Penembak aktif adalah istilah yang memunculkan gambar orang-orang bersenjata yang berjalan melalui sekolah atau kantor, menembak orang-orang yang tidak tahu apa-apa. Itu juga bisa berarti penyerang atau bahkan kelompok teroris yang bekerja bersama untuk menyerang pertemuan orang-orang di tempat umum. Apakah kita sedang berbicara tentang satu aktor atau kelompok yang buruk, istilahnya sama.
Kesiapan penembak aktif biasanya berfokus pada apa yang harus dilakukan jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi itu. Departemen Keamanan Dalam Negeri menyarankan kita untuk melakukan salah satu dari tiga hal jika kita berhadapan dengan penembak:
- Lari . Satu-satunya cara terbaik untuk tetap aman selama insiden penembak aktif adalah tidak berada di insiden penembak aktif sama sekali. Keluar dan pergi secepat yang Anda bisa.
- Sembunyikan . Jika Anda tidak bisa lari, sembunyi. Diamlah dan jangan sampai terlihat, sebaiknya di belakang pintu yang terkunci. Diamkan ponsel Anda.
- Fight . Terakhir, jika Anda tidak punya pilihan lain, lawanlah. Memperbaiki senjata dan berkomitmen pada tindakan Anda karena hidup Anda tergantung padanya.
Hubungi 911 dan berharap menjadi tersangka begitu polisi tiba. Mereka tidak tahu siapa siapa, jadi ketika mereka sampai di sana, mereka akan berhati-hati terhadap semua orang. Ikuti instruksi mereka dan bersabarlah.
Dalam banyak kasus, cara bagaimana tidak termasuk apa yang harus dilakukan untuk cedera. Cedera akibat insiden penembak aktif — serta luka ledakan dari alat peledak — mengikuti pola khas, terutama yang umum adalah proyektil dan luka tusukan.
Tourniquets
Tourniquets pernah sangat difitnah oleh komunitas pertolongan pertama. Untuk waktu yang sangat lama, kami (termasuk saya sendiri) percaya bahwa torniket lebih merepotkan daripada layaknya mereka. Diperkirakan bahwa torniket memang bisa menyelamatkan nyawa, tetapi mereka akan menyebabkan kehilangan anggota badan jika digunakan.
Berikut ide: torniket bekerja dengan menyumbat aliran darah ke lengan atau kaki yang terkena. Perdarahan berhenti, tetapi juga aliran nutrisi dan oksigen ke seluruh anggota tubuh. Jika pasien tidak diobati cukup cepat, diyakini, hilangnya aliran darah ke bagian ekstremitas yang tidak terluka akan menyebabkan kematian jaringan.
Masalahnya, benar-benar tidak ada banyak dasar untuk pemikiran semacam itu. Ternyata (no pun intended) torniket telah digunakan selama berabad-abad tanpa efek buruk. Teori kerusakan menyebabkan penurunan signifikan dalam penggunaan torniket di luar militer.
Penelitian yang lebih baik selama konflik di Irak dan Afghanistan membantu merevitalisasi reputasi torniket dan sekarang mereka sangat penting untuk kit pertolongan pertama.
Gunakan torniket ketika pendarahan parah atau ada kerusakan besar pada lengan atau kaki yang tidak bisa ditutup dengan tekanan. Kerusakan besar akan termasuk amputasi. Trik untuk memperbaiki penerapan tourniquet adalah membuatnya sangat ketat. Sebuah tourniquet yang diberikan dengan benar tidak nyaman bagi pasien, beberapa bahkan mengatakan rasa sakit.
Dressing Tekanan
Cara terbaik untuk mempelajari cara menerapkan saus tekanan adalah dengan melakukannya. Beli dua dan buka satu untuk berlatih dengannya. Salah satu yang paling berguna adalah perban Israel, yang memiliki tuas yang mendorong luka untuk menahan tekanan. Perban Israel dapat diterapkan dengan cepat dengan latihan, tetapi mudah untuk mengacaukan jika Anda belum melakukannya beberapa kali.
Penting untuk diingat bahwa Anda akan berada dalam pergolakan adrenalin ketika saatnya untuk menggunakan barang-barang di kotak pertolongan pertama Anda. Latihan adalah satu-satunya cara untuk memastikan keberhasilan ketika tangan Anda bergetar dan Anda mengalami kesulitan berkonsentrasi.
Tidak seperti tourniquets, dressing tekanan tidak pernah memiliki reputasi buruk yang sama. Yang mengatakan, dressing tekanan lebih sulit digunakan dengan baik. Ada beberapa jenis dressing tekanan eksternal dan internal serta agen hemostatik yang membantu mengentalkan darah.
