Siku patah pada anak-anak
Siku patah adalah cedera umum pada anak-anak. Banyak kegiatan anak-anak berpartisipasi dalam membuat siku mereka rentan cedera. Selanjutnya, ada beberapa lempeng pertumbuhan (area tulang yang aktif tumbuh) di sekitar sendi siku. Pelat pertumbuhan ini rentan terhadap cedera. Anak-anak yang mengalami cedera siku harus dievaluasi oleh dokter untuk fraktur.
Banyak kegiatan yang dapat menyebabkan fraktur siku pada anak-anak, tetapi gimnasium hutan jauh dan jauh merupakan penyebab utama! Anak-anak yang jatuh dari ruang olahraga di hutan dapat melukai siku mereka saat jatuh ke tanah. Kegiatan umum lainnya yang menyebabkan cedera siku termasuk senam, sepak bola, melompat di tempat tidur, dan bermain kasar.
Ketika Seorang Anak Melihat Dokter Tentang Cedera Siku
Jika Anda tidak yakin akan diagnosis, selalu paling aman untuk memiliki anak Anda dilihat oleh dokter anak mereka atau di ruang gawat darurat. Tanda yang seharusnya memberi tahu Anda tentang masalah meliputi:
- Ketidakmampuan untuk meluruskan atau menekuk siku
- Pembengkakan atau perubahan warna (memar) di sekitar siku
- Nyeri di sekitar sendi siku
Bagaimana Sebuah Fraktur Siku Didiagnosis?
Dokter Anda akan mengevaluasi lengan anak Anda untuk tanda-tanda kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di sekitar sendi siku. Meskipun kerusakan pada struktur ini jarang terjadi, penting untuk mengetahui apakah ada masalah.
Cedera pada suplai darah pada lengan mungkin memerlukan intervensi bedah dini.
Sinar-X digunakan untuk mendiagnosis fraktur siku. Pada cedera yang lebih parah, fraktur akan mudah terlihat pada x-ray, tetapi tidak jarang memiliki beberapa jenis fraktur siku yang tidak muncul pada x-ray.
Alasannya adalah bahwa fraktur lempeng pertumbuhan mungkin tidak muncul pada x-ray seperti tulang yang patah normal.
Oleh karena itu, dokter Anda dapat meminta x-ray dari siku yang berlawanan (sisi anak Anda yang tidak terluka) untuk membandingkan keduanya sebagai perbedaan. Seringkali satu-satunya tanda patah siku pada anak adalah pembengkakan yang terlihat pada x-ray (yang disebut 'tanda lemak'). Dalam hal ini, siku harus diperlakukan sebagai istirahat.
Jenis Fraktur Siku
Beberapa jenis fraktur siku yang umum termasuk:
- Supracondylar Humerus Fracture : Fraktur suprakondilaris adalah jenis fraktur siku yang paling umum. Mereka terjadi melalui plat pertumbuhan humerus (di atas sendi siku). Penyebab paling umum dari cedera ini adalah jatuh ke lengan yang diulurkan - sering kali merupakan olah raga hutan. Cedera ini paling sering terjadi pada anak-anak antara usia 5 dan 7 tahun.
- Fraktur kondilus: Fraktur kondilus juga terjadi tepat di atas sendi siku. Ketika seorang anak menderita fraktur condylar dia telah patah hanya satu sisi sendi siku.
- Fraktur Radial Radikal : Fraktur leher radial jarang terjadi pada orang dewasa, tetapi sering terjadi pada anak-anak. Perawatan fraktur leher radial tergantung pada angulasi fraktur. Perawatan mungkin terdiri dari casting, manipulasi, atau mungkin menempatkan pin di seluruh fraktur.
- Subluksasi Kepala Radial : Meskipun tidak patah tulang, subluksasi kepala radial adalah cedera umum pada siku anak muda. Ketika subluksasi kepala radial terjadi, sendi siku meluncur keluar dari posisi. Cedera ini biasanya ditempatkan kembali ke posisi cukup mudah.
- Fraktur Olecranon: Fraktur Olecranon adalah cedera pada tulang yang menonjol di bagian belakang siku. Cedera pada tulang ini dapat sulit dibedakan dari penampilan plat pertumbuhan normal, sehingga sering kali sinar-X dari kedua siku diperoleh untuk perbandingan.
Perawatan
Perawatan fraktur siku tergantung pada beberapa faktor termasuk:
- Lokasi fraktur
- Jumlah perpindahan fraktur
- Usia pasien
- Kerusakan saraf dan pembuluh darah
Belat
Splinting adalah perawatan untuk banyak fraktur siku, terutama yang memiliki perpindahan minimal (tidak keluar dari tempatnya). Belat juga biasa digunakan ketika ada kecurigaan fraktur siku tetapi dengan x-rays yang normal.
Dalam kasus x-ray yang normal, belat akan ditempatkan dan anak Anda akan memiliki x-ray baru sekitar seminggu setelah cedera. Sinar X berulang sering menunjukkan tanda-tanda penyembuhan fraktur.
Gips
Gips sering digunakan untuk mengobati fraktur siku , tetapi tidak setelah cedera awal. Lebih umum siku akan mengalami splint selama seminggu, dan gips dapat ditempatkan setelah pembengkakan memiliki waktu untuk mereda.
Operasi
Pilihan bedah meliputi:
- Pin
Pin sering digunakan untuk menstabilkan fraktur pada posisi yang tepat. Pin ditempatkan oleh operasi ortopedi dengan anak Anda di bawah anestesi umum. Pin menahan fraktur pada posisi yang tepat sampai penyembuhan yang cukup telah terjadi, biasanya sekitar 3 hingga 6 minggu. Insisi kecil mungkin diperlukan untuk memposisikan kembali fraktur dan untuk melindungi saraf di sekitar sendi siku. - Sekrup
Pada anak yang lebih tua, kadang-kadang sekrup digunakan untuk menahan fraktur pada posisi yang tepat. Pins biasanya digunakan pada anak-anak yang lebih muda, tetapi pada anak-anak yang mendekati kematangan tulang, sekrup dapat digunakan sebagai gantinya.
Komplikasi Jangka Panjang Fraktur Siku pada Anak
Karena fraktur sering berada di sekitar pelat pertumbuhan, selalu ada perubahan cedera pada lempeng pertumbuhan. Ini dapat menyebabkan penutupan awal pelat pertumbuhan. Ini tidak umum, dan satu-satunya cara untuk mengetahui adalah pelat pertumbuhan terluka secara permanen adalah untuk menonton anak dari waktu ke waktu.
Komplikasi potensial lainnya termasuk pembatasan gerak sendi siku, kerusakan saraf dan pembuluh darah di sekitar siku, dan infeksi pin yang ditempatkan ke siku.
Komplikasinya tidak biasa, tetapi mereka terjadi pada sebagian kecil pasien. Dokter Anda akan mengikuti anak Anda sampai penyembuhan fraktur selesai, dan mereka mungkin meminta tindak lanjut untuk memastikan pertumbuhan dan gerakan di sekitar siku normal. Orang tua juga dapat memantau sendi siku dan mengingatkan dokter jika ada kecurigaan masalah setelah patah tulang.