Obesitas merupakan faktor risiko utama untuk pengembangan diabetes tipe 2 , jadi penting untuk mengetahui kapan dan seberapa sering gula darah Anda diperiksa untuk melihat apakah Anda mungkin menderita diabetes atau pra-diabetes .
Screening Gula Darah
Gula darah dikenal sebagai glukosa darah dalam terminologi medis, dan US Preventive Services Task Force (USPSTF) merilis pedoman baru mengenai skrining glukosa darah pada Oktober 2015.
Menurut USPSTF, skrining untuk glukosa darah dianjurkan untuk orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas yang berusia 40 hingga 70 tahun. Idealnya, ini akan dilakukan setiap tahun sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin dan penilaian risiko kardiovaskular.
Rekomendasi ini diberikan dengan rating B, dan Undang-undang Perawatan Terjangkau mengamanatkan bahwa rekomendasi dengan peringkat A atau B harus ditanggung oleh asuransi kesehatan (dengan beberapa pengecualian).
Lebih lanjut, menurut American Diabetes Association Standar Perawatan Medis di Diabetes-2015 , poin pemotongan massa tubuh indeks (BMI) berikut harus digunakan untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko untuk diabetes pra-diabetes dan Tipe 2:
- Untuk Kaukasia dan Afrika Amerika, titik potong BMI adalah 25 kg / m 2 atau lebih tinggi.
- Untuk Asia Amerika, titik potong BMI adalah 23 kg / m 2 atau lebih tinggi.
Selain itu, American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan mempertimbangkan skrining untuk diabetes tipe 2 pada anak-anak dan remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas dan yang memiliki dua atau lebih faktor risiko tambahan untuk pengembangan diabetes.
Bagaimana Hasil Obesitas pada Diabetes?
Konsep resistensi insulin , di mana organ-organ tubuh menjadi resisten terhadap efek-efek insulin yang diproduksi oleh pankreas , adalah salah satu yang sangat penting dalam memahami proses yang mengarah ke diabetes Tipe 2 yang penuh. Obesitas menyebabkan resistensi insulin, yang dari waktu ke waktu mengarah ke pra-diabetes dan kemudian diabetes Tipe 2, karena pankreas terbakar habis dan tidak dapat membuat insulin lagi untuk tubuh yang resisten yang pada dasarnya telah "menghabiskan" toko insulin dan kemampuan produksinya.
Tuntutan metabolik obesitas memberi tekanan besar pada pankreas, yang dapat menyebabkan diabetes Tipe 2.
Apakah Tingkat Glukosa Darah Normal?
Tingkat glukosa darah puasa yang normal kurang dari 100 mg / dL. Namun, banyak ahli menyarankan menjaga kadar glukosa darah puasa kurang dari 90 mg / dL untuk menghindari sepenuhnya pra-diabetes.
Definisi formal pra-diabetes, yang mewakili peningkatan risiko diabetes, adalah memiliki glukosa darah puasa 100 mg / dL hingga 125 mg / dL atau hemoglobin A1c (ukuran rata-rata 3 bulan) di kisaran 5,7% sampai 6,4%, menurut pernyataan ADA. Tes toleransi glukosa oral (OGTT) juga dapat digunakan untuk diagnosis.
Untuk diagnosis diabetes full-blown, sejumlah tindakan dapat digunakan, tetapi untuk tujuan skrining, yang paling umum digunakan adalah glukosa darah puasa atau hemoglobin A1c. Dalam kasus tersebut, glukosa darah puasa lebih besar dari 125 mg / dL atau hemoglobin A1c 6,5% atau lebih besar membuat diagnosis diabetes.
ADA mencatat bahwa untuk pengukuran glukosa darah puasa, "puasa didefinisikan sebagai tidak ada asupan kalori setidaknya selama 8 jam."
Sumber:
Asosiasi Diabetes Amerika. Standar perawatan medis pada diabetes — 2015. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.
ER Seaquist. Mengatasi beban diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Gugus Tugas Layanan Preventif AS. Skrining untuk glukosa darah abnormal dan diabetes mellitus tipe 2: Pernyataan rekomendasi Task Force Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.