Subluksasi Kepala Radial pada Anak
Siku pengasuh adalah cedera siku yang umum terlihat pada anak-anak. Cedera menyebabkan subluksasi salah satu tulang (jari-jari) di sendi siku. Subluksasi berarti tulang telah meluncur keluar dari posisi yang tepat. Cedera siku pengasuh biasanya terjadi pada anak-anak usia 5 tahun atau lebih muda.
Penyebab
Siku pengasuh dapat disebabkan banyak cara, tetapi mekanisme klasiknya adalah tarikan tiba-tiba pada lengan anak muda.
Misalnya, orang dewasa yang mencoba mencegah anak jatuh mungkin tiba-tiba menarik anak itu dengan tangannya. Jika lengan dalam posisi tertentu, kepala radial rentan terhadap subluksasi. Cedera ini juga dapat terjadi ketika seorang dewasa atau anak yang lebih tua mengayunkan seorang anak kecil di sekitar di udara yang dipegang oleh lengan mereka sendiri.
Gejala
Anak-anak yang menopang subluksasi kepala radial mengalami nyeri mendadak di sekitar sendi siku. Anak-anak sering memegang lengan mereka tertekuk dan melawan tubuh mereka. Gejala umum siku pengasuh termasuk:
- Nyeri tiba-tiba di sekitar siku
- Ketidakmampuan menekuk siku
- Pembengkakan atau perubahan warna di sekitar siku
Diagnosis siku pengasuh dibuat dengan x-ray menunjukkan kepala radial keluar dari posisi. Sulit untuk membuat diagnosis ini karena tulang anak-anak belum sepenuhnya terbentuk, dan melihat subluksasi dapat menjadi sulit. Sinar-X dari siku yang tidak terluka dapat diperoleh untuk perbandingan.
Tes lain seperti USG dapat membantu jika diagnosis tidak jelas.
Dokter Anda juga akan mempertimbangkan masalah lain yang dapat menyebabkan gejala yang sama termasuk patah tulang siku dan dislokasi kepala radial kongenital.
Pengobatan
Kepala radial subluksasi biasanya dapat ditempatkan kembali pada posisi oleh dokter Anda.
Kadang-kadang sedasi ringan digunakan untuk kenyamanan, tetapi seringkali ini tidak diperlukan. Ketika kepala radial direposisi (disebut pengurangan ), dokter Anda biasanya bisa merasakannya 'kembali' ke posisinya. Anak-anak biasanya akan merasakan perbaikan langsung pada rasa sakit. Manuver dilakukan dengan memutar lengan bawah sambil menahan tekanan pada kepala radial sambil menekuk siku.
Jika cedera ditangani dengan cepat, dan jika ini adalah subluksasi kepala radial pertama pada anak, maka biasanya imobilisasi tidak diperlukan. Dalam beberapa kasus, belat dapat diterapkan selama sekitar satu minggu. Jika beberapa subluksasi kepala radial terjadi, gips dapat diterapkan untuk jangka waktu untuk memungkinkan ligamen di sekitar siku untuk menyembuhkan.
Pencegahan
Orangtua perlu menyadari batas-batas tubuh anak-anak mereka; mereka ulet, tetapi mereka bisa terluka! Cobalah untuk tidak mengangkat anak-anak Anda di ujung satu lengan - tarikan tangan atau pergelangan tangan yang tiba-tiba dapat menyebabkan subluksasi kepala radial pada anak-anak.
Sumber:
Akademi Bedah Ortopedi "Nursemaid'sbow". Februari 2014.