke kerongkongan dan perut Anda. Biopsi kelainan dapat diambil.
Jika tidak ada kelainan yang ditemukan, dokter Anda kemudian dapat merekomendasikan pemantauan pH (fokus artikel ini.)
Tes-tes lain yang dilakukan lebih jarang mungkin termasuk menelan barium atau manometri esofagus.
Apa yang Dapat Anda Harapkan Selama Uji pH Asam Anda?
Jika dokter Anda merekomendasikan endoskopi, ia akan meminta Anda mengatur waktu untuk melakukan prosedur, biasanya di ruang endoskopi di rumah sakit atau di klinik endoskopi yang berdiri bebas. Dia akan menasihati Anda bahwa prosedurnya bisa sedikit tidak nyaman, tetapi biasanya ditoleransi dengan cukup baik.
Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum dengan baik sebelum prosedur Anda, karena beberapa di antaranya dapat mengganggu hasil Anda. Ini terlalu umum bagi orang untuk muncul pada hari prosedur, tetapi harus menjadwal ulang karena obat-obatan ini tidak ditahan. Pastikan untuk berbicara tentang obat-obatan seperti inhibitor pompa proton (seperti Prilosec atau omeprazole), H2 blocker (seperti Zantac atau ranitidine), antasida, steroid, calcium channel blocker, dan nitrat. Kadang-kadang obat dapat dilanjutkan, tetapi dokter Anda perlu menyadari ini karena mereka dapat mempengaruhi hasil tes pH.
Sebelum Asam Anda Reflux pH Test
Anda akan diinstruksikan untuk tidak makan selama empat hingga enam jam sebelum prosedur Anda.
Seperti disebutkan, Anda tidak boleh menggunakan obat refluks asam biasa seperti inhibitor pompa proton atau antasida sebelum tes.
Prosedur Uji pH Kerongkongan
Jika Anda memiliki tes pH pada saat yang sama sebagai endoskopi, dokter Anda biasanya akan menempatkan infus dan memberi Anda obat untuk membuat Anda rileks. Dia juga mungkin menyemprotkan bagian belakang tenggorokan Anda dengan obat-obatan. Ketika Anda rileks ada dua cara di mana dia dapat menempatkan probe di tubuh Anda. Cara pertama adalah teknologi rendah: Dokter memasukkan probe tubular melalui hidung dan ke esofagus Anda. Tabung berhenti tepat di atas sfingter esofagus bagian bawah (LES.) Hal ini dapat terjadi selama endoskopi dengan memotong perangkat pemantauan pH ke lapisan esofagus.
Tabung kemudian dibiarkan di tempat selama 24 jam. Selama waktu itu, Anda didorong untuk terlibat dalam kegiatan normal.
Cara kedua sedikit lebih tinggi: Dengan endoskopi, dokter menempatkan kapsul sekali pakai ke lapisan esofagus Anda. Ini secara nirkabel mencatat data tentang gejala dan ketika Anda makan atau berbaring ke unit yang Anda kenakan di ikat pinggang Anda dengan sentuhan tombol.
Either way, Anda akan menyimpan catatan masalah refluks asam yang dicurigai, dan gejala lainnya, seperti batuk dan mengi. Ini dapat membantu dokter menentukan apakah refluks asam berkaitan dengan asma yang tidak dapat dijelaskan atau gejala pernapasan lainnya.
Saat Anda melakukan pemantauan pH esofagus, Anda akan diminta untuk makan secara teratur dan melanjutkan aktivitas normal Anda. Anda biasanya tidak boleh berbaring, sampai Anda tidur di malam hari.
Setelah Tes pH Esofagus Anda: Pemulihan
Setelah tes Anda, tenggorokan Anda mungkin terasa sedikit sakit selama satu atau dua hari. Mengisap permen atau permen keras mungkin menenangkan. Kemudian, pada janji dokter Anda berikutnya, Anda harus menerima hasil tes pH esofagus Anda.
Hasil Uji pH Anda
Sebagian besar waktu orang pulang setelah ujian dan akan memiliki janji temu yang dijadwalkan pada waktu mana mereka akan mendengar tentang hasil tes pH.
Pemantauan pH Anda dapat mengungkapkan bahwa pH Anda normal, dalam hal ini jenis pengujian lain mungkin disarankan. Jika ada peningkatan asam di esofagus, itu bisa disebabkan oleh beberapa hal yang berbeda, mulai dari GERD hingga esophagitis , hingga menakut-nakuti (fibrosis), hingga esofagus Barrett . Pada kunjungan Anda, dokter Anda akan mendiskusikan apa artinya ini bagi Anda dan berbicara tentang apakah pengujian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan kondisi.
Tergantung pada hasil Anda, dokter Anda dapat membuat rekomendasi untuk perubahan gaya hidup yang ia sarankan serta obat-obatan untuk meringankan gejala dan mencegah komplikasi.
Intinya pada Tes pH Esofagus Anda
Tes pH esofagus dilakukan untuk mencari keberadaan refluks asam, paling sering ketika hasil dari endoskopi bagian atas normal. Prosedur ini berlangsung seperti endoskopi dan biasanya ditoleransi dengan baik. Agar hasil tes akurat, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, dan beberapa, seperti inhibitor pompa proton dan antasid mungkin akan dihentikan sebelum tes.
> Sumber:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Kesehatan Internal Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Pemeriksaan Refluks Ambulatory untuk Diagnosis Gastroesophageal Reflux Disease: Update dari Konsensus Porto dan Rekomendasi dari International Consensus Group> Neurogastroenterology and Motility . 2017. 29 (10): 1-15.