Ikhtisar
Payudara angiosarcoma adalah jenis kanker payudara langka yang dimulai di sel yang melapisi pembuluh darah di dalam payudara atau area ketiak. Hal ini dapat terjadi karena perawatan radiasi payudara dan lengan atas, dan cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat. Angiosarkoma payudara pada mulanya tampak serupa dengan ruam kulit, infeksi, atau memar.
Sarkoma adalah jenis kanker yang tumbuh di jaringan lunak atau ikat, dan angiosarcoma dapat terjadi di organ tubuh Anda.
Kurang dari 10% dari semua angiosarcomas berasal dari payudara. Angiosarcoma dari payudara menyumbang sekitar 0,04% atau satu dari 2.500 kasus dari semua diagnosa kanker payudara.
Kondisi ini juga dikenal sebagai angiosarcoma payudara, angiosarcoma mammae, haemangiosarcoma payudara, lymphangiosarcoma (jika terjadi di daerah kelenjar getah bening)
Jenis
Angiosarcoma primer pada payudara biasanya didiagnosis pada wanita muda, antara usia 20 hingga 40 tahun. Kanker primer ini muncul sebagai massa yang tidak jelas di payudara. Angiosarcoma sekunder sering didiagnosis pada wanita di atas 40, 5 hingga 10 tahun setelah mereka menjalani perawatan radiasi untuk kanker payudara. American Cancer Society menyatakan bahwa angiosarcoma adalah komplikasi yang sangat langka dari radiasi payudara. Wanita yang mengembangkan lymphedema sebagai akibat pemindahan kelenjar getah bening juga dapat didiagnosis dengan angiosarcoma, terutama jika area ketiak mereka menerima radiasi.
Gejala
Angiosarcoma primer (didiagnosis pada pasien yang tidak pernah menderita kanker payudara) mungkin terasa seperti daerah payudara yang menebal.
Dalam beberapa kasus, kulit di dekatnya mungkin menjadi biru atau kemerahan dan tampak memiliki ruam atau memar. Angiosarcoma sekunder (didiagnosis pada pasien yang telah diobati untuk kanker payudara) mungkin terasa seperti massa yang keras dan tidak nyeri di payudara, kulit mungkin berwarna biru atau merah di atas massa, dan mungkin ada beberapa pembengkakan dan benjolan pada beberapa tumor.
Beberapa pasien melaporkan merasakan nyeri, atau bahkan nyeri payudara, tergantung pada ukuran tumor.
Diagnosa
- Mammogram - angiosarcoma akan tampak memiliki garis kabur dan tidak akan memiliki tonjolan runcing (paku biasanya terlihat pada karsinoma)
- Ultrasound - angiosarcoma akan muncul dengan baik pada ultrasound, dengan batas yang jelas yang mungkin bergelombang
- MRI payudara - jenis tumor ini akan muncul pada MRI, mengungkapkan pembuluh darah yang terkena dan jaringan sekitarnya
- Biopsi punch kulit - sampel kulit yang terkena akan diambil dan diberi pemeriksaan yang teliti di laboratorium, untuk membedakan ini dari yang lain, kanker serupa
- Buka biopsi bedah - untuk mendapatkan sampel kulit dan tumor yang lebih besar untuk pengujian laboratorium
Prognosa
Jenis kanker payudara ini bersifat agresif, dan prognosis Anda akan bergantung pada tahap di mana ia tertangkap, sejauh mana ia telah menyebar pada saat diagnosis, dan seberapa agresifnya itu dirawat. Angiosarcoma pada payudara dapat menyebar melalui sistem darah Anda ke paru-paru, hati, tulang, kulit, dan payudara Anda yang lain. Otak, indung telur, dan kelenjar getah bening Anda mungkin juga dipengaruhi oleh metastasis angiosarcoma. Jenis kanker payudara ini memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi. Diagnosis angiosarcoma payudara biasanya memiliki prognosis yang buruk, dan hanya 10% hingga 27% pasien yang akan selamat dari kanker ini selama 5 tahun.
Perawatan
- Lumpektomi - operasi untuk mengangkat tumor dan margin jaringan sekitarnya yang luas (membantu mencegah kekambuhan)
- Mastektomi - operasi untuk mengangkat semua jaringan payudara
- Kemoterapi - sebagian besar angiosarcomas tidak akan mendapat manfaat dari kemo, tetapi beberapa mungkin
Satu Kata Dari
Penelitian sedang dilakukan pada cara-cara baru untuk mengobati angiosarcoma payudara, sehingga dapat lebih terkontrol, memberikan pasien dengan kelangsungan hidup dan kualitas hidup yang lebih baik. Iradiasi hyperfractionated (lebih kecil, dosis radiasi yang lebih sering) dapat membantu mencegah kekambuhan lokal. Hipertermia (mengobati tumor dengan panas), interleukin-2 (obat yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh), dan terapi anti-angiogenesis (seperti Avastin ), dianggap sebagai perawatan eksperimental dan hanya tersedia dalam uji klinis saat ini.
Sumber:
Radiologi 2007, 242: 725-734. Angiosarcomas Mammary: Temuan Pencitraan di 24 Pasien. Wei Tse Yang, MD, dkk.
American Cancer Society. Apa itu Kanker Payudara? Angiosarcoma. Direvisi: 09/13/2007.
Jurnal Radiologi Iran, Musim Dingin 2006, 3 (2). Angiosarcoma dari Payudara; Laporan Kajian Kasus dan Sastra. D. Farrokh MD., J. Hashemi MD., Dan B. Zandi MD. Format file PDF.
Kanker. 2003 Apr 15; 97 (8): 1832-40. Angiosarcoma setelah terapi konservasi payudara. Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP.