Zika sebagai Darurat Kesehatan Masyarakat

Pada bulan Februari 2016, Organisasi Kesehatan Dunia mengumumkan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional (PHEIC) atas penyebaran Zika di Belahan Bumi Barat. Mulai 18 November 2016, telah dinyatakan selesai.

Darurat Kesehatan Masyarakat Kepedulian Internasional

Ini adalah Darurat Kesehatan Masyarakat Kepedulian Internasional. Ini adalah pernyataan resmi yang dibuat oleh World Health Organization (WHO) sesuai dengan Peraturan Kesehatan Internasional.

Itu dibuat ketika krisis kesehatan masyarakat mencapai level global yang potensial.

Ini adalah bagian dari Peraturan Kesehatan Internasional (IHR). Ini adalah bagian dari perjanjian yang mengikat secara hukum yang dibuat oleh sejumlah negara — 194, tepatnya.

PHEIC baru saja diumumkan sebanyak empat kali. Ini tidak mengherankan. Tanggal IHR kembali ke 2005. Opsi untuk menyatakan PHEIC tidak dimungkinkan hingga 2007.

Dari empat kali PHEIC telah dideklarasikan (sejak 2007), tiga sejak 2014.

Empat Deklarasi PHEIC

April 2009 - Pandemi H1N1 (Flu Babi)

Mei 2014 - Resurjensi polio setelah penyakit yang mendekati pemberantasan mulai meningkat

Agustus 2014 - Ebola di Afrika Barat

Februari 2016 - Zika di Belahan Barat

WHO belum menyatakan MERS sebagai PHEIC.

WHO dikritik karena tidak mengumumkan Ebola PHEIC sebelumnya. Deklarasi itu tidak dibuat sampai 8 Agustus 2014. Ini terjadi setelah organisasi seperti MSF telah membunyikan bel alarm selama berbulan-bulan.

Deklarasi semacam itu dapat menggembleng respons dan membuat penyakit menjadi prioritas bagi negara-negara yang akan diatasi. Deklarasi itu juga menekankan perlunya tidak memaksakan pembatasan ekonomi dan transportasi di negara-negara yang terkena dampak yang dapat menghambat perjuangan melawan penyakit-penyakit ini. Refleks untuk menutup perbatasan bisa lebih berbahaya daripada menguntungkan.

Ada tekanan pada WHO untuk tidak lambat dalam mendeklarasikan PHEIC berikutnya. Ini adalah kekhawatiran bahwa virus yang menyebar dengan cepat di belahan barat telah dikaitkan dengan cacat lahir - mikrosefali, di mana bayi dilahirkan dengan kepala kecil dan otak yang belum berkembang.

Ada juga kekhawatiran atas Demam Kuning di Angola dan DRC dan apakah wabah ini karena keterbatasan pasokan dan pengiriman vaksin harus dinyatakan sebagai PHEIC.

Apakah Zika Darurat Kesehatan Masyarakat?

WHO menyatakan Zika akan menjadi PHEIC pada 1 Februari 2016, meskipun ini sekarang sudah berakhir. Zika sekarang menjadi penyakit endemik.

Pembunuh infeksius terbesar — ​​TB, HIV, dan malaria — juga bukan PHEIC. Mereka adalah masalah endemik dan sehari-hari, tetapi mereka, sayangnya, membunuh lebih banyak orang secara keseluruhan daripada keadaan darurat. Untungnya, Zika belum dikaitkan dengan kehilangan nyawa yang sama seperti penyakit yang lebih umum ini.

Apa Ini Berarti untuk Zika

Zika, bagi kebanyakan orang yang terkena, adalah penyakit ringan. Penyakit ini juga ringan pada wanita hamil . Yang dikhawatirkan adalah bahwa microcephaly — kepala kecil dan otak yang belum berkembang — muncul terkait dengan anak-anak yang lahir dari wanita yang memiliki Zika selama kehamilan mereka.

Tidak ada vaksin dan tidak ada perawatan untuk Zika.

Tanggapan terhadap Zika sebagian besar bersifat preventatif. Ini berarti mencegah nyamuk menggigit, mendukung kesehatan reproduksi, dan berinvestasi dalam penelitian untuk lebih memahami penyakit ini.

Bagaimana Kontrol Nyamuk Dapat Membantu

Nyamuk Aedes bisa sangat agresif. Mereka juga menggigit dua kali sehari — di pagi hari dan sore hari. Mereka cenderung tidak terbang sangat jauh dan sering tinggal di tempat orang tinggal. Membatasi sumber air terbuka seperti ban, genangan air, dan vas bunga penting di dalam dan di luar rumah. Semprotan serangga dan penyemprotan nyamuk berskala besar dapat membantu. Menjaga kulit tertutup juga dapat melindungi terhadap gigitan.

Kelambu dapat mengurangi jumlah mereka, tetapi kebanyakan gigitan terjadi pada saat orang tidak tidur.

Ini bisa sangat sulit untuk mencegah gigitan, tidak peduli berapa banyak usaha yang diambil. Banyak yang berpikir mereka tidak digigit, tetapi mereka melakukannya. Karena kesulitan dalam menghindari gigitan, CDC telah merekomendasikan semua wanita dari AS untuk menghindari perjalanan ke daerah yang terkena dampak (yang termasuk Puerto Rico) dan kembali ke AS jika berada di daerah yang terkena.

Namun, penting bahwa negara-negara tidak menutup perbatasan, mempengaruhi transportasi dan ekonomi di negara-negara yang terkena dampak.

Bagaimana Mendukung Kesehatan Reproduksi Dapat Membantu

Perempuan di negara-negara dari El Salvador ke Jamaika diberitahu untuk tidak hamil. Banyak yang tidak memiliki akses ke perawatan kesehatan reproduksi yang dibutuhkan untuk mengakses dan menggunakan kontrasepsi. Banyak yang mungkin kesulitan mengontrol apakah mereka hamil. Aborsi — bahkan keguguran yang dianggap sebagai aborsi induksi — dapat membawa hukuman berat (dan medis) bagi perempuan. Memastikan wanita memiliki akses ke perawatan kesehatan yang memungkinkan mereka memutuskan kapan hamil adalah bagian dari menanggapi Zika.

Para wanita AS diberitahu untuk tidak bepergian ke negara-negara yang terkena dampak (yaitu sebagian besar belahan bumi barat) oleh CDC jika mereka - atau mungkin - hamil.

Kebutuhan Penelitian untuk Terus Berlanjut

Hubungan antara mikrosefali dan Zika belum terbukti. Masih banyak pertanyaan tentang Zika. Jumlah bayi yang mungkin terkena dan risiko untuk setiap wanita hamil yang terinfeksi tidak diketahui. Sebagian besar infeksi dengan Zika tidak menimbulkan gejala; tidak jelas apakah infeksi asimtomatik ini akan mempengaruhi wanita dan bayi mereka. Tidak diketahui pada tahap apa infeksi kehamilan penting — atau apakah itu bisa pada titik mana pun dalam infeksi. Juga tidak diketahui seberapa parah dampak yang akan dialami oleh banyak bayi. Beberapa anak tumbuh untuk hidup normal dengan mikrosefali. Orang lain dapat mengalami penundaan yang parah.

Lebih banyak penelitian diperlukan untuk lebih memahami dan mengatasi penyakit ini.