Rehabilitasi Bahu yang Rusak
Fraktur humeri proksimal adalah patah tulang yang terjadi di dekat sendi bahu Anda. "Proksimal" mengacu pada kedekatan dengan tubuh Anda, dan "humeral" mengacu pada tulang lengan yang dikenal sebagai humerus. Fraktur humeri proksimal bisa menjadi cedera menyakitkan yang membatasi kemampuan Anda untuk menggerakkan lengan dan bahu. Ini dapat memiliki dampak signifikan pada kemampuan Anda untuk bekerja, melakukan tugas rumah tangga, atau menikmati kegiatan rekreasi.
Program terapi fisik setelah fraktur humeri proksimal dapat membantu Anda kembali ke aktivitas normal dengan cepat dan aman.
Penyebab Umum Fraktur Humus Proksimal
Fraktur humerus proksimal Anda biasanya melibatkan trauma yang signifikan pada lengan atau bahu Anda. Situasi yang dapat menyebabkan patah tulang di sini termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
- Jatuh ke tanganmu yang terjulur
- Tarikan kuat ke lengan dan bahu Anda
- Jatuh ke samping atau bahu Anda
Tanda dan Gejala Fraktur Humus Proksimal
Gejala-gejalanya meliputi:
- Nyeri bahu atau nyeri lengan atas
- Kesulitan menggerakkan lengan dan bahu Anda
- Pembengkakan di bahu Anda
- Memar atau perubahan warna di sekitar bahu dan lengan atas Anda
Jika Anda menduga bahwa Anda menderita fraktur humerat proksimal (atau patah tulang lengan lainnya), Anda harus segera melaporkan ke dokter atau departemen gawat darurat untuk menangani cedera dengan benar. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengakibatkan hilangnya fungsi yang signifikan dan permanen di lengan Anda.
Perawatan Awal untuk Fraktur Humus Proksimal
Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki patah tulang, X-ray kemungkinan akan diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis. Terkadang gambar yang lebih canggih dari bahu Anda akan diambil dengan CT scan atau CAT. Gambar-gambar ini membantu dokter Anda melihat tingkat keparahan cedera Anda dan membantu memutuskan cara terbaik untuk mengelola cedera Anda.
Jika fraktur humeral proksimal dikonfirmasi, fraktur mungkin perlu dikurangi . Paling sering, potongan tulang yang retak berdekatan tidak akan membutuhkan banyak untuk mengurangi fraktur. Untuk fraktur berat di mana potongan - potongan tulang berjauhan, prosedur bedah yang disebut reduksi internal reduksi terbuka (ORIF) mungkin perlu dilakukan. Dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda pilihan dan strategi perawatan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.
Terapi Fisik untuk Fraktur Humus Proksimal
Di Rumah Sakit: Pertemuan pertama Anda dengan ahli terapi fisik dapat terjadi segera setelah cedera di rumah sakit. Kemungkinan besar, Anda akan perlu memakai lengan Anda di gendongan untuk membantu melindungi dan melumpuhkan bahu Anda saat menyembuhkan. Anda mungkin bertemu dengan ahli terapi fisik yang dapat mengajari Anda cara memakai ikat pinggang dengan benar . Ia juga dapat mengajarkan Anda latihan pendulum yang lembut untuk membantu menjaga bahu Anda tetap bergerak saat ia menyembuhkan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apakah aman untuk melakukan latihan ini.
Di Klinik : Setelah empat hingga enam minggu penyembuhan, Anda mungkin siap untuk menghadiri terapi fisik. Jika Anda tidak dapat mengemudi atau meninggalkan rumah karena cedera Anda, terapis fisik dapat datang ke rumah Anda untuk perawatan.
Terapis fisik Anda akan mengevaluasi kondisi Anda selama janji pertama Anda. Dia akan bertanya tentang luka Anda dan melakukan pengukuran untuk mendapatkan gambaran tentang apa yang Anda lakukan. Evaluasi juga membantu ahli terapi fisik Anda memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.
Pengukuran umum diambil setelah fraktur humeri proksimal meliputi:
- Rentang gerak
- Kekuatan
- Rasa sakit
- Fungsi dan mobilitas
- Mobilitas bekas luka (jika Anda pernah menjalani operasi ORIF)
Setelah evaluasi menyeluruh, perawatan Anda akan mulai membantu meningkatkan fungsi lengan Anda. Terapis fisik Anda harus memberi Anda wawasan tentang apa yang diharapkan dan apa yang diharapkan dari Anda.
Program terapi fisik yang paling sukses membutuhkan keterlibatan aktif Anda, jadi pastikan untuk mengajukan banyak pertanyaan untuk memahami apa yang sedang terjadi.
