Tumor fibroid uterus hampir selalu jinak. Tumor jinak (non-kanker) ini ditemukan dalam banyak kasus, di uterus wanita berusia 30-an dan 40-an.
Tumor fibroid adalah tumor padat yang terbuat dari jaringan fibrosa, maka tumor nama 'fibroid'. Paling sering fibroid terjadi sebagai banyak massa tumor yang tumbuh lambat dan sering tidak menimbulkan gejala.
Ukuran fibroid sangat bervariasi di antara wanita dan beberapa sangat kecil sehingga diperlukan mikroskop untuk melihatnya. Namun beberapa wanita mengalami tumor fibroid tunggal besar ukuran grapefruit atau fibroid yang sangat besar sehingga mencakup seluruh area perut. Tumor besar seperti itu dapat menimbang hingga 50 pon; fibroid terbesar, dilaporkan, pernah tercatat membebani 140 pon.
Tidak ada yang yakin mengapa tumor fibroid berkembang, tetapi beberapa fakta tampak jelas:
- tumor fibroid tidak berkembang sebelum tubuh mulai memproduksi estrogen selama awal menstruasi
- tumor fibroid akan terus tumbuh ketika estrogen hadir
- mereka akan tumbuh dengan sangat cepat selama kehamilan ketika tubuh memproduksi estrogen ekstra
- Tumor sering menyusut dan hilang setelah menopause ketika tubuh berhenti memproduksi estrogen
- seorang wanita akan hampir tidak pernah mengembangkan tumor fibroid setelah menopause.
Hubungan estrogen tampaknya cukup jelas, meskipun masih ada yang meragukan peran estrogen dalam perkembangan tumor fibroid karena wanita dengan fibroid sering memiliki tingkat darah yang mengungkapkan jumlah estrogen yang normal.
Jenis Tumor Fibroid
Fibroid submukosa
Fibroid ini terjadi tepat di bawah lapisan rahim dan dapat menyebabkan masalah menstruasi , termasuk rasa sakit saat mereka tumbuh dan bergerak di sekitar area panggul.
Fibroid intramural
Fibroid bulat paling sering di dalam dinding rahim yang dapat menyebabkan pembesaran rahim saat mereka tumbuh.
Fibroid Subserous
Fibroid ini tumbuh di dinding luar rahim dan biasanya tidak menyebabkan gejala sampai tumbuh cukup besar untuk mengganggu organ lain.
Fibroid bertangkai
Fibroid ini berkembang ketika fibroid subserous menumbuhkan gagang bunga (tangkai), karena mereka tumbuh lebih besar mereka mungkin menjadi bengkok dan menyebabkan sakit parah.
Fibroid Interligamentosa
Fibroid yang tumbuh menyamping di antara ligamen yang mendukung uterus di daerah perut. Jenis fibroid ini sangat sulit untuk dihilangkan tanpa kemungkinan mengganggu pasokan darah atau organ lain.
Fibroid parasit
Bentuk tumor fibroid yang paling langka terjadi ketika fibroid menempel pada organ lain.
Diagnosa
Diagnosis fibroid umumnya dibuat oleh dokter Anda selama pemeriksaan ginekologi tahunan Anda ketika dokter Anda merasakan suatu massa, mereka sering ditemukan ketika dokter Anda mencari sesuatu yang lain atau mungkin tidak pernah ditemukan jika Anda tidak mengalami gejala. Namun, fibroid yang lebih besar dapat membuat pemeriksaan indung telur Anda tidak mungkin jika mereka tumbuh di dekat indung telur Anda.
Scan ultrasound sering diperintahkan ketika massa seperti itu dirasakan oleh dokter Anda untuk menentukan penyebab massa, namun, beberapa fibroid muncul pada sonogram sebagai tumor ovarium dan pembedahan adalah satu-satunya cara diagnosis yang akurat dapat dibuat.
Meskipun kebanyakan fibroid tidak menimbulkan gejala, diperkirakan 25 persen wanita yang memiliki gejala mungkin mengalami pendarahan abnormal, nyeri saat menstruasi, dan ketika tumor fibroid tumbuh lebih besar, wanita akan sering mengalami perut bengkak.
