Haruskah pasien disarankan untuk menghindari golf setelah penggantian lutut?
Ada beberapa subjek yang saya tulis tentang hal itu telah menyebabkan lebih banyak kontroversi daripada menyatakan pasien dengan penggantian lutut harus mempertimbangkan kembali apakah bermain golf adalah kegiatan yang harus mereka lakukan. Seharusnya tidak mengejutkan saya, karena banyak pasien saya sendiri dengan penggantian lutut adalah pegolf rajin dan ingin kembali ke kursus secepat mungkin.
Jadi mengapa pasien penggantian lutut harus khawatir tentang golf?
Membuat Penggantian Lutut Terakhir
Baik pasien maupun dokter tertarik untuk melakukan apa pun yang mereka bisa untuk memastikan penggantian lutut akan berlangsung selama mungkin . Memperbaiki desain implan, memastikan penggantian dengan benar disisipkan dan disejajarkan, dan konseling pasien pada perilaku semua dapat membantu untuk membuat penggantian bertahan selama mungkin.
Yang terakhir dari cara-cara ini untuk membantu membuat lutut terakhir adalah memberi pasien informasi terbaik yang mungkin untuk membuat penggantian lutut mereka terakhir. Ada kegiatan yang menempatkan lebih banyak kekuatan dan tekanan pada penggantian lutut, dan karena ini, ahli bedah akan sering meminta pasien untuk menghindari dampak kegiatan olahraga seperti berlari dan melompat. Namun, tidak ada banyak data untuk memandu rekomendasi tentang kegiatan mana yang sebaiknya dihindari.
Berapa Banyak Stres pada Implan?
Sebuah penelitian dilakukan beberapa tahun yang lalu untuk mengukur aktivitas mana yang paling menyebabkan stres pada penggantian implan lutut.
Sejumlah pasien yang membutuhkan penggantian lutut total karena arthritis lutut yang parah dilengkapi dengan implan penggantian lutut khusus. Tertanam di dalam implan ini adalah sensor tekanan yang dapat memberikan informasi akurat tentang kapan implan mengalami kekuatan dan tekanan yang tidak biasa.
Studi ini menemukan, bahwa seperti yang diduga, aktivitas berdampak rendah seperti bersepeda stasioner menempatkan sedikit tekanan pada implan penggantian lutut. Di sisi lain, aktivitas seperti berlari dan tenis menempatkan tekanan yang lebih tinggi pada implan. Namun, ada beberapa kejutan: golf menempatkan beberapa tekanan tertinggi pada penggantian implan lutut. Secara khusus, gaya torsional pada lutut utama ayunan golf adalah beberapa kekuatan tertinggi yang diuji.
Golf atau No Golf?
Jadi pertanyaannya muncul: haruskah dokter menyarankan pasien penggantian lutut mereka untuk menghindari bermain golf? Anda harus berdiskusi dengan ahli bedah Anda tentang rekomendasi khusus mereka, tetapi saya dapat meyakinkan Anda bahwa kebanyakan ahli bedah tidak menyarankan pasien untuk menghindari golf.
Tujuan saya adalah memberikan informasi, dan membantu pasien menempatkannya dalam konteks. Jadi, inilah intinya: kami memiliki informasi terbatas tentang kegiatan mana yang benar-benar menempatkan stres yang paling pada implan, tetapi informasi itu menunjukkan golf bisa menjadi kegiatan yang mengarah ke lebih cepat memusnahkan sendi yang ditanam.
Yang mengatakan, ini adalah studi yang sangat kecil, yang melihat satu implan penggantian lutut tertentu. Perbaikan implan penggantian lutut dapat membantu mengatasi masalah ini, dan beberapa jenis implan tertentu dapat membantu pasien yang ingin berpartisipasi dalam kegiatan yang menempatkan tekanan khusus pada sendi lutut.
Ketika saya mendiskusikan apa yang saya pikir pasien saya harus lakukan, saya berbagi penelitian ini dengan mereka. Saya juga mengakui bahwa ada manfaat golf mendapatkan latihan, menjaga berat badan turun, dan meningkatkan kesehatan emosional. Mungkin (dan sering) layak risiko kemungkinan panjangnya implan untuk pasien penggantian lutut untuk berpartisipasi dalam kegiatan ini yang membawa mereka kebugaran dan sukacita.
Intinya
Seperti disebutkan, menyatakan bahwa golf dapat merusak implan pengganti lutut adalah salah satu pernyataan paling kontroversial yang pernah saya buat. Banyak pasien mengirim email menyanggah klaim ini dengan menyatakan bahwa dokter mereka mengatakan bahwa mereka bisa bermain golf.
Hanya untuk memperjelas, informasi ini tidak mengatakan Anda tidak bisa bermain golf, itu hanya menyatakan bahwa mereka yang berusaha menghindari tekanan tinggi pada penggantian implan lutut harus menghindari kegiatan tertentu.
Sisi sebaliknya dari argumen ini adalah bahwa stres pada implan juga dapat ditingkatkan dengan penambahan berat badan. Golf adalah kegiatan yang membuat orang berolahraga. Bepergian di luar, berjalan, dan bergerak, semuanya baik untuk pasien penggantian lutut. Jika golf kecil adalah apa yang membuat orang bergerak, maka perhpas stres pada implan berharga.
Sumber:
D'Lima DD, dkk. "The Mark Coventry Award: in vivo lutut selama rekreasi dan latihan setelah lutut artroplasti" Clin Orthop Relat Res. 2008 Nov; 466 (11): 2605-11.