Nyamuk bukan satu-satunya rute infeksi
Kebanyakan orang memahami bahwa virus Zika ditularkan oleh gigitan nyamuk, dan bahwa, sekali digigit, virus itu dapat ditularkan ke bayi yang belum lahir. Tapi, itu bukan satu-satunya cara agar infeksi dapat menyebar. Bukti sekarang menunjukkan bahwa adalah mungkin untuk menularkan virus dari orang ke orang melalui hubungan seks tanpa kondom dan bahwa bahkan darah yang terinfeksi dapat menimbulkan potensi, meskipun kecil, risiko.
Dengan memahami bagaimana virus Zika diloloskan, Anda akan lebih mampu melindungi diri sendiri dan orang lain dari bahaya.
Resiko Penularan Nyamuk
Virus Zika adalah anggota dari keluarga virus Flaviviridae dan terkait erat dengan virus yang ditularkan nyamuk lainnya seperti yang menyebabkan demam berdarah , demam kuning , dan ensefalitis Jepang .
Pembawa utama virus, nyamuk Aedes aegypti , tidak biasa karena paling aktif pada siang hari. Ini tumbuh subur di iklim subtropis dan tropis dan dapat ditemukan di banyak Amerika Selatan, Amerika Tengah, Afrika Tengah dan Timur, India, Asia Tenggara, dan Australia utara. Di Amerika Serikat, nyamuk kebanyakan ditemukan di sepanjang Pantai Teluk dari Florida ke Texas.
Gigitan nyamuk paling sering terjadi selama musim semi dan musim panas ketika serangga secara aktif berkembang biak. Hanya membutuhkan satu gigitan untuk infeksi terjadi. Setelah sel-sel kulit di sekitarnya diinokulasi, virus dapat dengan cepat berpindah ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
Sementara sebagian besar kasus Zika ringan atau tanpa gejala (tanpa gejala), virus dapat, pada kesempatan langka, mengarah ke komplikasi serius yang dikenal sebagai sindrom Guillain-Barré di mana tubuh menyerang sel sarafnya sendiri. Gangguan ini diyakini disebabkan ketika infeksi Zika berlangsung selama lebih dari seminggu dan disertai dengan demam terus-menerus.
Risiko Kehamilan
Sementara infeksi Zika biasanya ringan dan tidak lancar, dapat berubah serius jika diteruskan ke janin yang sedang berkembang selama tahap awal kehamilan. Sementara para ilmuwan belum sepenuhnya memahami jalur penyakit, nampaknya virus mampu menembus plasenta selama bagian awal trimester pertama ketika sel induk janin baru mulai mengkhususkan ke otak, jantung, dan vital lainnya. organ.
Dampak virus pada sel-sel ini dapat menghancurkan, menyebabkan malformasi serius dan meningkatkan risiko keguguran dan kelahiran mati. Perhatian yang paling serius adalah mikrosefali , cacat lahir yang jarang dan ireversibel di mana bayi dilahirkan dengan kepala dan otak yang kecil dan tidak normal.
Risiko mikrosefali tampaknya terbatas pada trimester pertama. Pada trimester kedua dan ketiga, risiko akan menurun ke tingkat hampir dapat diabaikan, menurut penelitian dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Secara keseluruhan, risiko mikrosefali pada kehamilan yang terpengaruh adalah antara satu persen dan 13 persen. Tidak ada faktor risiko lain yang berkontribusi belum diidentifikasi.
Risiko Transmisi Seksual
Sementara virus Zika dianggap sebagai penyakit yang dibawa nyamuk, pengawasan dini penyakit ini mengungkapkan bahwa beberapa infeksi telah terjadi di iklim di mana serangan nyamuk tidak mungkin terjadi.
Investigasi lebih lanjut mengungkapkan bahwa banyak dari infeksi ini dilewatkan antara pasangan seksual, dan kebanyakan dari pria ke wanita.
Menurut bukti yang dipublikasikan di New England Journal of Medicine, virus Zika mampu bertahan dalam air mani bahkan lebih lama daripada yang bisa di nyamuk, meningkatkan potensi penularan pria-ke-wanita. Sebaliknya, virus tidak dapat berkembang baik dalam air liur atau cairan vagina, sehingga lebih kecil kemungkinannya untuk menularkan infeksi dari wanita ke pria.
Berdasarkan bukti saat ini, virus Zika dapat ditularkan dari pasangan yang baru saja terinfeksi melalui seks oral, vagina, atau anal apakah ada gejala atau tidak.
Berbagi mainan seks juga dapat menimbulkan risiko.
Risiko Transfusi Darah
Risiko bahwa virus Zika berpose pada suplai darah tidak jelas. Meskipun ada beberapa kasus yang kredibel di Brasil terkait dengan transfusi trombosit (biasanya digunakan untuk mengobati hemophiliac atau orang yang menjalani kemoterapi kanker), tidak ada kejadian serupa di tempat lain.
Pada 26 Agustus 2016, Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS mengeluarkan pedoman baru tentang penyaringan donor darah di AS. Saat ini, setiap sumbangan yang dites positif untuk virus Zika akan dihapus dari suplai darah.
Risiko Regional
Menurut laporan dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), total 61 negara telah mengalami wabah Zika antara 2007 dan 2016. Ini termasuk tiga wilayah di AS yang terkena dampak dari wabah 2016: Brownsville, Texas, Miami-Dade County di Florida, dan Palm Beach County di Florida.
WHO selanjutnya melaporkan komplikasi penyakit terkait Zika di bidang-bidang berikut:
- Mikrocephaly terkait Zika dilaporkan di 12 negara atau wilayah: Brasil, Cabo Verde, Kolombia, El Salvador, Polinesia Prancis, Kepulauan Marshall, Martinique, Panama, Puerto Rico, Slovenia, Spanyol, Venezuela, dan Amerika Serikat. Brasil mewakili sebagian besar dari kasus-kasus ini. Sebaliknya, Amerika Serikat melaporkan tiga.
- Sindrom Guillan-Barre yang dikaitkan Zika dibatasi untuk 13 negara: Brasil, Kolombia, Republik Dominika, El Salvador, Guyana Prancis, Polinesia Prancis, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Riko, Suriname, dan Venezuela.
Sementara itu, infeksi non-nyamuk (mungkin ditularkan secara seksual) dilaporkan di 10 negara: Argentina, Kanada, Chili, Perancis, Jerman, Italia, Selandia Baru, Peru, Portugal, dan Amerika Serikat.
> Sumber:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Bukti Transmisi Seksual Virus Zika." N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. et al. "Zika dan risiko mikrosefali." N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Panduan Interim untuk Pencegahan Transmisi Seksual Virus Zika - Amerika Serikat, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.
> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. et al. "Kegigihan Zika Virus dalam Cairan Tubuh - Laporan Awal." N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Organisasi Kesehatan Dunia. " Laporan Situasi: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barré syndrome. " Jenewa, Swiss; 23 Juni 2016.