Sebagai seseorang yang mungkin bertanya-tanya apakah Anda atau orang yang dicintai memiliki lupus eritematosus sistemik (SLE atau lupus), Anda mungkin telah menemukan atau mendengar istilah ANA-negatif lupus yang dibicarakan di forum atau di antara teman sebaya. Jika demikian, Anda mungkin bertanya-tanya apa tepatnya, ANA-negatif lupus. Dan lebih baik lagi, apakah lupus ANA-negatif ada?
ANA-Negatif Lupus
Dalam istilah yang paling sederhana, ANA-negatif lupus adalah suatu kondisi di mana seseorang ANA - atau antibodi antinuklear - tes datang kembali negatif, tetapi orang itu menunjukkan sifat konsisten dengan seseorang yang didiagnosis dengan lupus.
Tes ANA digunakan untuk menyaring lupus, bukan mendiagnosisnya.
Biasanya, jika seseorang tes positif untuk antibodi antinuklear, itu berarti hanya orang yang bisa menderita lupus. Tes lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah seseorang benar-benar menderita lupus. Mereka termasuk tes untuk Sm (Smith), Ro / SSA (sindrom Sjogren A), La / SSB (sindrom Sjogren B), dan RNP (ribonukleoprotein) antibodi.
Jika tes ANA kembali negatif, maka lupus tidak dapat hadir, dan biasanya, tidak diperlukan pengujian lebih lanjut.
Tetapi dalam kasus yang jarang, beberapa pasien menunjukkan sifat yang konsisten dengan lupus, khususnya keempat, yang dengan tegas mendiagnosis SLE:
- Antibodi DNA anti-untaian ganda tinggi
- Antibodi Anti-Sm (Smith)
- Penyakit ginjal yang terbukti dengan biopsi
- Penyakit kulit yang terbukti dengan biopsi
Selanjutnya, tes dan gejala antibodi berjalan seiring. Antibodi saja tidak mendiagnosa penyakit. Jika Anda memiliki keempat ciri di atas, Anda kemungkinan besar akan didiagnosis dengan SLE.
Jika tidak semua empat, daripada diagnosis apa pun, adalah dugaan . Diduga pasien menderita lupus, bahkan jika tes ANA kembali negatif.
Tapi tunggu …
Apakah ANA-Negatif Lupus Ada?
Konsensus umum adalah bahwa ANA-negatif lupus sangat langka - dan lebih merupakan istilah yang diberikan kepada pasien dengan penyakit “lupus-like”. Beberapa dokter mungkin menyebutnya “ penyakit jaringan ikat campuran ,” “ penyakit jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi ,” atau “forme fruste lupus” - atau “lupus tersembunyi”.
Masing-masing memiliki arti yang spesifik dan terpisah dan menggambarkan berbagai bentuk penyakit.
Singkatnya, komunitas medis tidak dapat menyetujui apakah lupus ANA-negatif benar-benar ada sebagai kondisi medis. Sebagian besar menggunakannya sebagai cara untuk menjelaskan penyakit yang meniru lupus atau mungkin lupus, tetapi tidak dapat secara tegas didiagnosis sebagai lupus.
Dengan kata lain, dokter Michael D. Lockshin, MD, menulis:
Jawaban atas pertanyaan, 'Apakah lupus ANA-negatif ada?' secara teknis 'ya', dengan sejumlah besar tapian, dan seandainya, dan whens. Jawaban lain adalah bahwa pertanyaan itu tidak terlalu penting. Tidak pernah penting untuk mengatakan secara definitif bahwa pasien yang diberikan melakukan atau tidak memiliki lupus. Yang penting adalah untuk mengevaluasi gejala saat ini, untuk memasukkan gejala ke dalam konteks keseluruhan yang meliputi tes darah, durasi gejala, penyakit lain, dan obat-obatan, dan untuk mengembangkan rencana perawatan berdasarkan informasi total daripada pada tes darah. sendirian.
> Sumber:
> ANA Negatif Lupus Pusat Arthritis Johns Hopkins. Juli 2008.
> ANA Negatif Lupus QJM: Jurnal Kedokteran Internasional. Volume 97, Nomor 5 Pp. 303-308.
> Apakah lupus ANA-negatif ada? Apa lab lain yang berguna ketika memikirkan diagnosis ini, dan bagaimana jika semuanya negatif? Tanya Pakar. Michael D. Lockshin, MD. Juli 2008.