Beberapa gangguan umum yang Anda dan ahli terapi fisik Anda akan kerjakan meliputi:
- Rentang gerak: Setelah fraktur humerus proksimal, Anda kemungkinan besar akan mengalami penurunan jangkauan gerak bahu dan siku, dan kehilangan gerakan ini akan membuat gerakan lengan Anda sulit. Terapis fisik Anda mungkin meresepkan latihan untuk Anda lakukan untuk membantu meningkatkan gerakan Anda.
- Kekuatan: Bahu Anda kemungkinan besar akan diimobilisasi dalam gendongan selama empat hingga enam minggu setelah cedera. Periode imobilisasi ini biasanya menghasilkan kehilangan kekuatan yang signifikan (berpikir "gunakan atau kehilangan itu"). Latihan penguatan kemungkinan besar akan fokus pada otot seperti manset rotator dan otot-otot di lengan seperti bisep dan triseps. Otot-otot yang membantu menopang pundak Anda mungkin juga melemah, dan latihan untuk membantu memperkuat otot-otot ini dapat diresepkan.
- Nyeri: Setelah patah tulang ke tulang apa pun , biasanya ada sedikit rasa sakit. Ini normal dan diharapkan. Tingkat rasa sakit Anda harus meningkat dari hari ke hari setelah cedera Anda, tetapi Anda mungkin masih merasa sakit begitu Anda memulai terapi fisik . Terapis fisik Anda dapat membantu Anda mengelola rasa sakit Anda dengan latihan atau dengan perawatan seperti panas , es, atau TENS . Pastikan untuk memberi tahu terapis fisik Anda jika perawatan Anda menyebabkan terlalu banyak rasa sakit sehingga ia dapat melakukan penyesuaian untuk perawatan Anda dan memberi Anda kontrol rasa sakit yang tepat.
- Mobilitas bekas luka : Jika Anda memerlukan prosedur ORIF untuk membantu mengurangi fraktur humerus Anda, kemungkinan besar Anda akan memiliki bekas luka bedah di bagian depan atau samping bahu Anda. Kadang-kadang, adhesi kecil membuat bekas luka terasa "macet" dan membatasi gerak. Terapis fisik Anda dapat melakukan pijat bekas luka dan mobilisasi untuk membantu meningkatkan mobilitas bekas luka Anda. Ia juga dapat menginstruksikan Anda dalam perawatan bekas luka sendiri sehingga Anda dapat melakukannya di rumah.
- Fungsi: Program terapi fisik Anda harus fokus pada pemulihan fungsi normal ke lengan dan bahu Anda. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda terlibat dalam aktivitas fungsional untuk membantu meningkatkan cara bahu dan lengan bergerak sehingga cedera Anda tidak membatasi aktivitas normal Anda. Diskusikan dengan ahli terapi fisik Anda hal-hal yang sulit (atau tidak mungkin) karena cedera Anda sehingga ia dapat menyesuaikan program pemulihan fungsional yang sesuai hanya untuk Anda.
Program PT Anda harus spesifik untuk kondisi Anda. Pastikan untuk bekerja dengan PT Anda untuk menetapkan tujuan realistis untuk rehabilitasi Anda, dan berbicara dengan terapis Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang rehabilitasi fraktur humerus proksimal Anda.
Berapa Lama Harus Humerus Rehabilitasi Fraktur Ambil?
Delapan hingga 12 minggu setelah cedera, kekuatan dan mobilitas Anda harus meningkat cukup untuk memungkinkan fungsi normal lengan Anda. Tingkat rasa sakit Anda harus minimal juga. Pada saat ini, program terapi fisik Anda mungkin dihentikan. Anda mungkin masih perlu melakukan latihan di rumah selama beberapa bulan untuk memaksimalkan mobilitas. Pastikan untuk bekerja sama dengan dokter dan ahli terapi fisik untuk memahami apa yang harus dilakukan dan apa yang diharapkan.
Satu Kata Dari
Jika Anda menderita fraktur humerus proksimal Anda, Anda dapat mengambil manfaat dari layanan terampil dari PT untuk membantu Anda sepenuhnya pulih. Dengan memahami apa yang diharapkan selama rehabilitasi, Anda dapat memiliki semua informasi yang diperlukan untuk berpartisipasi sepenuhnya dalam rehabilitasi fraktur humerus Anda dan memastikan Anda memiliki pemulihan terbaik.
> Sumber:
> Handoll HH, Brorson S. Intervensi untuk mengobati fraktur humerat proksimal pada orang dewasa. Cochrane Database of Systematic Ulasan . November 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Program Rotator Manset dan Bahu. American Academy of Orthopedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.