Bukan ide yang buruk untuk memiliki beberapa pilihan untuk perban tekanan di dalam kotak pertolongan pertama Anda. Pembalut yang datang dengan agen hemostatik sangat bagus untuk mengemas luka. Perban yang melekat pada diri sendiri tanpa menempel pada kulit sangat bagus untuk pasien usia lanjut.
Segel Dada
Peluru dan puing-puing yang beterbangan dari ledakan eksplosif bisa membuat lubang di hampir apa saja. Setiap lubang di tubuh yang seharusnya tidak ada akan berdarah. Kulit dan jaringan tubuh adalah wadah darah dan cairan tubuh. Robek lubang di wadah dan cairan akan bocor keluar.
Lubang di dada, termasuk punggung bagian atas, tidak hanya mengeluarkan darah tetapi juga memungkinkan udara bocor keluar masuk. Ini masalah umum bahwa lubang di dada dianggap mengisap luka dada . Tidak perlu benar-benar mendengar atau melihat gerakan udara. Ini seringkali sangat halus.
Jika tidak ditangani, menghisap luka dada dapat menyebabkan paru-paru kolaps, suatu kondisi yang dikenal sebagai pneumotoraks . Udara terperangkap di antara dinding dada dan paru-paru, mendorong paru-paru dan menyebabkannya tampak "pingsan" pada x-ray.
Cara untuk melawan luka dada yang menghisap adalah menyegelnya . Menghentikan gerakan udara akan membuat pneumotoraks berkembang. Dalam kasus yang jarang terjadi, menyegel luka dada dapat menyebabkan udara terperangkap di dada karena kebocoran di paru-paru. Masuk akal bahwa sebuah peluru yang bergerak cukup cepat untuk melubangi otot-otot tebal di dada juga akan membuat lubang di struktur paru-paru.
Karena udara bisa keluar dari paru-paru dan tersedot melalui lubang di dada, beberapa segel dada datang dengan ventilasi. Ventilasi memungkinkan udara untuk melarikan diri tetapi membuat udara masuk melalui luka. Ventilasi merupakan tambahan yang bagus, tetapi itu tidak perlu — terutama jika pasien akan mendapatkan bantuan dalam waktu yang relatif singkat. Sebagian besar korban sipil akan diperlakukan jauh lebih cepat daripada rekan-rekan militer mereka.
Dengan sedikit pelatihan dan pemahaman tentang bagaimana segel dada bekerja, ini adalah salah satu peralatan yang dapat dengan mudah diimprovisasi menggunakan kemasan dressing steril yang sudah ada dalam kotak pertolongan pertama Anda. Apakah Anda berimprovisasi atau menggunakan segel komersial, pelajari cara melakukannya sebelum Anda perlu.
> Sumber:
> Kesiapan Shooter Aktif | Keamanan dalam negeri. Kesiapan Shooter Aktif | Keamanan Dalam Negeri . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ, dkk. Manajemen Open Pneumothorax di Taktis Combat Casualty Care: TCCC Guidelines Change 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Jatuh; 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Kemajuan dalam resusitasi militer. Perawat Emerg . 2016 6 Okt; 24 (6): 25-29.
Pertolongan Pertama untuk Cedera Shooter Aktif
Setelah penembakan itu berhenti, mungkin ada waktu lama untuk menunggu sebelum penyelamatan tiba. Selama waktu inilah Anda harus memutuskan apakah Anda akan menjadi pengamat atau responden langsung . Apakah Anda akan hanya berdiri atau melakukan sesuatu? Pilihan itu menjadi lebih mudah jika Anda telah merencanakan sebelumnya apa yang harus dilakukan.
Pertama, pelajari pertolongan pertama . Tidak ada yang seperti pelatihan yang tepat untuk mempersiapkan Anda untuk hal yang tidak terduga.
Kedua, dapatkan kotak pertolongan pertama yang layak. Paket yang tepat biasanya sudah tersedia, tetapi Anda juga bisa membuatnya dari nol. Either way, ada persediaan yang Anda butuhkan dalam kit Anda untuk mempersiapkan situasi penembak aktif yang mungkin tidak akan diperlukan dalam jenis lain dari kotak pertolongan pertama.
Di bawah ini adalah daftar persediaan khusus untuk insiden penembak aktif dan diskusi tentang masing-masing jenis. Barang-barang ini sangat penting untuk setiap kotak pertolongan pertama di kantor, sekolah, atau perlengkapan pribadi. Manfaat yang dimiliki semua persediaan ini adalah bahwa keduanya dapat diterapkan dan kemudian mengizinkan penyelamat untuk bebas-genggam. Dengan cara itu, penyelamat dapat membantu memindahkan pasien atau bahkan melawan penembak jika diperlukan.