Fibroid yang lebih besar dapat menyebabkan sering buang air kecil atau ketidakmampuan untuk mengontrol kandung kemih Anda, baik kemampuan untuk mengendalikan dorongan atau dalam kasus yang berat, seorang wanita mungkin menemukan bahwa ia tidak dapat buang air kecil sama sekali. Jika fibroid meluas ke punggung seorang wanita, itu mungkin mendorong pada usus, menyebabkan sembelit dan sakit punggung.
Perawatan Bedah
Jika tumor fibroid Anda cukup parah sehingga menyebabkan gejala tertentu, pembedahan sering kali merupakan perawatan yang dianjurkan.
Namun, sebelum Anda menyetujui histerektomi, pelajari tentang opsi perawatan Anda. Gejala yang membenarkan operasi termasuk pendarahan yang sangat berat selama siklus menstruasi Anda, yang menyebabkan anemia yang tidak merespon pengobatan; nyeri, yang telah menjadi tidak dapat ditoleransi oleh wanita atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh tekanan fibroid pada organ lain; atau ketika lokasi tumor cenderung menyebabkan masalah lebih lanjut.
Pembedahan untuk tumor fibroid termasuk miomektomi dan histerektomi. Miomektomi adalah operasi pengangkatan setiap tumor tanpa merusak rahim, menjaga kemampuan wanita untuk hamil. Namun, fibroid akan sering tumbuh kembali dan meskipun mungkin untuk memiliki miomektomi berulang, multiple myomectomies dapat menyebabkan masalah lain seperti dinding uterus saling menempel karena jaringan parut.
Embolisasi Arteri Uterus
Wanita juga harus mempertimbangkan embolisasi arteri uterina. Embolisasi arteri uterus meninggalkan uterus utuh dalam prosedur non-bedah. Partikel polivinil ditempatkan ke dalam arteri uterina pada suatu titik tepat sebelum nexus pembuluh menyebar ke jaringan uterus. Partikel-partikel mengalir ke pembuluh dan menyumbat mereka. Ini mencegah fibroid menerima pasokan darah konstan yang mereka butuhkan dan menyebabkan fibroid menyusut seiring waktu. Namun, segera gejala-gejala perdarahan berat dan nyeri panggul berkurang secara signifikan.
Histerektomi
Fakta yang menyedihkan adalah karena fibroid tumbuh kembali, kebanyakan wanita akhirnya harus menghadapi histerektomi. Menghapus rahim adalah satu-satunya cara permanen untuk secara efektif membebaskan sebagian besar wanita dari fibroid.
Histerektomi, paling sering, prosedur pilihan untuk tumor fibroid ketika seorang wanita dengan gejala berat, telah menyelesaikan keluarganya dan rahimnya telah berkembang menjadi ukuran rahim pada dua belas minggu kehamilan; seorang wanita memiliki tumor fibroid yang terlalu besar; perdarahan abnormal berat terjadi; atau ketika fibroid menyebabkan masalah dengan organ lain seperti kandung kemih dan usus.
Ilmu pengetahuan mulai mengevaluasi pilihan lain untuk mengobati fibroid, termasuk penggunaan Lupron yang mungkin bermanfaat bagi mereka yang ingin hamil atau untuk wanita yang mendekati menopause ketika fibroid sering menyusut secara alami. Lupron mengecilkan fibroid pada kebanyakan wanita dengan penggunaan berkelanjutan, tetapi satu kelemahannya adalah bahwa fibroid akan cepat tumbuh kembali setelah pengobatan dihentikan.
Jika Anda memiliki tumor fibroid, selidiki pilihan Anda sebelum memutuskan perawatan apa yang ingin Anda coba. Ada banyak alternatif untuk histerektomi yang tersedia saat ini, dan sains menciptakan lebih banyak pilihan untuk wanita setiap hari.
Sumber:
Fibroid. Healthywomen.gov. http://www.healthywomen.org/healthtopics/fibroids.