Ada kondisi kulit tertentu yang lebih sering terjadi pada orang dengan obesitas. Beberapa kondisi ini dapat menunjukkan bahwa ada gangguan yang mendasari yang terjadi, seperti pra-diabetes, yang perlu diperiksa.
Apa itu Nigricans Acanthosis?
Acanthosis nigricans adalah kondisi kulit di mana daerah berwarna gelap, biasanya berwarna cokelat atau cokelat, muncul di sekitar leher.
Daerah-daerah ini juga dapat muncul di ketiak dan selangkangan, dan kadang-kadang di lutut, siku, dan tangan juga. Acanthosis nigricans adalah tanda resistensi insulin dan terjadi paling sering pada individu yang mengalami obesitas , dan penurunan berat badan adalah pengobatan terbaik.
Sudah menjadi pengalaman saya bahwa acanthosis nigricans muncul sebagai warna yang lebih gelap atau perubahan warna kulit seseorang yang normal. Dengan demikian, mereka yang memiliki kulit lebih cerah mungkin memperhatikan bahwa acanthosis nigricans muncul warna coklat kekuning-kuningan, sementara mereka yang berkulit gelap akan melihatnya sebagai perubahan warna coklat gelap.
Acanthosis nigricans dapat menunjukkan adanya diabetes atau pra-diabetes , jadi jika Anda memerhatikannya, pastikan untuk segera memeriksakan diri ke dokter sehingga Anda dapat diuji untuk diabetes atau pra-diabetes.
Hubungan dengan Obesitas
Obesitas merupakan faktor risiko untuk pra-diabetes serta untuk diabetes itu sendiri. Pre-diabetes adalah sindrom resistensi insulin, di mana organ-organ tubuh menjadi resisten terhadap efek-efek insulin yang diproduksi oleh pankreas.
Obesitas itu sendiri menyebabkan resistensi insulin, yang dari waktu ke waktu mengarah ke pra-diabetes dan kemudian diabetes Tipe 2, karena pankreas terbakar habis dan tidak dapat membuat insulin lagi untuk tubuh yang resisten yang pada dasarnya "menghabiskan" penyimpanan insulin dan kemampuan produksinya. Tuntutan metabolik obesitas memberi tekanan besar pada pankreas, yang dapat menyebabkan diabetes pra-diabetes dan akhirnya Tipe 2.
Siapa yang Harus Disaring untuk Pre-Diabetes?
Gugus Tugas Layanan Preventif AS (USPSTF) merilis pedoman baru mengenai pemeriksaan glukosa darah (gula darah) pada bulan Oktober 2015.
Menurut USPSTF, skrining untuk glukosa darah dianjurkan untuk orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas yang berusia 40 hingga 70 tahun. Idealnya, ini akan dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin dan penilaian risiko kardiovaskular.
Rekomendasi ini diberikan dengan rating B, dan Undang-undang Perawatan Terjangkau mengamanatkan bahwa rekomendasi dengan peringkat A atau B harus ditanggung oleh asuransi kesehatan (dengan beberapa pengecualian).
Lebih lanjut, menurut American Diabetes Association Standar Perawatan Medis di Diabetes-2015 , poin pemotongan massa tubuh indeks (BMI) berikut harus digunakan untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko untuk diabetes pra-diabetes dan Tipe 2:
- Untuk Kaukasia dan Afrika Amerika, titik potong BMI adalah 25 kg / m 2 atau lebih tinggi.
- Untuk Asia Amerika, titik potong BMI adalah 23 kg / m 2 atau lebih tinggi.
Selain itu, American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan mempertimbangkan skrining untuk diabetes tipe 2 pada anak-anak dan remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas dan yang memiliki dua atau lebih faktor risiko tambahan untuk pengembangan diabetes.
> Sumber:
Asosiasi Diabetes Amerika. Komplikasi Kulit. Dapat diakses online di http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html
Asosiasi Diabetes Amerika. Standar perawatan medis pada diabetes — 2015. Diabetes Care 2015; 38: suplemen 1.
ER Seaquist. Mengatasi beban diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Gugus Tugas Layanan Preventif AS. Skrining untuk glukosa darah abnormal dan diabetes mellitus tipe 2: Pernyataan rekomendasi Task Force Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.