Pasien penyakit ginjal berisiko tinggi untuk infeksi
PENYAKIT GINJAL MELAKUKAN COMPROMISE SISTEM KEKEBALAN
Oleh karena itu, pasien dengan penyakit ginjal kronis (CKD) berada pada risiko infeksi yang lebih tinggi. Sejauh mana kekebalan tubuh melemah biasanya berbanding lurus dengan sejauh mana fungsi ginjal telah menurun. Hal yang penting untuk disadari adalah bahwa penurunan fungsi ginjal yang moderat dapat dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari infeksi serius yang mengancam kehidupan.
Ini termasuk infeksi dari agen apa saja: bakteri, virus, jamur, dll. Studi khusus telah mengungkapkan data yang mengarah pada hubungan penyakit ginjal dengan infeksi serius seperti pneumonia dan herpes zoster.
INFEKSI ADALAH PENYEBAB TERKEMUKA KEMATIAN PADA PENDERITA PENYAKIT GINJAL
Seperti yang saya sebutkan di atas, risiko infeksi pada pasien dengan penyakit ginjal semakin memburuk dengan tahap lanjut penyakit ginjal yang membuat infeksi menjadi penyebab utama kematian, terutama pada pasien dengan gagal ginjal yang sedang menjalani dialisis.
Meskipun tidak setiap infeksi dapat dicegah, memvaksinasi pasien terhadap infeksi di mana vaksin harus menjadi prioritas. Padahal, memang harus rutin merawat pasien penyakit ginjal kronis. Ini dapat menyebabkan risiko kematian dan perawatan rumah sakit yang jauh lebih rendah di masa depan.
IMUNISASI DEWASA (VAKSIN) PADA PASIEN DENGAN PENYAKIT GINJAL
Setelah Anda menyadari bahwa CKD benar-benar adalah negara immunocompromised de facto , menjadi mudah untuk memahami pentingnya vaksinasi preventif.
Vaksinasi karenanya harus menjadi bagian integral dari rencana perawatan komprehensif untuk pasien CKD. Vaksin khusus direkomendasikan berdasarkan pada tahapan CKD, dan faktanya, baik Komite Penasihat Pusat Pengendalian Penyakit dan Pencegahan (CDC) pada Praktik Imunisasi (ACIP) , dan badan internasional seperti Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global (KDIGO) sekarang datang dengan pedoman khusus mengenai imunisasi dewasa pada pasien dengan penyakit ginjal.
Berikut ini adalah gambaran singkat tentang infeksi serius terhadap vaksinasi yang saat ini direkomendasikan pada orang dewasa dengan CKD:
INFLUENZA (FLU)
Vaksinasi terhadap influenza, penyakit saluran pernapasan umum yang wabahnya terjadi setiap musim dingin mungkin merupakan salah satu tindakan kesehatan masyarakat yang paling penting di zaman kita.
Dua jenis vaksin tersedia untuk imunisasi terhadap influenza: vaksin inactivated (injeksi intramuskular) - yang memiliki virus "terbunuh", dan vaksin hidup yang dilemahkan (nasal spray). Yang pertama adalah "flu shot" yang mungkin Anda terbiasa. ACIP merekomendasikan hanya suntikan vaksin yang tidak aktif untuk imunisasi flu pada pasien dengan CKD, dan semua pasien CKD tanpa memandang stadium harus idealnya divaksinasi terhadap influenza setiap tahun dengan vaksin flu musiman (kecuali mereka memiliki kontraindikasi lain).
Sekali lagi untuk mengulangi, "flu semprot" vaksin flu (hidup dilemahkan) merupakan kontraindikasi pada penyakit ginjal kronis atau pasien dialisis , dan tidak boleh diberikan.
INFEKSI PNEUMOCOCCAL
Infeksi ini dapat menyebabkan penyakit berat dan mengancam jiwa seperti pneumonia dan meningitis. ACIP merekomendasikan vaksinasi terhadap infeksi-infeksi ini dengan menggunakan apa yang disebut vaksin pneumokokus "polivalen" pada pasien dengan penyakit ginjal lanjut.
Tergantung pada usia Anda, vaksinasi ulang dalam 5 tahun mungkin atau mungkin tidak diperlukan. Vaksin ini harus ditawarkan kepada pasien dengan CKD stadium 4 dan 5.
HEPATITIS B
Penyakit hati yang serius, infeksi Hepatitis B juga dapat merusak organ lain, termasuk ginjal dan pembuluh darah. Oleh karena itu, saat ini, vaksinasi terhadap Hepatitis B biasanya direkomendasikan untuk pasien dengan CKD stadium 4 dan 5. Jadwal yang biasa adalah tembakan pada 0, 1, dan 6 bulan.
BATUK REJAN
Vaksinasi terhadap Tetanus, Difteri, dan Pertussis (Tdap) direkomendasikan untuk kebanyakan orang dewasa dan aman untuk pasien dengan penyakit ginjal. Biasanya satu vaksin, diikuti oleh Td booster setiap sepuluh tahun direkomendasikan.
KESIMPULAN
Mengingat efek mendalam bahwa penyakit ginjal memiliki risiko mengembangkan infeksi yang mengancam jiwa, vaksinasi terhadap influenza, infeksi pneumokokus, dan hepatitis B harus menjadi bagian dari perawatan standar pasien CKD . Tanyakan kepada nephrologist Anda jika Anda terbaru dengan ini! Vaksinasi didukung oleh banyak bukti bahwa mereka menyelamatkan nyawa; terlepas dari apa gerakan anti-vaksinasi dan Jenny McCarthy memberitahu Anda.